问曰:病人脉数,数为热,当消谷引食,而反吐者,何也?师曰:以发其汗,令阳微,膈气虚,脉乃数,数为客热,不能消谷,胃中虚冷

题目
问答题
问曰:病人脉数,数为热,当消谷引食,而反吐者,何也?师曰:以发其汗,令阳微,膈气虚,脉乃数,数为客热,不能消谷,胃中虚冷故也。
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第1题:

患者胃脘灼痛拒按,消谷善饥,牙龈肿痛,舌红苔黄,脉滑数,诊断为( )

A、胃阴虚证

B、胃气虚证

C、肠热腑实证

D、胃火证

E、心火亢盛证


参考答案:D

第2题:

患者烦渴引饮,消谷善饥,小便频数而多,尿浑而黄,形体消瘦,舌红苔薄黄,脉滑数。证属于

A、阴虚燥热?
B、阴阳两虚?
C、脾胃气虚?
D、肾阴亏虚?
E、湿热瘀阻?

答案:A
解析:
根据“烦渴引饮”可知,中医上应诊断为消渴。“消谷善饥、尿浑而黄”可以说明是热证,苔薄黄,说明是里热证,而不是湿热证,故应诊断为阴虚燥热。

第3题:

患者,男,52岁。口渴多饮2年,目前自觉口舌干燥,尿频量多,烦热多汗,舌边尖红,苔薄黄,脉洪数。其证候诊断是

A、上消,肺热津伤证

B、中消,胃热炽盛证

C、中消,气阴亏虚证

D、下消,肾阴亏虚证

E、下消,阴阳两虚证


参考答案:A

第4题:

问曰:病人脉数,数为热,当消谷引食,而反吐者,何也?师曰:以发其汗,令阳微,膈气虚,脉乃数,数为客热,不能消谷,胃中虚冷故也。


正确答案:论述虚寒胃反的病机。病者见数脉,数本主热,若胃有邪热,当见消谷引食,今反呕吐,是因误汗伤其胃阳,以致胃中虚冷,不能腐熟运化水谷所致。宗气积于胸中,来源于胃中水谷之气。今误汗损伤胃阳,耗损胃气,必然使胸中宗气不足,故曰:“令阳微,膈气虚”。这里的脉数乃胃气虚寒、虚阳浮越所产生的一种假热,故曰:“客热”,其脉数,必虚数无力。

第5题:

胃阴虚证与胃热炽盛证均可见

A.胃脘灼痛,大便干结
B.消谷善饥,吞酸嘈杂
C.口渴,舌红,脉数
D.饥不欲食,干呕呃逆

答案:A,C
解析:
胃阴虚的临床表现有:胃脘嘈杂,饥不欲食,或痞胀不舒,隐隐灼痛,干呕,呃逆,口燥咽干,大便干结,小便短少,舌红少苔乏津,脉细数。胃热炽盛证的临床表现有:胃脘灼痛,拒按,渴喜热饮,或消谷善饥,或口臭,牙龈肿痛溃烂,齿衄,小便短黄,大便秘结,舌红苔黄,脉滑数。综上可知,答案为AC。B选项为胃阴虚证独有,D选项为胃热炽盛证独有。此题属于识记类和理解应用类考题,要注意鉴别。

第6题:

患者,女性,47岁。近年来口渴喜多饮,口舌干燥,尿频量多,烦热多汗,舌边尖红,苔薄黄,脉洪数,其病机是

A.气阴不足,脾失健运
B.肾阳亏虚,肾失固摄
C.肺脏燥热,津液失布
D.阴损及阳,肾阳衰微
E.胃火内炽,胃热消谷

答案:C
解析:

第7题:

胃阴虚证与胃热炽盛证均可见 ( )

A、胃脘灼痛,大便干结
B、消谷善饥,吞酸嘈杂
C、口渴,舌红,脉数
D、饥不欲食,干呕呃逆

答案:A,C
解析:

第8题:

胃脘灼痛,消谷善饥,渴喜冷饮,舌红苔黄,脉滑数,其临床意义是( )

A.胃肠气滞证

B.胃阴亏虚证

C.肠热腑实证

D.肠燥津亏证

E.胃热炽盛证


参考答案:E

第9题:

“渴而多饮为上消(经谓膈消),消谷善饥为中消(经谓消中),渴而便数有膏为下消(经谓肾消)”出自哪部医学著作

A.《儒门事亲》
B.《备急千金要方》
C.《证治要诀》
D.《证治准绳》

答案:D
解析:
证治准绳·消瘅》在前人论述的基础上,对三消的临床分类作了规范,即“渴而多饮为上消(经谓膈消),消谷善饥为中消(经谓消中),渴而便数有膏为下消(经谓肾消)”。

第10题:

下列适宜用大承气汤的是:()

  • A、潮热,谵语,不大便,腹满硬痛
  • B、汗出不恶寒,腹满而喘,其热不潮
  • C、自汗出,小便自利,大便硬
  • D、大便硬,小便数,腹无所苦
  • E、发热七八日,脉浮而数,消谷喜饥,不大便

正确答案:A

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