患者陈某,男65岁,3周前因脑血管意外导致左侧肢体瘫痪。近日发现其骶尾部皮肤呈紫红色,有水疱,皮下有硬结。 请判断病人出

题目
问答题
患者陈某,男65岁,3周前因脑血管意外导致左侧肢体瘫痪。近日发现其骶尾部皮肤呈紫红色,有水疱,皮下有硬结。 请判断病人出现什么情况?应如何护理?
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第1题:

根据下列内容,回答题。

患者,女性,60岁,卧床3周,近日骶尾部皮肤破溃,创面湿润,有脓性分泌物,护士仔细观察后认为是压疮溃疡期。

支持判断为溃疡期的典型表现是 查看材料

A.患者主诉骶尾部疼痛,麻木感

B.骶尾部皮肤呈紫红色,皮下有硬结

C.局部皮肤发红,水肿

D.创面湿润,有脓性分泌物

E.皮肤上有大小水疱,水疱破溃湿润


正确答案:D
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第2题:

一女病员,60岁,卧床3 周,近日骶尾部皮肤破溃,护士仔细观察后认为是压疮浅溃疡期,支持其判断的典型表现( )

A、病人主诉骶尾部疼痛,麻木感

B、骶尾部皮肤呈紫红色、皮下有硬结

C、创面湿润有脓性分泌物

D、皮肤上有大小水泡,水泡破溃湿润


答案:C

第3题:

患者,女,60岁。卧床3周,近日骶尾部皮肤破溃,护士仔细观察后认为是压疮溃疡期。

支持判断的是

A.局部皮肤发红,水肿

B.皮肤上有大小水疱,水疱破溃湿润

C.病人主诉骶尾部疼痛,麻木感

D.创面湿润有脓性分泌物

E.骶尾部皮肤呈紫红色,皮下有硬结


正确答案:D
压疮溃疡期的表现是创面感染,有脓性分泌物,重者还会有坏死组织。因此答案为选项D。选项A、C为淤血红润期表现;选项B、E为炎性浸润期表现。

第4题:

患者女,67岁。3周前因脑血管意外导致左侧肢体瘫痪。患者神志清楚,说话口齿不清,体质瘦弱,大小便失禁。护士帮助其更换上衣的步骤是A、先脱右侧,后穿左侧

B、先脱右侧,后穿右侧

C、先脱左侧,后穿右侧

D、先脱左侧,后穿左侧

E、先脱左侧,不穿左侧

近日发现患者骶尾部皮肤呈紫红色,皮下可触硬结,有小水疱,判断为A、压疮前期

B、压疮淤血红润期

C、压疮炎性浸润期

D、压疮溃疡期

E、局部皮肤感染


参考答案:问题 1 答案:B


问题 2 答案:C

第5题:

李女士,59岁,卧床3周,近日骶尾部皮肤破溃,护士仔细观察后认为是压疮溃疡期。

支持判断的是

A.局部皮肤发红,水肿

B.皮肤上有大小水疱,水疱破溃湿润

C.病人主诉骶尾部疼痛,麻木感

D.创面湿润有脓性分泌物

E.骶尾部皮肤呈紫红色,皮下有硬结


正确答案:D
压疮溃疡期的表现是创面感染,有脓性分泌物,重者还会有坏死组织。因此答案为选项D。选项A、C为淤血红润期表现;选项B、E为炎性浸润期表现。

第6题:

根据下面内容,回答题

王女士。60岁,卧床3周,近日骶尾部皮肤破溃,护士仔细观察后认为是压疮溃疡期。

支持判断的是 查看材料

A.病人主诉骶尾部疼痛,麻木感

B.骶尾部皮肤呈紫红色,皮下有硬结

C.局部皮肤发红,水肿

D.创面湿润有脓性分泌物

E.皮肤上有大小水疱,水疱破溃湿润


正确答案:D
压疮溃疡期的表现是创面感染,有脓性分泌物,重者还会有坏死组织。因此答案为选项D。选项A、C为淤血红润期表现。选项B、E为炎性浸润期表现。

第7题:

支持判断为溃疡期的典型表现是( )。

A.病人主诉骶尾部疼痛,麻木感

B.骶尾部皮肤呈紫红色,皮下有硬结

C.局部皮肤发红,水肿

D.创面湿润有脓性分泌物

E.皮肤上有大小水疱,水疱破溃湿润


正确答案:D
解析:褥疮的分期与临床表现

第8题:

患者,女,65岁。因脑血管意外导致右侧肢体瘫痪。患者说话口齿不清,体质瘦弱,大小便失禁。近日发现其骶尾部皮肤呈紫红色,皮下可触硬结,为减轻骨骼隆突处的压力可用物品置身体空隙处,不可选用的是

A.气垫

B.水褥

C.羊皮垫

D.海绵垫

E.塑料垫


正确答案:E

第9题:

男性,72岁,下肢瘫痪,近期发现其骶尾部呈紫红色,皮下有硬结和水疱,病人的压疮处于

A.淤血红润期

B.炎性红润期

C.炎性浸润期

D.淤血浸润期

E.溃疡期


正确答案:C
压疮的Ⅱ期即炎性浸润期的表现是受压部位紫红色硬结,表皮有水疱的形成,易破溃,病人有痛感。

第10题:

李女士,59岁,卧床3周,近日骶尾部皮 肤破溃,护士仔细观察后认为是压疮溃疡期。

支持判断的是

A.局部皮肤发红,水肿

B.皮肤上有大小水疱,水疱破溃湿润

C.病人主诉骶尾部疼痛,麻木感

D.创面湿润有脓性分泌物

E.骶尾部皮肤呈紫红色,皮下有硬结


正确答案:D
压疮溃疡期的表现是创面感染,有脓性分泌物,重者还会有坏死组织。因此答案为选项D。选项A、C为淤血红润期表现;选项B、E为炎性浸润期表现。

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