阐述特发性血小板减少性紫癜(ITP)的发病机制。

题目
问答题
阐述特发性血小板减少性紫癜(ITP)的发病机制。
参考答案和解析
正确答案: 体液免疫是特发性血小板减少性紫癜(ITP)发病机制的中心环节。
(1)体液免疫产生抗血小板抗体(95%为IgG型)+与自体或同种血小板和巨核细胞结合(血小板和巨核细胞有共同的抗原性),导致血小板的破坏,同时也影响巨核细胞生成血小板,最终使血小板减少。
(2)抗血小板抗体与血小板膜上的相关抗原结合引起血小板功能异常,血小板的黏附性、聚集性降低,促使单核-吞噬细胞系统和补体激活溶解和破坏血小板,最后血小板减少。
(3)雌激素抑制血小板生成并且刺激单核-吞噬细胞系统清除抗体血小板复合体,进一步使血小板减少。
(4)毛细血管脆性增高加重患者出血。
解析: 暂无解析
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相似问题和答案

第1题:

特发性血小板减少性紫癜(ITP)主要发病机制是

A.脾脏吞噬血小板增多

B.骨髓巨核细胞生成减少

C.骨髓巨核细胞成熟障碍

D.雌激素抑制血小板生成

E.有抗血小板抗体


正确答案:E

第2题:

特发性血小板减少性紫癜(ITP)最主要的发病机制是

A.骨髓生成巨核细胞数目减少

B.血小板功能异常

C.免疫反应

D.脾破坏血小板增多

E.毛细血管脆性增加


正确答案:C
解析:引起ITP最主要的原因是血小板自身免疫性破坏,故ITP的发病主要与免疫反应有关。此时,病人骨髓生成巨核细胞数目增加,只是成熟障碍,另外,病人可伴有血小板功能异常、脾破坏血小板增加,但均不是ITP发病的主要原因,故C选项正确。另外,毛细血管脆性增加主要与过敏性紫癜发病关系密切。

第3题:

特发性血小板减少性紫癜(ITP)的诊断标准?


参考答案:
多次化验检查血小板计数减少;脾脏不增大或仅轻度增大;骨髓检查巨核细胞数增多或正常,有成熟障碍;再加上以下5点中应具备任何1点:①泼尼松治疗有效;②切脾治疗有效;③血小板相关抗体,如PAIgG、PAIgM、PAIgA均可增多,其中以PAIgG升高量为常见;④相关补体(PAC3)增多;⑤血小板寿命缩短。

第4题:

阐述特发性血小板减少性紫癜(ITP)的发病机制。
体液免疫是特发性血小板减少性紫癜(ITP)发病机制的中心环节。
(1)体液免疫产生抗血小板抗体(95%为IgG型)+与自体或同种血小板和巨核细胞结合(血小板和巨核细胞有共同的抗原性),导致血小板的破坏,同时也影响巨核细胞生成血小板,最终使血小板减少。
(2)抗血小板抗体与血小板膜上的相关抗原结合引起血小板功能异常,血小板的黏附性、聚集性降低,促使单核-吞噬细胞系统和补体激活溶解和破坏血小板,最后血小板减少。
(3)雌激素抑制血小板生成并且刺激单核-吞噬细胞系统清除抗体血小板复合体,进一步使血小板减少。
(4)毛细血管脆性增高加重患者出血。

第5题:

特发性血小板减少性紫癜(ITP)的主要发病机制是

A.脾脏吞噬血小板增多
B.骨髓巨核细胞生成减少
C.骨髓巨核细胞成熟障碍
D.雌激素抑制血小板生成
E.有抗血小板抗体

答案:E
解析:

第6题:

特发性血小板减少性紫癜最主要的发病机制为


正确答案:D
特发性血小板减少性紫癜是免疫性血小板减少,就是由于血清中存在抗血小板抗体。

第7题:

特发性血小板减少性紫癜(ITP)的主要发病机制是

A.骨髓巨核细胞成熟障碍

B.骨髓巨核细胞生成减少

C.脾脏对血小板的破坏增多

D.自身免疫反应异常

E.雌激素水平升高


正确答案:D

第8题:

特发性血小板减少性紫癜(ITP)的主要发病机制是

A、脾脏吞噬血小板增多

B、骨髓巨核细胞生成减少

C、骨髓巨核细胞成熟障碍

D、雌激素抑制血小板生成

E、有抗血小板抗体


参考答案:E

第9题:

特发性血小板减少性紫癜(ITP)最主要的发病机制是

A.凝血功能异常
B.自身免疫引起
C.血小板功能异常
D.脾破坏血小板增加
E.微血管的变态反应性炎症


答案:B
解析:

第10题:

阐述肾盂肾炎的病因和发病机制。


正确答案: (1)病因:主要是革兰阴性菌,多数为大肠杆菌,其次为变形杆菌等,少数由其他细菌和真菌等引起。
(2)发病机制:入侵细菌为引起发病的决定因素:
①外因为细菌数量和毒力大小;
②内因为机体抵抗力的强弱。
感染途径:
①上行性感染(逆行性感染)常见,多数为大肠杆菌感染,引起一侧肾脏发病的居多,泌尿道粘膜损伤、尿路梗阻和膀胱输尿管返流,是导致肾盂肾炎的主要因素;
②下行性感染(血源性感染)少见,常为败血症等细菌经血至肾间质、肾盂发病,以金黄色葡萄球菌居多,两侧肾脏同时受累的多见;
诱因:
①尿路阻塞,主要为机械性(外压内阻)的,如结石、肿瘤、前列腺肥大,亦有功能性的,如膀胱壁与输尿管肌麻痹(如麻醉);
②泌尿道粘膜损伤,如手术操作、膀胱镜检查、导尿等;③全身抵抗力下降。