简述特发性血小板减少性紫癜常见的护理诊断。

题目
问答题
简述特发性血小板减少性紫癜常见的护理诊断。
参考答案和解析
正确答案: (1)潜在并发症:出血:与血小板减少有关。
(2)有感染的危险:与应用皮质激素、免疫功能下降有关。
(3)恐惧:与严重出血有关。
解析: 暂无解析
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相似问题和答案

第1题:

简述特发性血小板减少性紫癜患儿的护理措施。


正确答案:(1)密切观察病情,及时发现出血所致的危急情况。
(2)止血。
(3)预防感染。
(4)消除恐惧心理。
(5)健康教育。

第2题:

简述贫血患儿的常见护理问题。


正确答案: 贫血患儿的常见护理问题如下:
(1)营养失调,低于机体需要与铁或VitB12,叶酸缺乏有关;
(2)活动无耐力,由于血色素低,血液携氧能力下降引起组织缺氧所致;
(3)有感染的危险,与贫血患儿免疫能力低下有关;
(4)有躯体运动障碍的危险,与巨幼红细胞贫血肌张力增高,肌肉震颤有关。

第3题:

简述先兆子痫的主要护理诊断及护理措施


正确答案:护理诊断:①知识缺乏:缺乏对妊高征处理的相关知识②有母儿受伤的危险:与子痫发作时病人意识丧失有关③焦虑:与担心高血压及其对母儿的影响有关护理措施:①卧床休息,以左侧卧位为宜②指导病人摄入足够的水和富含纤维素的食品,及足够蛋白质的摄入③硫酸镁的用药护理④重度妊高征患者,保持病情稳定、预防子痫发生,为分娩做好准备①将病人安排在安静、光线较暗的病室,医护活动尽量集中②准备下列物品:呼叫器、放好床档防坠床、急救药物用物、产包。

第4题:

简述特发性血小板减少性紫癜常见的护理诊断。


正确答案: (1)潜在并发症:出血:与血小板减少有关。
(2)有感染的危险:与应用皮质激素、免疫功能下降有关。
(3)恐惧:与严重出血有关。

第5题:

简述社区常见健康问题的护理与医院护理的不同点。


正确答案: (1)护理服务的场所在社区和家庭。社区护士面向社区所有的人群,主动提供相关服务;
(2)护理对象广泛。社区护理服务对象是社区所有的人,不仅包括已确诊的慢性病患者、处于未分化状态的健康问题病患者,还包括高危人群和健康人群;
(3)护理措施全面、综合。护理过程中要考虑护理对象个人、家庭及社区因素,关注护理对象的生理、心理和社会等方面的健康状况。

第6题:

简述对特发性血小板减少性紫癜潜在并发症的观察及护理。


正确答案:(1)嘱患者多卧床休息,头部少活动,监测生命体征,观察患者有无脑出血先兆,其先兆表现为剧烈头痛、恶心、呕吐、精神烦躁不安等,若出现应劝慰患者保持安静,并迅速通知医生给予处理,如遵医嘱给予止痛镇静药,备好急救药品。
(2)一旦发生颅.内出血,患者常进入昏迷,处理如下:
①应即刻将患者头偏向一侧,随时吸出呕吐物或口腔分泌物,保持呼吸道通畅;
②开放静脉,按医嘱给予脱水剂、止血药或输浓缩血小板液;
③观察并记录患者意识状态、瞳孔大小、血压、脉搏及呼吸频率、节律。

第7题:

简述特发性血小板减少性紫癜的诊断要点。


正确答案: 临床主要根据出血表现、血小板降低、脾脏无肿大、骨髓巨核细胞成熟障碍及存在抗血小板抗体来诊断ITP。

第8题:

简述护理诊断的类型。


正确答案:(1)现存的护理诊断:指护理对象目前已存在的健康问题,常用字 PSE 公式陈述。 (2)有危险的护理诊断:指护理对象目前尚未发生,但有危险因素存在,若不加以预防处理,就在一定会发 生的问题。常用 PE 公式陈述。 (3)可能的护理诊断:指有可疑因素存在,但尚无鼓足够依据确认的问题,常用 PE 公式陈述。 (4)良好健康的护理诊断:指有潜力增加或提高健康水平的状态,护理对象表示希望保持或增进的,如“执 行治疗方案有效” 。 (5)综合征:是由特定的情境或事件而引起的一组现存的或危险的护理诊断,如“强暴创伤综合征” 。

第9题:

简述社区常见健康问题的护理观。


正确答案: (1)服务群体的观念。社区护理的服务对象不仅包含个体,更重要的是群体,目标是群体健康。
(2)疾病的三级预防观念。“三级预防”又称综合性预防,指第一级预防、第二级预防和第三级预防:
①第一级预防又称病因预防;
②第二级预防又称临床前期预防;
③第三级预防又称临床预防。
(3)以人为本的护理服务理念。“以人为 本”的护理也称“以人为中心”的护理。

第10题:

简述中毒型菌痢常见的护理诊断。


正确答案:(1)体温过高:与痢疾杆菌毒素作用有关。
(2)组织灌注量改变:与脑微循环障碍、周围血管微循环障碍有关。
(3)潜在并发症:脑水肿、脑疝、呼吸衰竭。
(4)焦虑(家长):与患儿病情危重有关。