请简述何种情况可以施行局部全层直肠癌切除术？

题目

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第1题：

癌肿下缘距肛门口5cm以内的直肠癌，手术方式是

A．经腹直肠癌切除术(Dixon手术)

B．直肠肿瘤局部切除术

C．乙状结肠造口术

D．拉下式直肠癌切除术

E．腹会阴联合直肠癌根治术

正确答案：E
解析：癌肿下缘距肛门5cm以内的直肠癌，应作腹会阴联合直肠癌根治术。

第2题：

简述在何种情况下可以越级行文。

正确答案: 在下列特殊情况下可以越级行文：由于情况特殊紧急，逐级上报会延误时机造成损失的问题；经过多次请示直接上级机关，长期没有得到解决的问题；上级机关交办的并指定越级上报的事项；对直接上级机关进行检举、控告的问题；直接上下级机关之间有争议而无法解决的事项；需要直接询问、联系的极个别的具体问题。

第3题：

肿瘤下缘距肛门7cm以内的直肠癌适宜采用A.拉下式直肠癌切除术

B.局部切除术

C.Miles手术

D.Dixon手术

E.Hartmann手术

肿瘤下缘距肛门10cm以上的直肠癌适宜采A.拉下式直肠癌切除术

B.局部切除术

C.Miles手术

D.Dixon手术

E.Hartmann手术

请帮忙给出每个问题的正确答案和分析，谢谢！

问题 1 答案解析：C

问题 2 答案解析：D
经腹会阴联合直肠癌根治术适用于距肛门7cm以内的直肠癌;经腹腔直肠癌切除术，又叫直肠前切除，只用于距肛门10cm以上的，手术尚能留下足够的直肠，可在腹腔内与乙状结肠行对端吻合者。

第4题：

直肠癌下缘距齿状线4cm应行（）

A、Dixon手术
B、Miles手术
C、Duhamel手术
D、局部切除术
E、拉下式直肠癌切除术

正确答案:B

第5题：

进展期胃癌何种情况应该施行全胃切除？

正确答案:凡病灶浸润范围超过胃的两个分区、革袋胃、贲门癌累及胃体或有远隔部位淋巴结转移，如贲门癌有幽门上淋巴结转移，幽门癌有贲门旁淋巴结转移均为全胃切除之指征。

第6题：

直肠癌手术方式的选择，错误的是（）

A、只有不到3%的直肠癌向远端浸润超过2cm，这是选择手术方式的重要依据

B、经腹直肠癌切除术适用于距齿状线5cm以上的直肠癌

C、Miles术原则上适用于腹膜返折以上的直肠癌

D、局部切除术包括经肛局部切除术和骶后径路局部切除术

E、经腹直肠癌切除、近端造口、远端封闭手术适用于因全身情况差，不能耐受Dixon、Miles术的病人

参考答案：C

第7题：

请简述直肠癌术前放疗的作用？

正确答案: ⑴提高手术切除率；
⑵减少淋巴结受侵率和晚期病人百分率；
⑶减少远处转移；
⑷减少局部复发率和提高生存率。

第8题：

成人巨结肠症的治疗宜采取A.Dixon手术

B.Miles手术

C.Duhamel手术

D.局部切除术

E.拖出式直肠癌切除术

直肠癌下缘距齿状线7cm以上的治疗宜采取A.Dixon手术

B.Miles手术

C.Duhamel手术

D.局部切除术

E.拖出式直肠癌切除术

直肠癌下缘距齿状线4cm的治疗宜采取A.Dixon手术

B.Miles手术

C.Duhamel手术

D.局部切除术

E.拖出式直肠癌切除术

腺瘤性息肉恶变的治疗宜采取A.Dixon手术

B.Miles手术

C.Duhamel手术

D.局部切除术

E.拖出式直肠癌切除术

请帮忙给出每个问题的正确答案和分析，谢谢！

问题 1 答案解析：C

问题 2 答案解析：A

问题 3 答案解析：B

问题 4 答案解析：D

第9题：

请简述直肠癌术后放疗的优缺点？

正确答案: 优点是：
①术后分期明确，已有肝转移的病人可以避免不必要的照射；
②在手术中可以放置银夹，准确标出瘤床的范围；
③不延误手术时间，不影响伤口愈合。
缺点是：
①术后小肠坠入盆腔，放疗中小肠受量增加；
②手术可能影响局部区域血流，造成乏氧，影响疗效；
③因为Miles术后放疗需包括会阴部疤痕，使照野扩大。

第10题：

直肠癌下缘距齿状线7cm以上应行（）

A、Dixon手术
B、Miles手术
C、Duhamel手术
D、局部切除术
E、拉下式直肠癌切除术

正确答案:A

请简述何种情况可以施行局部全层直肠癌切除术？

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