6个月婴儿,女,发现表情呆滞2个月,易激惹,时有痉挛发作,每日约2~3次。体检:反应差,精神呆滞,头发黄褐色,皮肤白皙,

题目
单选题
6个月婴儿,女,发现表情呆滞2个月,易激惹,时有痉挛发作,每日约2~3次。体检:反应差,精神呆滞,头发黄褐色,皮肤白皙,尿有霉臭味,脑电图示较多棘慢波。其发病机制是因为肝内缺乏()
A

酪氨酸酶

B

苯丙氨酸羟化酶

C

羟基丙酮酸氢化酶

D

尿黑酸酶

E

谷氨酸脱氢酶

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第1题:

1岁零6个月患儿,因生长发育落后而就诊,至今不认识父母,不能独坐,常发作抽搐,表情呆滞,皮肤白皙,头发黄褐色,尿有鼠臭味。诊断考虑( )

A、癫痫

B、21-三体综合征

C、呆小病

D、脑性瘫痪

E、苯丙酮尿症


参考答案:E

第2题:

患儿男,11个月。自5个月起常有抽搐发作,至今不能独坐和认识父母。查体:表情呆滞,皮肤白皙,头发黄褐色,尿有鼠臭味。该患儿最可能的情况是

A:先天性甲状腺功能减退症
B:21-三体综合征
C:苯丙酮尿症
D:脑肿瘤
E:癫痫

答案:C
解析:
典型的苯丙酮尿症表现为智力低下,出生后3~6个月可出现呕吐、喂养困难、生长缓慢等症状,逐渐加重,1岁左右症状明显。90%的患儿的毛发逐渐变为棕色或黄色、皮肤变白、1/3患儿皮肤干燥,常有湿疹、虹膜色泽变浅,尿液和汗液有鼠尿味。

第3题:

10个月男孩。幼婴期间皮肤反复发生湿疹,近1周来有抽搐发作5次。体格检查:智力发育差,表情呆滞,头发黄褐色,皮肤白嫩。尿三氯化铁试验阳性。最可能的诊断是


正确答案:A
A。苯丙酮尿症的特点是皮肤、毛发和虹膜色泽变浅,皮肤干燥,有的常伴湿疹,智能发育落后、可有神经行为异常,尿三氯化铁试验为阳性等。

第4题:

10个月男孩,近5天来抽搐发作3~4次,查体:智力发育差,表情呆滞,头发黄褐色,皮肤白皙,尿三氧化铁试验阳性,关于饮食疗法,不正确的是()

  • A、生后一经确诊,立即开始饮食控制
  • B、治疗需持续终生
  • C、每日允许摄取少量苯丙氨酸(30mg/kg)
  • D、需定期观察血清苯丙氨酸水平,并作饮食调整
  • E、一般应维持至青春期后

正确答案:B

第5题:

患儿1岁零7个月,因生长发育迟缓而就诊。至今不认识父母,不能独坐,常抽搐发作,表情呆滞,皮肤白皙,头发黄褐色,尿有鼠臭味。若该患儿父母表型正常,则他们再生育子女患此病的风险是()

  • A、1/2
  • B、1/3
  • C、2/3
  • D、1/4
  • E、3/4

正确答案:D

第6题:

患儿男,11个月。自5个月起常有抽搐发作,至今不能独坐和认识父母。查体:表情呆滞,皮肤白皙,头发黄褐色,尿有鼠臭味。该患儿最可能的情况是

A.先天性甲状腺功能减退症

B.21.三体综合征

C.苯丙酮尿症

D.脑肿瘤

E.癫痫


正确答案:C
典型的苯丙酮尿症表现为智力低下,出生后3~6个月可出现呕吐、喂养困难、生长缓慢等症状,逐渐加重,1岁左右症状明显。90%的患儿的毛发逐渐变为棕色或黄色、皮肤变白、1/3患儿皮肤干燥,常有湿疹、虹膜色泽变浅,尿液和汗液有鼠尿味。

第7题:


患儿10个月,4个月后出现智力低下,有时出现抽搐,尿霉臭。体检:发育落后,表情呆滞,头发黄褐色,皮肤白皙,腱反射亢进,脑电图,有较多棘-慢波。

此患儿的疾病可能性最大为
A.小运动型发作(Lnnox Sund)
B.婴儿痉挛症
C.Down综合征(先天性愚型)
D.苯丙酮尿症
E.黏多糖病

答案:C
解析:

第8题:

根据下列材料,回答 168~171 题:

(共用题干)患儿10个月,4个月后出现智力低下,有时出现抽搐,尿霉臭。体检:发育落后,表情呆滞,头发黄褐色,皮肤白皙,腱反射亢进,脑电图,有较多棘,慢波。

第 168 题 此患儿的疾病可能性最大为( )。

A.小运动型发作

B.婴儿痉挛症

C.Down综合征(先天性愚型)

D.苯丙酮尿症

E.黏多糖病


正确答案:C

第9题:

患儿10个月,4个月后出现智力低下,有时出现抽搐,尿霉臭。体检:发育落后,表情呆滞,头发黄褐色,皮肤白皙,腱反射亢进,脑电图,有较多棘慢波明确诊断后,即给予合理治疗,能达到下列效果,但除了()

  • A、癫痫发作控制
  • B、生长发育改善
  • C、脑损害恢复
  • D、皮肤毛发色泽恢复
  • E、脑电图癫痫样放电消失

正确答案:C

第10题:

6个月婴儿,女,发现表情呆滞2个月,易激惹,时有痉挛发作,每日约2~3次。体检:反应差,精神呆滞,头发黄褐色,皮肤白皙,尿有霉臭味,脑电图示较多棘慢波。该患儿最可能的诊断是()

  • A、小运动型发作
  • B、先天愚型
  • C、婴儿痉挛征
  • D、苯丙酮尿症
  • E、黏多糖病

正确答案:D

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