大量出汗或大量失血，尿量会发生什么变化？变化的原因是什么？

题目

参考答案和解析

正确答案: 大量出汗或大量失血，都会引起尿量减少。主要原因如下：
（1）大量出汗时，水的丢失多于电解质的丢失，血浆晶体渗透压升高，渗透压感受器兴奋，使下丘脑视上核、室旁核神经元合成抗利尿激素增多，神经垂体释放抗利尿激素增多，远曲小管和集合管对水通透性增加，水的重吸收增加，尿量减少。
（2）循环血量减少时，对容量感受器（位于大静脉和左心房）的刺激减弱，感受器沿迷走神经传人冲动减少，对视上核、室旁核的抑制减弱，使神经垂体释放抗利尿激素增加，远曲小管和集合管对水的通透性增加，水的重吸收增加，尿量减少。

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相似问题和答案

第1题：

当静脉注射大量生理盐水时，尿量会发生何变化？为什么？

正确答案:①当静脉注射大量生理盐水时，尿量会增多
②因为血浆胶体渗透压降低
③有效滤过压增大
④肾小球滤过率增加

第2题：

静脉快速输入大量生理盐水或大量饮用清水，尿量会发生什么样的变化？变化的原因是什么？

正确答案:均会引起尿量增多。主要原因是血浆蛋白被稀释，血浆蛋白浓度降低、血浆胶体渗透压下降，从而使肾小球有效滤过压升高，肾小球滤过率升高，最后导致尿量增加。

第3题：

大量出汗又不能及时补水时,尿量减少的机理是什么?

参考答案：大量出汗的同时又不能及时补水，将导致循环血量减少和血浆晶体渗透压升高，可通过容量感受器反射和作用于下丘脑渗透压感受器(特别是出汗引起体内高渗脱水时)，使抗利尿激素的分泌增加，抗利尿激素促进肾远曲小管和集合管对水的重吸收，而使尿量减少。

第4题：

大量饮清水后，尿量有何变化？为什么？

正确答案:尿量增大，浓度变低，因为肾脏要排出体内多于的水分。大量饮水后，细胞外液容量增加，引起高血量，这种压力作用于下丘脑的压力感受器，引起抗利尿激素ADH分泌的减少，从而引起集合管对水的通透性降低，对水分的重吸收降低，尿液被稀释，尿量增大。

第5题：

论述大失血时尿量有何变化？其机理是什么？

正确答案: 大失血使尿量减少。原因有以下三个方面：
（一）血压降低引起交感-肾上腺髓质系统兴奋，通过交感神经直接作用和肾上腺髓质激素间接作用，导致肾小球毛细血管血压明显降低，有效滤过压降低；同时肾小球血流量减少，两者均可使肾小球滤过率下降，尿量减少。
（二）循环血量减少，对左心房容量感受器刺激减弱，反射性地引起ADH释放增加，促进远曲小管和集合管对水的重吸收，使尿量减少。

第6题：

大量出汗得不到补充时尿量有何变化？为什么？

正确答案:尿量减少。血浆晶体渗透压增高导致ADH分泌增多，尿量减少。

第7题：

大量出汗后，尿量会发生什么变化？为什么？

正确答案: 大量出汗后尿量减少。因为汗液为低渗液体，大量出汗造成机体水分的丢失大于电解质的丢失，使血浆晶体渗透压升高，对渗透压感受器刺激增强，血管升压素释放增多，远曲小管和集合管对水的通透性增加，水重吸收增加，尿量减少。
肺循环的特点有：①血流阻力小、血压低。由于肺动脉管壁薄，其分支短而管径粗，因此血流阻力较小，血压较低。肺循环的血压仅为体循环的1/6～1/5。②肺血容量变动范围大，且随呼吸发生周期性变化。肺的血容量约450ml，因为肺组织的顺应性大，故肺血容量的变动范围在200～1000ml之间。正因为如此，动脉血压也随

第8题：

大量饮用清水后尿量会有什么变化?其机理是什么?

参考答案：一次大量饮用清水后尿量会明显增加，这称之为水利尿。其机理为大量饮清水后会使血浆晶体渗透压下降，对下丘脑渗透压感受器刺激减弱，抗利尿激素的合成和释放减少，使远曲小管和集合管对水的通透性下降，尿量则显著增加，从而排出体内多余的水分。

第9题：

大量饮清水，大量出汗后，尿量各有什么变化?为什么

正确答案: 前者尿量增多。机体水分过多（大量饮水）→血浆晶体渗透压↓→ 神经垂体ADH释放↓或缺乏 → 远曲小管和集合管对H₂O的通透性↓或不通透，对水的重吸收↓或不被重吸收（Na⁺仍能主动重吸收）→ 小管液不被浓缩反而被进一步稀释（渗透浓度可降低至60-30mOsm/L）而形成稀释尿 →尿量↑。
后者尿量减少。机体缺水（大量出汗、饮水过少、严重呕吐或腹泻）→血浆晶体渗透压↑→视上核和室旁核分泌、神经垂体ADH释放↑→远曲小管和集合管对水的通透性增大，对水的重吸收↑→小管液渗透压逐渐升高（可达1450mOsm/L），尿被浓缩（比重1.030）→尿量↓。

第10题：

静脉快速注射生理盐水、大量饮入生理盐水及大量饮清水后尿量的变化是什么？

正确答案:正常人一次大量饮用清水后，约30分钟尿量可达最大值，随后尿量逐渐减少，钙过程称为水利尿。原因是由于大量饮用清水后，导致血浆胶体渗透压降低，同时血容量增加，导致对下丘脑视上核及周围的渗透压刺激减弱，抗利尿激素释放减少，抑制远曲小管和集合管对水的重吸收，尿量增加。
如果饮用的是生理盐水，因为其渗透压与血浆相同，仅增加血容量而不改变血浆晶体渗透压，对抗利尿激素释放抑制程度较轻，所以不会出现饮用大量清水后导致的水利尿现象。
静脉注射生理盐水，尿量显著增加。

大量出汗或大量失血，尿量会发生什么变化？变化的原因是什么？

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