输血时应注意的问题有哪些?

题目
问答题
输血时应注意的问题有哪些?
参考答案和解析
正确答案: 输血时应注意:
(1)禁止同时采取两个病人的血标本,以免出现差错。
(2)输血时需两人核对无误方可输入。
(3)认真检查库血质量。正常血液两层分明,上层血浆呈黄色,下层血细胞呈红色,无凝块。如血浆变红,血细胞呈暗紫色,界限不清,提示可能溶血,不能使用。
(4)输入血液内不可随意加入其他药品,如钙剂、酸性或碱性药物、高渗或低渗溶液,以防止血液变质。
(5)输血过程中,应听取病人主诉,密切观察有无输血反应,如发生严重反应,应立即停止输血,给予相应的护理措施,并保留余血以供检查分析原因。
解析: 暂无解析
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相似问题和答案

第1题:

提取和送检组织材料时应注意的问题有哪些?


本题答案:1)尽快送检
2)组织检材不能及时送检时应低温保存,或干燥处理,所有组织样本不宜用甲醛固定
3)不同组织中含蛋白酶量不同,自溶和腐败的速率有明显差异→肝脾usu不作为首选取材,muscle和cerebraltissue等提取DNA较理想

第2题:

SDH微波设备天馈线系统调测项目有哪些?测试时应注意哪些问题?


正确答案:SDH微波设备天馈线系统测试项目主要有天线方向调整、交叉极化鉴别率的调整、馈线电压驻波比测试等,测试时应注意:
(1)天线方向调整
根据相邻微波站的实际方位和天线海拔高度差,计算出天线方位角和俯仰角的数值,在水平面和垂直面内调整天线方向。
注意:天线方向调整必须在没有严重衰落的时间内(如上午10点至下午4点左右)进行。场强不够的原因:仪表校准不对,接触不良;水平或垂直方位不是最佳位置;塔高不够,站间有阻挡;中间有大片水面,传播不好等。如站距长或接收机灵敏度不够高,可用微波机架发送信号。
(2)交叉极化鉴别率(XPD)的调整
在本*站用射频信号发生器发送单频信号至发信天线垂直(或水平)口,在对端站将频谱分析仪接至收信天线的垂直(或水平)极化端口,记下相应的接收信号电平(Pr1)。
将频谱分析仪接至收信端天线的水平(或垂直)极化端口,旋转馈源的方向,使该正交极化端口的接收电平至最小点Pr2。则天线的极化鉴别率=Pr1-Pr2,一般应大于38dB。
(3)馈线电压驻波比测试

第3题:

收集笔迹样本时应注意的问题有哪些?


参考答案:

以发案前不久书写的现时样本(同时期笔迹样本)为最好;如果检材笔迹有伪装,除需要同时期样本外,有时还需要发案前几年的历史笔迹样本。
收集的自由笔迹样本,应在书写速度、书写工具、纸张材料、纸张的厚薄、书写格式等条件尽可能与送交鉴定的文书物证相同或相近。应选取与检材具有相同的字或偏旁部首的笔迹样本及字体相同的笔迹样本。
收集实验笔迹样本时,禁止将文书物证交给嫌疑人抄写,以免其有意识地隐瞒自己的书写动作习惯。办案人员应针对笔迹鉴定的需要,将重点需要鉴定的字、词有机地编排成一段话,避免一字多写,要多字多写。
出于鉴定的需要,收集实验笔迹样本时,可让嫌疑人以特定的书写姿势如蹲式或特定的书写条件如将纸放在手上书写。进行伪装笔迹鉴定时,若怀疑文书物证是以左手书写的,则还应同时要求嫌疑人以左手书写一定内容的文字材料。


第4题:

氨对人体有何危害,接触时应注意哪些问题?


正确答案: 氨是无色、有刺激嗅味。氨水溅入眼内,可使眼结膜迅速充血、水肿,有剧痛感,并且角膜会发生混浊,甚至失明。应立即用大量清水冲洗(不少于15min),并从速进行治疗。
氨水或高浓度氨气接触皮肤,可引起烧伤,出现红斑、水泡,直至坏死。皮肤受氨烧伤后,先用大量清水冲洗15min以上,然后用2%醋酸洗涤患处,也可用5%硼酸湿敷。
吸入氨气能引起中毒。症状为眼黏膜和鼻黏膜受刺激,流泪、打喷嚏,胸部抑郁,咳嗽,还会引起胃痛。严重时可能引起肺部肿胀,以致死亡。在每1L空气中含有氨1.5mg/L时,即有中毒危险;在含有3mg/L时,停留5~6min即可致死。一般允许浓度为0.03mg/L。发生中毒后应迅速脱离现场,带到空气新鲜的地方,即进行治疗。
在接触氨时应戴胶皮手套和多层湿防护口罩,浓度大时需戴防毒面具或氧呼吸器。在应急情况下处理漏氨故障时,可用湿毛巾捂住呼吸道尽快离开现场。

第5题:

停车放空时应注意哪些问题?倒放空时应注意哪些?


正确答案: (1)停车开放空时,首先要注意到应该保温保压的槽是否已切除系统。
(2)不要卸压太快,开放空阀时应缓慢,并且保持放空阀以前的系统压力正常,以便保证没停部分的工艺条件稳定。
(3)放空阀开以后应检查是否气体通过了。如没气体通过要立即检查流程及阀门是否正确。如流程对,则应检查阀门是否有问题。
倒放空时,一定要注意检查流程是否正确,确认是应开的阀以后,应先稍开该阀,然后缓慢关原来的放空阀,直到压力和系统平衡时再开应开的阀,关原放空阀,不要憋压和卸压太快,造成工艺条件波动。

第6题:

包装标志有哪些?制作包装标志时应注意哪些问题?


正确答案: 包装标志主要包括运输标志、指示性标志、警告性标志及磅码产地标志等。制作包装标志时要注意:(1)简明清晰、易于辨认;(2)着色牢固、防止海水或雨水冲湿退脱;(3)在每件包装的相反部位上刷制相同的标志,以便工作人员在货物调换位置时也能看到该标志;(4)防止印刷错误,而影响报关和装卸工作。

第7题:

自身输血主要有哪些方式,应注意一些什么问题?


正确答案: (1)贮存式自身输血:术前一定时间采集患者自身的血液进行保存,在手术期间输用。①只要患者身体一般情况好,血红蛋白>110g/L或红细胞压积>0.33,行择期手术,患者签字同意,都适合贮存式自身输血。②有相应的血液贮存条件,手术前3天完成采集血液。③每次采血不超过500mL,(或自身血容量的10%),两次采血间隔不少于3天。④在采血前后可给患者铁剂:维生素C及叶酸(有条件的可应用重组人红细胞生成素)等治疗。⑤血红蛋白<100g/L的患者及有细菌性感染的患者不能采集自身血。⑥对冠心病、严重主动脉瓣狭窄等心脑血管疾病及重症患者慎用。⑦自身贮血的采血量应根据患者耐受性及手术需要综合考虑。有些行自身贮血的患者术前可能存在不同程度的贫血,术中应予重视。
(2)急性等容血液稀释(ANH):ANH一般在麻醉后、手术主要出血步骤开始前,抽取患者一定量自身血在室温下保存备用,同时输入胶体液或等渗晶体液补充血容量,适度稀释血液,降低红细'胞压积,使手术出血时血液的有形成份丢失减少。然后根据术中失血及患者情况将自身血回输给患者。①患者身体一般情况好,血红蛋白≥110g/L(红细胞压积≥0.33),估计术中有大量失血,可以考虑进行ANH。②手术需要降低血液粘稠度,改善微循环灌流时,也可采用。③血液稀释程度,一般使红细胞压积不低于0.25。④术中必须密切监测血压、脉搏、血氧饱和度、红细胞压积和尿量的变化,必要时应监测中心静脉压。⑤下列患者不宜进行血液稀释:血红蛋白<110g/L,低蛋白血症,凝血功能障碍,静脉输液通路不畅及不具备监护条件的。
(3)回收式自身输血:血液回收是指用血液回收裟置,将患者体腔积血,手术中失血及术后引流血液进行回收、抗凝、过滤、洗涤等处理。然后回输给患者。血液回收必须采用合格的设备,回收处理的血必须达到一定的质量标准,体外循环后的机器余血应尽可能回输给患者。

第8题:

收集打印文书样本时应注意的问题有哪些?


参考答案:

1.最好由文书鉴定人亲自收集样本。
2.收集样本应仔细研究检材文书的特点,了解可疑打印机的情况。
3.应收集与案发时间较为接近的样本。
4.打印实验样本应与检材文书的内容完全相同。


第9题:

签署《输血治疗同意书》应注意哪些问题?


正确答案:决定输血治疗前,经治医师应向患者或其家属说明输同种异体血的不良反应和经血传播疾病的可能性,征得患者或家属的同意,并在《输血治疗同意书》上签字。《输血治疗同意书》入病历保存。

第10题:

进料泵有预热线吗?泵预热时应注意哪些问题?


正确答案: 有;应注意:
(1)预热流程正确,泵出口管线→预热阀→泵体→泵入口阀门,不要将预热
阀开得过大,以防止泵反转。
(2)预热速度不大于50℃/h,预热时要盘车。
(3)轴承箱、泵座、端面密封的冷却水要全部打开,以保护轴承和轴封。