什么叫核准医疗费用?

题目
问答题
什么叫核准医疗费用?
参考答案和解析
正确答案: 参保人所发生的符合本市社会基本医疗保险支付范围的药品、诊疗项目和医疗服务设施的医疗费用,称核准医疗费用。
解析: 暂无解析
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第1题:

什么叫“医疗机构”?


正确答案:医疗机构是从事疾病诊断、治疗活动,经登记取得医疗机构执业许可证的机构。中医医疗机构包括中医类医院、中医类门诊部、中医类诊所等。

第2题:

少儿医疗保险参保人有下列情形,()可以由少儿医疗保险基金支付。

  • A、在深圳市定点医疗机构住院发生的基本医疗费用
  • B、经社保机构核准在定点医疗机构门诊进行白血病专科治疗的基本医疗费用
  • C、在住院期间使用气功疗法进行治疗的费用
  • D、在住院期间选择了特需服务发生的医疗费用

正确答案:A,B

第3题:

综合医疗保险参保人经定点医疗机构核准在门诊做大型医疗设备检查和治疗的费用,由定点医疗机构按80%列入医疗保险记账范围(做CT和核磁共振平扫+ 增强扫描时,只能一次性收取检查费、造影剂药品费用和核准的材料费用)。

此题为判断题(对,错)。


正确答案:√

第4题:

什么叫医疗机构药事管理?


正确答案: 医疗机构药事管理是指医疗机构内以服务患者为中心,临床药学为基础,促进临床科学、合理用药的药学技术服务和相关的药品管理工作。

第5题:

什么叫医疗保险统筹基金?统筹基金主要用于支付什么?


正确答案:社会统筹体现了社会保险的一般原则,即“集众人之财、调剂使用”,按照“大数法则”统一筹集、互相调剂使用。用人单位缴纳的医疗保险费一部分用于建立统筹基金。统筹基金的特征是统一收缴、统一管理、统一使用。统筹基金的支付对象是参加医疗保险的患者。
统筹基金主要用于支付参保职工的住院医疗费、特殊病种的门诊医疗费,但超出基本医疗保险规定范围的用药、诊疗项目各医疗服务设施标准的费用,统筹基金不予支付。

第6题:

什么叫医疗器械?其使用目的指的是什么?


正确答案: 医疗器械是指单独或者组合使用于人体的仪器、设备、器具、机器、用具、植入物、离体试剂或校准物、软件、材料或者其他物品;其用于人体体表及体内的作用不是用药理学、免疫学或者代谢的手段获得,但是可能有这些手段参与并起一定的辅助作用。医疗器械的使用目的有:对疾病的预防、诊断、治疗、监护、缓解等,对解剖或生理过程的研究、替代、调节等。

第7题:

什么叫费用?费用的组成内容有哪些?


正确答案: 费用是指企业在日常活动中发生的、会导致所有者权益减少的、与向所有者分配利润无关的经济利益的总流出。
费用有广义和狭义之分。我国的企业会计准则所给出的费用的定义可以看成是狭义的费用,仅包括与企业的商品生产或劳务等日常经营活动所产生的费用,在会计上一般称之为营业费用。营业费用属于企业的经常性经营费用,具体包括主营业务成本、营业税金及附加、其他业务成本、投资损失和期间费用(销售费用、管理费用和财务费用)等,这些费用的发生与企业的日常经营活动有着直接联系。而且在会计期末都要直接计入当期损益。
从广义的角度来看,作为企业费用除上述内容,还应包括企业在材料物资的采购、固定资产的购置过程中发生的各种支出,以及企业在产品生产、劳务提供过程中发生的,但不能计入当期损益的那部分费用。另外,按照企业会计准则的规定可以直接计入当期利润的营业外支出(损失),虽然不作为费用的内容加以认定,而是直接计入企业的利润,但在一定意义上也可看成是企业的具有费用性质的支出。

第8题:

什么叫医疗服务提供机构?医疗服务提供机构的特点是什么?


答案:
解析:
医疗服务提供机构是指为参保人员提供诊断治疗的医疗机构,又被称为保险诊疗机构或定点医疗机构。医疗服务提供机构的特点。(1)定点医疗机构的服务对象较宽;(2)保险诊疗必须在医疗保险的范围内;(3)对医务人员尤其是医生有着特定的要求;(4)定点医疗机构置身于更多的监督管理中。

第9题:

什么叫医疗事故罪?


正确答案: 医疗事故罪是指,医务人员由于严重不负责任,造成就诊人死亡或者严重损害就诊人身体健康的行为。

第10题:

什么叫核准医疗费用?


正确答案: 参保人所发生的符合本市社会基本医疗保险支付范围的药品、诊疗项目和医疗服务设施的医疗费用,称核准医疗费用。

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