在医疗保险中,保险人为了加强对健康保险的管理,保障保险人和广大被保险人的利益,一般对保险人医疗保险金的最高给付均有限额规

题目
单选题
在医疗保险中,保险人为了加强对健康保险的管理,保障保险人和广大被保险人的利益,一般对保险人医疗保险金的最高给付均有限额规定。这种规定的基本目的是()
A

控制医疗费用总支出水平

B

控制医疗费用总发

C

控制医疗费用总收入水平

D

控制医疗费用总筹集总量

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第1题:

健康保险中,比例给付条款规定,对超过免赔额以上的医疗费用部分采用()共同分摊的比例给付方法。

A、保险人和被保险人

B、受益人和被保险人


正确答案:A

第2题:

比例给付条款是医疗保险的常用条款之一,比例给付条款的基本作用是( )。

A.保障被保险人的经济利益,强化保险人对医疗费用的控制

B.保障被保险人的经济利益,强化被保险人对医疗费用的控制

C.保障保险人的经济利益,强化被保险人对医疗费用的控制

D.保障保险人的经济利益,强化保险人对医疗费用的控制


参考答案: A

第3题:

保险人在医疗保险产品中约定以被保险人在指定医疗机构接受诊疗服务为给付保险金的条件是违反《健康保险管理办法》规定的。()


参考答案:错误

第4题:

为了促使被保险人加强对医疗费用的自我控制,并避免保险人投人大量工作,在医疗保险中通常规定有( )。


参考答案:B

第5题:

在健康保险中,规定比例给付条款的好处在于()

A.保障保险人的经济利益和有利保险人对医疗费用的控制

B.保障被保险人的经济利益和有利医院对医疗费用的控制

C.保障被保险人的经济利益和有利保险人对医疗费用的控制

D.保障被保险人的经济利益和有利投保人对医疗费用的控制


正确答案:C

第6题:

在健康保险合同中,规定保险人对被保险人承担最高给付责任的条款被称为()。

A.保险金额条款

B.公保比例条款

C.给付限额条款

D.保险利益条款


参考答案:C

第7题:

费用补偿型医疗保险指根据被保险人实际发生的医疗费用支出,按照约定的标准确定保险金数额的医疗保险。在给付时一般参考社会医疗保险的报销范围,给付金额可以超过被保险人实际发生的医疗费用金额。()


参考答案:错

第8题:

在健康保险中,保险人对承担疾病医疗保险金的给付责任所附带的限制性条款包括比例给付条款、给付限额条款和()。

A、免赔额条款

B、责任免除条款


正确答案:A

第9题:

在医疗保险中,规定超过免赔额以上部分的医疗费用由保险人和被保险人共同分摊方式的条款称为( )。

A.重复保险条款

B.顺序给付条款

C.比例给付条款

D.给付限额条款


参考答案:C

第10题:

为了使被保险人加强对医疗费用的自我控制,并避免保险人投入大量工作,在医疗保险中通常规定有( )。


参考答案:B
A项不可抗辩条款是指健康保险单在生效一段时期后,除非投保人或被保险人的误告是欺诈性的,否则保险人不能用保单中的实质性误告为由解除保险单或拒绝赔付;C项给付限额条款对保险人医疗保险金的最高给付均有限额规定,以控制总支出水平;D项比例给付条款对超过免赔额以上的医疗费用部分采用保险人和被保险人共同分摊的比例给付办法。

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