（）能够辅助医生书写病历、下达医嘱、申请检查检验，同时能够检索病历、阅读病历内容。A、电子病历的结构B、病历信息的安全机制C、医生工作站系统D、病历数据交换标准与方法

题目

（）能够辅助医生书写病历、下达医嘱、申请检查检验，同时能够检索病历、阅读病历内容。

A、电子病历的结构
B、病历信息的安全机制
C、医生工作站系统
D、病历数据交换标准与方法

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第1题：

关于打印病历,以下不正确的是?()

A、打印出来的病历要求及时手写签名（包括医嘱单）

B、打印病历承认是电子病历

C、对打印病历的书写要求不同于纸质病历

D、上级医师必须及时审鉴、修改下级医师病历

答案：BC

解析：根据《新病历书写规范》要求，打印出来的病历要求及时手写签名（包括医嘱单），对打印病历的书写要求等同于纸质病历。上级医师必须及时审鉴、修改下级医师病历，但是签名了的就不能修改了。需要注意的是打印的病例并不是电子病历

第2题：

电子病历与电子病历系统（EMRS）的关系错误的是

A.电子病历系统与传统的医院信息系统（HIS）不同
B.电子病历是完整的、集成的
C.电子病历不是一个独立的新系统
D.电子病历系统依附电子病历
E.电子病历强调患者信息的原始性和完整性

答案：D

解析：

电子病历依附于电子病历系统，而不是一个独立于HIS的新系统，因为病人信息来源于电子病历系统中的各个业务子系统中。比如：病案首页来源于住院登记、入出转、病案编目等系统中。各个业务系统在完成自身的功能、管理自身业务数据的同时，也在收集着病人信息。因此，脱离了HIS，也就不存在电子病历。可以说，电子病历渗透于HIS中。电子病历系统与传统的HIS的不同。从电子病历的角度看病人信息，是完整的、集成的;而从传统的HIS的每个子系统来看病人信息，是局部的、离散的，相互之间信息有冗余、有遗漏，它们往往没有按照一个统一的原则进行设计和管理。在内容上，有不同的侧重和要求。比如：以统计和检索为目的的病案首页管理对病人的诊断只要录入保存ICD码即可，而从电子病历的角度则必须要完整地保留医生的诊断描述，诊断描述与ICD分类码不能相互取代。电子病历强调病人信息的原始性和完整性。

第3题：

住院病案管理系统按照住院病历流向可分为（）。

A、入院登记-出院病历入库签收-病历整理登记-病历归档-病历借阅读出入库

B、入院登记-病历整理登记-病历归档-出院病历入库签收-病历借阅读出入库

C、入院登记-病历归档-病历整理登记-出院病历入库签收-病历借阅读出入库

D、入院登记-出院病历入库签收-病历归档-病历整理登记-病历借阅读出入库

E、入院登记-病历整理登记-出院病历入库签收-病历归档-病历借阅读出入库

参考答案：A

第4题：

下面哪个不是医生工作站的功能？（）

A、获取病人信息
B、下达医嘱
C、记录病历
D、办理住院

正确答案:D

第5题：

关于电子病历，以下不正确的是（）

A使用文字处理软件编辑、打印的病历文档，属于电子病历

B电子病历系统既包括应用于门（急）诊、病房的临床信息系统，也包括检查检验、病理、影像、心电、超声等医技科室的信息系统

C电子病历有检验报告的管理功能

D电子病历系统为操作人员提供专有的身份识别手段，并设置相应权限

E电子病历可打印纸质版本

A
略

第6题：

关于电子病历哪种说法错误( )

A.电子病历必须符合卫生部的《电子病历基本规范》

B.目前病历电子档与纸本档并存，不属于电子病历

C.不得将病情记录病历内容存储在电脑中一次性打印

D.病历电子化过程可以不按《江苏省病历书写规范》执行

正确答案：D

第7题：

临床信息系统的核心是：（）

A.电子病历
B.医生工作站
C.护士工作站
D.影像传输系统

答案：A

解析：

第8题：

根据病历书写要求,书写电子病历时,使用()工号完成病历书写。

A、本人

B、值班医生

C、上级医生

D、科主任

答案：A

第9题：

临床信息系统的核心是（）。

A、电子病历
B、医生工作站
C、护士工作站
D、影像传输系统

正确答案:A

第10题：

电子病历与电子病历系统的关系是（）

A、电子病历依附于电子病历系统
B、从电子病历的角度看患者信息是局部的、离散的
C、电子病历系统内的患者信息没有冗余
D、电子病历不要求患者信息的原始性
E、电子病历与电子病历系统在内容要求上相同

正确答案:A

（）能够辅助医生书写病历、下达医嘱、申请检查检验，同时能够检索病历、阅读病历内容。A、电子病历的结构B、病历信息的安全机制C、医生工作站系统D、病历数据交换标准与方法

题目

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