资料记录应及时、准确
资料描述应清晰、简洁
避免使用含糊不清的词语
避免护士的主观判断和结论
主观和客观资料应尽量用病人的原话
第1题：
以下资料中不属于病例资料的是( )
A.手术及麻醉记录
B.检验报告、医学影像检查资料
C.预防性体检
D.医疗费用
E.护理记录
第2题：
A、分类变量资料
B、二分类资料
C、有序分类变量资料
D、数值变量资料
第3题：
护理资料不可以复印的是( )
A.一般病人护理记录单
B.危重病人护理记录单
C.手术护理记录单
D.医嘱治疗执行单
E.体温单
第4题：
护理文书书写是护理人员通过（）、查体、护理观察、护理处置等护理活动获得相关资料，并进行归纳、分析、整理形成护理活动记录的行为。
第5题：
()是养老护理员护理工作中的一份全面记录和总结，也是充实教学内容，进行护理科研的重要资料。
A.个案护理记录
B.完整的个案护理记录
C.身体护理记录
D.日常生活护理记录
第6题：
资料来源病案的排列顺序是( )。
A、医师记录、手术记录、护理记录、化验检查记录、医疗证明文件
B、医师记录、手术记录、医疗证明文件、护理记录、化验检查记录
C、医师记录、护理记录、化验检查记录、医疗证明文件
D、医师记录、手术记录、护理记录、化验检查记录
E、医师记录、医疗证明文件、手术记录、护理记录、化验检查记录
第7题：
为入院患者评估，收集资料的方法不正确的是
A．通过医生查体获得资料
B．通过观察患者的非语言行为了解客观资料
C．通过与患者、家属交谈获得资料
D．通过阅读患者病历获得病史资料
E．通过有关护理文献记录获得资料
第8题：
资料来源病案一般按下列何种类别及时间顺序排列？( )
A、医师记录、手术记录、护理记录、化验检查记录、医疗证明文件
B、医师记录、手术记录、医疗证明文件、护理记录、化验检查记录
C、医师记录、化验检查记录、护理记录、医疗证明文件
D、医师记录、手术记录、护理记录、化验检查记录
E、医师记录、医疗证明文件、手术记录、护理记录、化验检查记录
第9题：
在书写护理诊断时，下列哪一做法不正确
A．一项护理诊断只针对一个护理问题
B．患有同一疾病的不同患者，其护理诊断也应是相同的
C．护理诊断是需要用护理措施来解决的
D．护理诊断应以收集到的资料作为诊断依据
E．护理诊断需采用规范性的名称
第10题：
不可以复印的护理资料有？（）