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患者男性，55岁。车祸造成多发性损伤，急救车首先要处理的情况是（）。

题目
单选题
患者男性，55岁。车祸造成多发性损伤，急救车首先要处理的情况是（）。
A

开放性骨折

B

腹部外伤后肠管脱出

C

外伤性大出血

D

颅脑外伤

E

膀胱破裂

参考答案和解析
正确答案： B
解析： 暂无解析
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第1题：

患者男性，60岁。车祸造成多发性损伤，急救人员首要处理的问题是

A、开放性骨折

B、腹部外伤后肠管脱出

C、外伤性大出血

D、颅脑外伤

E、膀胱破裂


参考答案：C

第2题：

患者男，28岁。车祸造成多发性损伤，应首先要处理的情况是

A、开放性骨折

B、休克

C、张力性气胸

D、脾破裂

E、骨盆骨折


参考答案：C

第3题：

患者，男性，55岁，车祸造成腹部损伤，护士第一时间得知其有开放性膀胱破裂，首先要准备的抢救措施是

A.积极止痛

B.给予抗生素抗感染

C.进行手术前准备

D.留置导尿

E.准备抗休克药物


正确答案：E
膀胱破裂一般可有下列症状(1)休克：剧烈的创伤，疼痛和大量失血是休克的主要原因。如为广泛性的创伤，伴有其他脏器的损伤，例如骨盆骨折，骨折碎片刺破下腹部和盆腔血管可致严重失血和休克。(2)疼痛：腹下部或耻骨疼痛和腹壁强直，伴有骨盆骨折时挤压骨盆时尤为明显。血尿外渗于膀胱周围和耻骨后间隙可导致局部肿胀，一旦继发感染发生蜂窝组织炎和败血症则症状更为危重。如尿液漏入腹腔可出现腹腔炎的症状，腹膜重吸收肌酐和尿素氮而致血肌酐和尿素氮升高。(3)血尿和排尿障碍：病员有尿急或排尿感，但无尿液排出或仅排出少量血性尿液。膀胱破裂后。可因括约肌痉挛、尿道为血块所堵塞、尿外渗到膀胱周围或腹腔内等情况而无尿液自尿道排出，膀胱全层破裂时导尿仅见少量血性尿液。(4)尿瘘：在开放性膀胱损伤，伤口有尿液流出。如与直肠、阴道相通，则可经肛门、阴道排出血性尿液。膀胱直肠瘘形成后，排尿时可排出粪便碎片及气体。反复发作则可并发严重尿路感染和形成结石。(5)晚期症状：尿液自伤口溢出，或经膀胱直肠痿或膀胱阴道瘘自肛门或阴道排出。膀胱容易缩小，致有尿频、尿急症状。并可有反复尿路感染症状。膀胱破裂的早期可以出现患者休克，所以积极预防抢救休克是首先应该实行的措施。在晚期治疗主要是膀胱瘘修补和一般支持性的处理。

第4题：

患者，女性，31岁，车祸造成多发性损伤。急诊护士首先要处理的是

A．窒息

B．骨盆骨折

C．股骨干开放性骨折

D．休克

E．胸腹部联合伤


正确答案：A
对机械性损伤患者最先采取的措施是抢救生命。若发生心跳和呼吸骤停，应立即复苏。必须优先抢救窒息、大出血、开放性气胸、张力性气胸、休克等特别危急的伤员

第5题：

患者，男性，23岁，车祸造成多发性损伤，急救时首先要处理的情况是( )

A．休克

B．腹部损伤

C．胸部损伤

D．窒息

E．股骨干开放性损伤


正确答案：D

第6题：

患者男性，35岁，因车祸致腰椎损伤，请你现场实施腰椎损伤伤员的搬运。


参考答案：【评分要点】（1）快速检测生命征（2分）脉搏、呼吸、血压。（2）搬运方法（16分）①告知患者配合搬运的方法、缓解患者的紧张情绪。（1分）②准备硬质担架或木板。（2分）③帮助患者保持脊柱伸直（2分）；上下肢伸直并拢（2分）；三人或四人施以平托法或滚动法将患者平稳移到硬质担架或木板上（4分）。（禁用搂抱或一人抬头、一人抬足的搬运方法，若发现此种情况不能得分。）④用固定带或绷带将患者固定在硬质担架或木板上，使患者不能左右转动或移动（共4分）。一般用4条带子分别在胸、肱骨水平（1分），前臂、腰水平（1分），大腿水平（1分），小腿水平（1分），各1条带子绑扎固定。⑤告知患者将被送往附近医院进一步诊治以及途中注意事项。（1分）（3）提问 伴有颈椎损伤病员的搬运还应注意什么？（2分）答：①头颈牵引一人托住其头部，沿躯干纵轴向头端略加牵引。（1分）②头颈部制动用砂带或衣物放在患者头颈两侧以限制头颈活动。（1分）

第7题：

患者男，55岁。车祸造成多发性损伤，急救车首先要处理的情况是

A、开放性骨折

B、腹部外伤后肠管脱出

C、外伤性大出血

D、颅脑外伤

E、膀胱破裂


参考答案：C

第8题：

患者，男性，55岁。车祸造成多发性损伤，急救车首先要处理的情况是

A.开放性骨折

B.腹部外伤后肠管脱出

C.外伤性大出血

D.颅脑外伤

E.膀胱破裂


正确答案：C
首先要处理的情况是外伤性大出血。由于外伤引起的大出血，如不及时予以止血与包扎，会引起失血性休克，严重地威胁生命。

第9题：

患者,男性,28岁。车祸造成多发性损伤,应首先要处理的情况是()。

A、开放性骨折

B、休克

C、张力性气胸

D、脾破裂

E、骨盆骨折


答案：C

第10题：

患者，男性，30岁。因车祸造成多发性损伤，急救时发现腹腔内脏脱出，股骨开放性骨折，有窒息，血压低，脉微速。首先要处理的情况是

A、腹部外伤

B、骨折

C、窒息

D、休克

E、脉搏微弱


参考答案：C

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