缪希雍治吐血的常用药物有哪些？体现了什么治疗法则？

题目

参考答案和解析

正确答案: 缪希雍治吐血的具体用药，是重用白芍药、炙甘草柔肝缓急，制其刚燥，亦使肝能藏血。再用批把叶、麦冬、薄荷叶、橘红、贝母等清润肺燥，使肺气肃降，并能制肝。再用薏苡仁、怀山药养脾，脾气旺则统血有权。再用韭菜、降香、苏子下气，气降而火降，气顺而血宁。同时这些药物，尚有祛瘀生新的作用。至于青篙、鳖甲、银柴胡、丹皮、地骨皮，能补阴清热，酸枣仁、白茯神能养心宁神，山茱萸肉、枸杞子能补肾补精等等，均可随宜配伍，以上药物体现了缪氏治吐血的降气、行血、补肝三大法则，乃标本兼顾之举，对虚中夹实之吐血证颇为相合。

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相似问题和答案

第1题：

下列那一法是缪希雍治吐血的方法之一（）

A、宜止血，不宜行血
B、宜降气，不宜补肝
C、宜降火，不宜补气
D、宜补肝，不宜伐肝

正确答案:D

第2题：

简述缪希雍治疗吐血的三要法。

正确答案: （1）宜行血，不宜止血：缪氏认为，血不循经络者，气逆上壅所致。壅即瘀之意.故行其血，通其瘀，则血行经络，不求其血而血自止。若用苦寒凉血止血，血止则易留瘀，血瘀必有发热、恶食、胸胁痛等症状出现，还可使脾胃伤败。
（2）宜补肝，不宜伐肝：肝为将军之官，主藏血。吐血者，肝失其职，不能藏血所致。养肝则肝气平，施其藏血之职，血有所归。伐之则肝不能藏血，血愈不得止。所谓伐肝，即指过用香燥辛热之品劫伐肝胃之阴，使肝气肝火易盛，血失所藏。因此，宜用柔润之品养肝柔肝，药如白芍、生地、枸杞子、牛膝、鳖甲、山茱萸、酸枣仁之属。
（3）宜降气，不宜降火：气有余便是火，气降则消，火随之而降，火降则气不再上，血随气行，则无溢出上窍的可能。如果用降火之品治疗出血，降火必用寒凉之药，而苦寒之药最易伤脾胃中气，胃气伤则化源告竭，脾气伤则不能统血，血不得归经，反而对治疗吐血不利。因此，缪氏主张用白芍、炙甘草酸甘化阴以养肝，更用枇杷叶、麦冬、薄荷、荷叶、橘红、贝母以清肺，用薏苡仁、怀山药养脾，用韭菜子、苏子、降香以降气，更配伍青蒿、鳖甲、银柴胡、地骨皮、牡丹皮、地骨皮以养阴清热，酸枣仁、茯苓以养心，山茱萸、枸杞子、牛膝以补肾。如此标本兼顾，不止血，不伐肝、不降火而使脏腑调和，出血得止。

第3题：

缪希雍“吐血三要法”是什么？

正确答案: （1）宜行血，不宜止血：认为血不循经络者，气逆上壅所致，故行其血，通其瘀，则血行经络，不求其止而血自止。
（2）宜补肝，不宜伐肝：吐血者，肝失其职，不能藏血所致，养肝则肝气平，施其藏血之职，血有所归。伐之则肝不能藏血，血愈不得止。因此，宜用柔润之品养肝柔肝。
（3）宜降气，不宜降火：“降气即降火，气降则火自降，气降则阳受于阴而火自潜。”治以调肝清肺、养脾宁心、补肾下气、养阴清热诸法，调和脏气，使气血冲和。

第4题：

缪希雍调理胃气，常用下列哪些药（）

A、人参
B、扁豆
C、山药
D、莲肉
E、黄精

正确答案:A,B,C,D

第5题：

何谓缪希雍的治吐血三要法？

正确答案: 缪希雍的治吐血三要法是：宜行血不宜止血；宜补肝不宜伐肝；宜降气不宜降火。

第6题：

缪希雍常用的补肝药物有（）

A、枸杞
B、芍药
C、山萸肉
D、甘草
E、枣仁

正确答案:A,B,D,E

第7题：

试述缪希雍对伤寒三阳病的治疗特点。

正确答案: 缪希雍治疗伤寒太阳病，主用羌活汤。解表之法一宗仲景，但用药避开麻桂，配伍葛根以顾及阳明。正阳阳明是胃家实，但治宜急解其表，用大剂竹叶石膏汤或葛根汤。若表罢后，邪结腑实，宜用调胃承气汤或小承气汤下之，而慎用大承气汤，免伤胃气，是治阳明而重视经证者。少阳之治，一本仲景。但对三阳合病，药用百合、麦冬、白芍，又别出于白虎汤之外。可见，缪氏治疗三阳病的特点是，突出了“三阳证中，往往多带阳明”的主张。在用药上，善用清润，慎于汗下。这些特点是根据江南地理气候情况和临床实践经验总结出来的。

第8题：

缪希雍论治脾胃的特点及其用药的主要经验是什么？

正确答案:缪希雍论治脾胃的特点，在于发展了前人之说而能够区别阴阳，一方面益火燠土以温脾阳，而更重要的是制肝实脾以补脾阴。这是他针对南方之人易伤脾阴提出的治脾新观点，是其独到之处。如调理胃气，常用人参、白扁豆、山药、莲肉、橘红、茯苓、炙甘草、大枣或枣仁、石解、沙参、麦冬、白芍、砂仁、麦芽等，随宜配伍，注重甘润清灵。补脾阴，用石斛、木瓜、牛膝、白芍药、酸枣仁为主，生地黄、甘枸杞、白茯苓、黄柏为臣，甘草、车前为使，主用酸甘柔润。缪氏论治脾胃的思想和用药经验，对叶天士等人影响很大。叶氏的胃阴说、甘寒养胃说等，即渊源于此。

第9题：

缪希雍吐血的三要法的主要内容是什么？

正确答案: （1）宜行血不宜止血（2）宜补肝不宜伐肝（3）宜降气不宜降火，治气以降火。

第10题：

缪希雍常用的行血药物有（）

A、赤芍
B、生地
C、当归
D、蒲黄
E、郁金

正确答案:B,C,D,E

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