乳腺各种影像学检查应用价值和限度？如何选择合适的影像学检查方法？

题目

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第1题：

影像学检查方法都有哪些？

正确答案:影像学检查包括：
（1）影像学检查（最好写全称）X线、CT、MRI、超声、DSA；
（2）该项影响学包括的技术
①X线成像：包括透视、普通X线摄影；
②计算机体层成像（CT）：包括了CT平扫、CT增强扫描；
③磁共振成像（MRI）：M→RI平扫、MRI增强检查；
④超声成像：二维超声、三维超声、四维超声；
⑤数字减影血管造影（DSA）：主要用于血管性疾病的诊断和治疗。
（3）该项技术的临床应用举例。如：胸部常用影像学检查、腹部常用影像学检查等等注意。
1.X线成像：包括透视、普通X线摄影、数字X线成像、造影检查等。
2.计算机体层成像（CT）：最好把CT的全名答出来：包括了CT平扫、CT增强扫描、特殊扫描（靶扫描、高分辨力CT扫描等）、CT图像后处理技术等。
3.磁共振成像（MRI）：MRI平扫、MRI增强检查、磁共振血管成像、弥散加权成像、磁共振水成像等。
4.超声成像：二维超声、三维超声、四维超声、超声造影等。
5.数字减影血管造影（DSA）：主要用于血管性疾病的诊断和治疗。
6.核医学两种CT技术：单光子发射计算机断层成像术（SPECT）和正电子发射断层成像术（PET）。
7.红外线成像。

第2题：

简述乳腺癌的影像学检查方法。

正确答案: 1.乳腺X线摄影是目前最基本的乳腺影像检查方法。精密的X线立体定位活检系统对表现为微小钙化和微小结节的早期乳腺癌的定性诊断很有意义。
2.B超扫描高频B超扫描是目前乳腺X线摄影最实用有效的辅助检查方法。但是B超扫描不能作为首选的乳腺影像检查方法，扫描时必须结合X线所见才能保证质量。
3.MRI增强高分辨扫描主要用于肿瘤的T分期和检查是否有隐匿性乳腺癌。
4.CT增强动态扫描CT扫描的优点是解剖清晰，除乳腺外尚可清楚的显示腋窝、胸壁有无病变。
5.数字化乳腺X线摄影及核素乳腺成像等也是很有前景的新技术。

第3题：

女性，38岁，临床查体右侧乳腺外上象限2cm×2cm结节，边缘分叶状，活动差。首选的影像学检查方法是A、超声

B、CT

C、MRI

D、乳腺导管造影

E、钼靶乳腺X线摄影

最佳的辅助影像学检查方法是A、超声

B、CT

C、MR

D、乳腺导管造影

E、加压放大摄影

参考答案：问题 1 答案：E

问题 2 答案：A

第4题：

颅脑病变如何选择影像学检查方法？

正确答案: 颅脑病变选择影像学检查方法的要点如下：
（1）X线摄片：主要观察颅骨病变如骨折、肿瘤，也可显示颅内钙化。
（2）CT：用于颅内病变和颅骨病变，与MRI相比，它对出血、钙化、骨质改变敏感。
（3）MRI：显示颅内病变优于CT，还可进行脑功能定位和显示脑组织代谢改变，但对急性出血、钙化、密质骨不敏感。
（4）DSA：显示颅内血管性病变和肿瘤的富血管程度，其准确度优于CTA和MRA。
（5）正电子发射计算机断层显像（PET）或磁共振波谱（MRS）：观察脑组织代谢改变。

第5题：

请简述乳腺癌影像学检查的主要方法？

正确答案: （1）钼靶X线或干板摄影，观察肿物密度、有无毛刺和钙化；
（2）导管造影，应用于病理性乳头溢液者，观察导管有无中断、扩张、受压移位及占位；
（3）近红外线图像，观察肿块灰度分级及血管有无异常扭曲中断；
（4）热图像，观察肿物与周围温差变化；
（5）超声影像检查，观察回声强度及形状，乳腺囊肿为无/低回声，乳腺癌多为不均匀低/强回声，边缘不清。

第6题：

喉部疾病的影像学检查方法有哪些？简述在喉部疾病检查中的应用。

正确答案: 喉部疾病的影像学检查方法有：
⒈透视。
⒉普通X线摄影。
⒊体层摄影。
⒋X线透视录像和电影摄像。
⒌钼靶X线摄影。
⒍CT扫描。
⒎MRI扫描。
C.T、MRI在喉部疾病检查中的应用：
⒈CT扫描：①可观察会厌、杓会厌襞，会厌奚、梨状窝、声带及室带等部位的细微结构；②了解喉癌的扩散通道，即会厌前间隙和喉旁间隙是否正常，以及肿瘤向粘膜下浸润和声门下区扩散情况；③了解喉软骨是否有明显破坏；④提高喉癌的TNM分期的准确性；⑤颈部是否有＞1.5厘米的淋巴结或肿块；⑥喉癌治疗后的随访观察；⑦喉镜不易观察到的其它病变的定位诊断。
⒉MRI扫描：①便于观察前联合与后联合；②评价颈部软组织和舌根的受累情况；③不需增强可显示颈部血管的受累程度及颈部淋巴结转移或增大；④三维成像能更准确地评价病变扩散范围。总之CT、MRI扫描在喉部疾病检查中具有重要的临床应用价值。

第7题：

腹部疾病检查，应用最为普遍而且临床应用价值较高的影像学方法是（）

A、X线平片
B、腔内超声检查
C、CT
D、MRI
E、γ闪烁照像

正确答案:C

第8题：

乳房癌的辅助检查包括（）

A、影像学检查
B、细胞学检查
C、活组织病理学检查
D、乳腺导管内镜检查

正确答案:A,B,C,D

第9题：

简述乳腺癌影像学检查的主要方法？

正确答案: ①钼靶X线或干板摄影，观察肿物密度、有无毛刺和钙化；
②导管造影，应用于病理性乳头溢液者，观察导管有无中断、扩张、受压移位及占位；
③近红外线图像，观察肿块灰度分级及血管有无异常扭曲中断；
④热图像，观察肿物与周围温差变化；
⑤超声影像检查，观察回声强度及形状，乳腺囊肿为无/低回声，乳腺癌多为不均匀低/强回声，边缘不清。

第10题：

骨、关节系统常用的影像学检查方法是（）、（）、（）和（）等。

正确答案:普通检查；CT；MR；ECT

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