问答题简述上消化道继续或再出血的观察要点。

题目

问答题

简述上消化道继续或再出血的观察要点。

参考答案和解析

正确答案：（1）呕血或黑粪次数增多，呕血由咖啡色转为鲜红色，黑粪变为暗红色稀便，伴肠鸣音亢进；
（2）休克经输液输血未见好转；
（3）血红蛋白持续下降；
（4）每小时尿量正常时，血尿素氮继续增高或再次增高。

解析：暂无解析

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相似问题和答案

第1题：

下列小儿消化道出血的诊断要点中，错误的是

A、明确所见呕吐物或便中是否为血

B、是上消化道，还是下消化道出血

C、出血的量和速度

D、是新生儿，还是幼儿

E、实验室和辅助检查有助诊断

参考答案：B

第2题：

根据不同疾病选择不同膳食，消化道出血，观察是否再继续出血宜选用

A．少渣饮食

B．少盐、无盐饮食

C．贫血饮食

D．高蛋白饮食

E．隐血饮食

正确答案：E

第3题：

(87～91题共用备选答案)

A．少渣饮食

B．少盐、无盐饮食

C．贫血饮食

D．高蛋白饮食

E．隐血饮食

根据不同疾病选择不同膳食，消化道出血，观察是否再继续出血宜选用

正确答案：E

第4题：

简述消化道出血病人的病情观察。

正确答案: 1.注意有无呕血及便血。
2.全身情况和神志变化。
3.反复测生命体征并做好记录。
4.四肢是否温暖，皮肤与甲床色泽。
5.周围静脉特别是颈静脉充盈情况。
6.记录每小时尿量。
7.定期复查红细胞计数、血红蛋白、血细胞比容与血尿素氮。
8.必要时测中心静脉压。
9.准确记录24小时出入水量。

第5题：

简述消化道出血患者继续出血或再出的表现。

答案：

解析：

(1)呕血或黑粪次数增多，呕血由咖啡色转为鲜红色，黑炎变为暗红色稀便,伴肠鸣音亢进(2)休克表现经输液输血术见好转(3)血红蛋自持续下降，或每小时尿量正常时，血尿素氮维续增高或再次增高

第6题：

上消化道出血的护理要点有哪些?

正确答案：第一休息与体位：绝对卧床休息，注意保暖。呕血时，病人宜采用侧卧位或仰卧位，脸侧向一侧。　　第二配合抢救治疗：立即通知医生，并备好急救药品及药物　　第三注意心理护理：消除病人的紧张情绪和恐惧心理，尤其在发病之初的24-48小时。　　第四饮食;针对上消化道出血的不同时期进行分期护理　　第五.积极补充血容量：根据中心静脉压调节输液量，注意避免因输液.输血过多，过快而引起的肺水肿或诱发再次出血.　　第六.密切观察病情变化;观察病人的神志变化，生命体征，每小时尿量等低血容量性休克的表现，必要时测中心静脉压　　第七.配合医生有效止血; 第八.做好健康教育

第7题：

何谓上消化道出血？简述其常见原因。

答案：

解析：

上消化道出血为Treitz韧带以上的消化道出血。常见病因为：①溃疡病出血，约占上消化道出血的半数以上；②急性胃黏膜病变，包括应激性溃疡、糜烂出血性胃炎等；③食管胃底静脉曲张破裂出血；④肿瘤，其中以胃癌出血较多见，平滑肌瘤、息肉亦可引起出血；⑤其他病变，如血液系统疾病、尿毒症、局部血管畸形等；⑥胆道出血。

第8题：

下列选项中，哪项不是小儿消化道出血的诊断要点

A.明确所见呕吐物或便中是否为血

B.是上消化道，还是下消化道出血

C.出血的量和速度

D.是新生儿，还是幼儿

E.实验室和辅助检查

正确答案：B
应明确病因，是儿外科，还是儿内科疾病引起。

第9题：

急性上消化道出血的病情观察重点有哪些？

正确答案:（1）出血严重程度的观察：观察呕血和黑便的情况，记录出血次数和量，如有颜色变化，应及时留取标本。结合全身表现判断是否出现周围循环衰竭。观察重点是血压和脉搏的变化。
（2）止血治疗效果的观察：监测呕血、黑便的次数、数量和性质，动态观察血红蛋白浓度、红细胞计数，注意氮质血症的发展情况，综合判断出血是否停止。

第10题：

简述上消化道出血处理原则？

正确答案: （1）一般治疗：对活动性出血者应绝对卧床休息，加强护理，严密观察神志和血压变化，建立静脉通道，保持呼吸道通畅，对食管胃底静脉曲张破裂者应禁食。
（2）抗休克治疗：补充血容量，纠正水电解质及酸碱平衡紊乱。
（3）止血：静推、静滴或口服止血敏、立止血、善得定、施他宁、洛塞克等。
（4）5%孟氏液10-15ml口服，或去甲肾上腺素4mg-8mg＋生理盐水20ml口服4/日。
（5）食管静脉曲张破裂出血可用三腔管压迫止血、硬化剂注射或曲张静脉套扎治疗。
（6）经内科急救止血无效者可行外科手术止血。

简述上消化道继续或再出血的观察要点。

题目

参考答案和解析

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