急性心梗除典型临床表现外,约2/3急性心梗病人发病前数天有先兆症

题目

急性心梗除典型临床表现外,约2/3急性心梗病人发病前数天有先兆症状,最常见的表现为()。

  • A、上腹疼痛
  • B、胸闷憋气
  • C、心绞痛
  • D、上肢麻木、头晕
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第1题:

患者,女性,65岁,2小时前突发剧烈心前区疼痛,服用硝酸甘油不能缓解,入院急诊心电图提示Vl~V5导联ST段弓背向上抬高,病理性Q波,查体:血压95/70mmHg,呼吸30次/分,心率105次/分,律齐,双肺底细小水泡音,结合患者症状及体征,最有可能的诊断为()

A、急性广泛前壁心梗合并心律失常

B、急性广泛前壁心梗合并肺部感染

C、急性广泛前壁心梗合并心衰

D、急性广泛前壁心梗合并肺栓塞

E、急性广泛前壁心梗合并休克


答案:C

第2题:

男,64岁。突然发生胸骨后剧痛.心电显示Ⅱ、m、aVF均有深而宽的Q波,ST 段抬高,最可能诊断

A.急性前间壁心梗

B.急性下壁心梗

C.急性前侧壁心梗

D.急性高侧壁心梗

E.急性广泛前壁心梗


正确答案:B

第3题:

男性,76岁。剧烈心前区疼痛6小时不缓解,急诊心电图提示广泛前壁心肌梗死。查体:BP 100/62mmHg,呼吸急促,29次/分,口唇发绀,双肺底闻及细小水泡音,心率120次/分,心尖区第一心音减弱,可闻及舒张期奔马律。最可能的诊断是

A、急性广泛前壁心梗合并肺部感染

B、急性广泛前壁心梗合并心律失常

C、急性广泛前壁心梗合并心力衰竭

D、急性广泛前壁心梗合并心源性休克

E、急性广泛前壁心梗合并肺栓塞


参考答案:C

第4题:

男性,68岁,既往冠心病、不稳定型心绞痛病史,今晚突发剧烈胸痛6小时入院,自行含服硝酸甘油无效,作心电图示:V1-V3病理性Q波及ST段上抬,心肌酶动态升高,其诊断是()。

  • A、急性前间隔心梗
  • B、急性局限前壁心梗
  • C、急性前侧壁心梗
  • D、急性广泛前壁心梗
  • E、急性下壁心梗

正确答案:A

第5题:

急性心梗第2周出现发热和心包摩擦音,血沉30mm/h,血白细胞6.1x10 9/L。中性粒细胞55%。可能是
A.急性心梗的反应性心包炎
B.心脏破裂
C.急性心梗后综合症
D.伴发病毒性心包炎
E.室壁瘤


答案:C
解析:
急性心梗第2周出现发热和心包摩擦音,可能是急性心梗后综合症。

第6题:

患者,男性,68岁。突发胸骨后剧烈疼痛,持续3小时,伴大汗,急诊入院。有吸烟、饮酒史。心电图见图3—11。

心电图诊断为

A.急性下壁心梗,三度房室传导阻滞

B.急性下壁心梗,2:1房室传导阻滞

C.急性下壁心梗,一度房室传导阻滞

D.急性下壁心梗,二度I型房室传导阻滞

E.急性下壁心梗,二度Ⅱ型房室传导阻滞


正确答案:C

第7题:

急性心肌梗死合并窦性心动过缓最常见于

A.前间壁心肌梗死

B.前侧壁心梗

C.下壁心梗

D.高侧壁心梗

E.广泛前壁心梗


正确答案:C

第8题:

急性心梗除典型临床表现外,约2/3 急性心梗病人发病前数天有先兆症状,最常见的表现为( )。

A. 上腹疼痛

B. 胸闷憋气

C. 心绞痛

D. 上肢麻木、头晕


参考答案:C

第9题:

男性,68岁,既往冠心病、不稳定型心绞痛病史,今晚突发剧烈胸痛6小时入院,自行含服硝酸甘油无效,作心电图示:V1-V3病理性Q波及ST段上抬,心肌酶动态升高,其诊断是()

  • A、急性前间壁心梗
  • B、急性前侧壁心梗
  • C、急性广泛前壁心梗
  • D、急性下壁心梗

正确答案:A

第10题:

患者,男性,68岁。突发胸骨后剧烈疼痛,持续3小时,伴大汗,急诊入院。有吸烟、饮酒史。心电图见图。心电图诊断为()

  • A、急性下壁心梗,三度房室传导阻滞
  • B、急性下壁心梗,2︰1房室传导阻滞
  • C、急性下壁心梗,一度房室传导阻滞
  • D、急性下壁心梗,二度Ⅰ型房室传导阻滞
  • E、急性下壁心梗,二度Ⅱ型房室传导阻滞

正确答案:C

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