试述髓外硬膜内肿瘤的常见类型及其MRI表现。

题目

试述髓外硬膜内肿瘤的常见类型及其MRI表现。

参考答案和解析
正确答案:髓外硬膜内肿瘤多为神经源性肿瘤(神经鞘瘤、神经纤维瘤)和脊膜瘤。
MRI表现:
①椎管内局灶性软组织块影,范围较局限;
②脊髓受压变形、移位,肿块侧蛛网膜下腔增宽,对侧狭窄;
③T1 WI呈等信号,T2 WI略高于脊髓;
④Gd-DTPA增强呈明呈强化;
⑤相应椎间孔扩大,肿瘤可沿神经孔向外生长,呈哑铃状。
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第1题:

简述髓外硬膜下肿瘤的影像学表现。


正确答案:(1)脊椎平片:正位片可见椎弓根变扁变形,椎弓根间距增宽,椎旁软组织肿块。侧位片可见椎间孔扩大,椎体后缘弧形压迹。
(2)脊髓腔造影:对比剂梗阻面呈偏心性小而浅的杯口状压迹,脊髓受压向对侧移位,蛛网膜下隙患侧增宽、对侧变窄。
(3)CT和MRI:脊膜瘤CT平扫呈等密度或略高密度灶,MRI呈等T1、稍长T2信号,明显均匀性强化。神经源性肿瘤CT平扫呈等密度或略低密度灶,MRI呈稍长T1、稍长T2信号,瘤内可有钙化,均匀性或不均匀性轻度强化。可见椎间孔扩大,肿瘤向椎管内、外生长呈哑铃形。

第2题:

髓内肿瘤多为()和(),髓外硬膜内肿瘤多为()和(),髓外硬膜外肿瘤多为()


正确答案:星形细胞瘤;室管膜瘤;神经源性肿瘤;脊膜瘤;转移瘤

第3题:

脊髓半切损害综合征最常见于

A、脊柱结核

B、髓外硬脊膜内肿瘤

C、硬脊膜外肿瘤

D、髓内肿瘤

E、脊髓蛛网膜炎


参考答案:B

第4题:

试述椎管硬膜外肿瘤的常见类型及其MRI表现。


正确答案:硬膜外肿瘤多为转移瘤。
MRI表现:
①T1 WI呈低信号,T2 WI呈略高信号;
②肿块界线不规则,分叶状;
③患侧蛛网膜下腔变窄,脊髓受压移位;
④邻近椎间盘多不受累。

第5题:

髓外硬膜内肿瘤多为神经源性肿瘤和脊膜瘤。


正确答案:正确

第6题:

髓外硬脊膜下肿瘤的主要病理类型有_______及_______。


正确答案:神经鞘瘤、脊膜瘤

第7题:

脊髓造影髓外硬膜内肿瘤梗阻面呈()、()、()


正确答案:偏心;杯口状;脊髓受压移位

第8题:

最可能的诊断是

A.脊柱结核

B.脊髓髓内肿瘤

C.左髓外硬膜内肿瘤

D.右髓外硬膜内肿瘤

E.大脑肿瘤


正确答案:D

第9题:

试述髓内肿瘤的常见类型及其MRI表现。


正确答案:髓内肿瘤常见为星形细胞瘤和室管膜瘤。
MRI表现:
①脊髓增粗、膨胀,范围较长;
②T1 WI呈低信号,T2 WI呈高信号,囊变时信号不均匀;
③病变区蛛网膜下腔变窄或闭塞。

第10题:

试述髓外硬膜内肿瘤的椎管造影表现。


正确答案:①患侧蛛网膜下腔增宽;
②梗阻面呈偏心“杯口”状;
③脊髓被推压移位。