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某患者从高山上跌下，头部受伤，不省人事，醒后不认识已婚一年的爱人：（）

题目
单选题
某患者从高山上跌下，头部受伤，不省人事，醒后不认识已婚一年的爱人：（）
A

记忆减退

B

记忆错误

C

记忆恍惚

D

遗忘

E

错构

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第1题：

患者突然昏倒，不省人事，口吐涎沫，四肢抽搐，醒后如常，属

A、癫病

B、中暑

C、中风

D、痫病

E、狂病


参考答案：D

第2题：

李某,36岁。车祸致头部外伤26小时,具体受伤机制不详。受伤当时意识不清3分钟,醒后感觉轻微头痛。伤后20小时头痛加重,伴恶心、呕吐,右侧肢体活动障碍。首先考虑为()

A、左侧脑内血肿

B、脑挫伤

C、左侧急性硬膜外血肿

D、外伤性蛛网膜下腔出血

E、脑水肿


【正确答案】C
【答案解析】左侧脑内血肿、脑挫伤、外伤性蛛网膜下腔出血、脑水肿一般不会出现意识障碍后的清醒时期，故可排除A、B、D、E选项。昏迷一清醒一再昏迷为硬脑膜外血肿病人意识变化的典型特征。伤后有短暂的原发性昏迷，在血肿形成前意识恢复，当血肿形成增大，颅内压增高可出现再次昏迷。本题患者处于清醒期，出现颅内压增高症状，且压迫神经造成对侧肢体活动障碍，故本题选C。

第3题：

患者从高处跌下3小时，左腰部受伤疼痛剧烈，血尿。查体：BP：80/60mmHg，左腰部触痛明显，腹部压痛，无反跳痛。其治疗方法是

A.输液抗感染

B.卧床休息

C.手术治疗

D.输血

E.镇痛


正确答案：C
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第4题：

如果从高处入水，易发生（）等伤害事故。

  • A、身体擦伤
  • B、腿部骨折
  • C、双手骨折
  • D、头部受伤

正确答案:A,B,C,D

第5题：

患者，男性，20岁，不慎从高处跌下，头部着地。伤后数小时出现头痛、眼睑青紫，鼻孔有血性水样液体流出，应诊断为

A．颅前窝骨折

B．颅中窝骨折

C．颅后窝骨折

D．鼻骨骨折

E．面部外伤


正确答案：A

第6题：

患者，男，28岁，车祸头部受伤，伤后不省人事约半小时，清醒后诉头痛、恶心、呕．吐，4小时后再次昏迷。首先考虑

A．颅底骨折

B．脑震荡

C．硬膜外血肿

D．硬膜下血肿

E．颅盖骨折


正确答案：C
硬膜外血肿典型的意识障碍是伤后昏迷有“中间清醒期”，即伤后原发性脑损伤的意识障碍清醒后，在一段时间后颅内血肿形成，因颅内压增高导致患者再度出现昏迷。硬膜外血肿在颅内血肿中发病率最高，位于颅骨与硬膜之间，90％伴有颅骨骨折，常为脑膜中动脉破裂所致，半数以上的血肿见于颞叶外侧面。昏迷一清醒一再昏迷为典型的硬膜外血肿表现。应尽快手术清除血肿，以利减压。

第7题：

女性，49岁，从高处跌下，头部着地，伤后眼眶周围出现青紫淤血斑，从鼻孔不断流出血水，应诊断为

A.头皮挫伤

B.皮下血肿

C.骨膜下血肿

D.颅底骨折

E.硬膜外血肿


正确答案：D

第8题：

(103~106题共用题干) 患者女，42岁。从高处跌下，头部着地，当时昏迷约10分钟后清醒，左耳道流出血性液体，被家属送来急诊。 护士首先应采取的措施是

A.安慰患者

B.测量生命体征

C.建立静脉通道

D.清洁消毒耳道

E.查看有无合并伤


正确答案：B

第9题：

患者从高处跌下已3小时，左腰部受伤疼痛剧烈，血尿。查体： BP 80/60 mmHg，左腰部压痛，腹部压痛，无反跳痛，其治疗方法首选

A、输液抗感染
B、卧床休息
C、手术探查
D、输血
E、镇痛

答案：C
解析：
IgA肾病又称Berger病，是一种特殊类型的肾小球肾炎，多发于儿童和青年，发病前常有上呼吸道感染，病变特点用免疫荧光法检查可见系膜区有IgA沉积

第10题：

患者，男，38岁。车祸头部受伤，伤后不省人事约半小时，清醒后诉头痛、恶心、呕吐，4小时后再次昏迷。首先考虑（）。

  • A、颅底骨折
  • B、脑震荡
  • C、硬脑膜外血肿
  • D、硬脑膜下血肿
  • E、颅盖骨折

正确答案:C

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