患者女性,23岁,高热两周,应用抗生素、退烧药无效,伴脱发、关节疼痛、烦躁、口唇干燥。检查:面部水肿性红斑,手指末端及甲

题目
单选题
患者女性,23岁,高热两周,应用抗生素、退烧药无效,伴脱发、关节疼痛、烦躁、口唇干燥。检查:面部水肿性红斑,手指末端及甲周有紫红色斑片,压之部分退色,舌红绛苔黄燥,脉数。化验:白细胞、血小板降低,尿检有蛋白及红细胞,血沉快,血清总补体下降,抗核抗体阳性。临床诊断及中医辨证为()
A

抱头火丹风热毒蕴证

B

丹毒风热毒蕴证

C

红蝴蝶疮热毒炽盛证

D

漆疮热毒湿蕴证

E

药毒热毒入营证

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第1题:

(题共用题干)

患者女性,23岁,高热2周,应用抗生素、退烧药无效,伴脱发、关节疼痛、烦躁、口唇干燥。检查:面部水肿性红斑,手指末端及甲周有紫红色斑片,压之部分退色,舌红绛苔黄燥,脉数。化验:白细胞、血小板减少,尿检有蛋白及红细胞,血沉快,血清总补体下降,抗核抗体阳性。

临床诊断及中医辨证为 查看材料

A.抱头火丹风热毒蕴证

B.丹毒风热毒蕴证

C.红蝴蝶疮热毒炽盛证

D.漆疮热毒湿蕴证

E.药毒热毒入营证


正确答案:C
C.

第2题:

患者女性,23岁,高热2周,应用抗生素、退热药无效,伴脱发、关节疼痛。检查:面部水肿性红斑,手指末端及甲周有紫红色斑片,压之部分退色。为明确诊断需要做的实验室检查有

A.血常规

B.尿常规

C.抗核抗体

D.血清补体

E.以上都是


正确答案:E
E

第3题:

患者,女性,20岁。1年前无明显诱因出现双手指间关节肿痛,保暖后缓解,未予治疗。一周前双手指间关节肿痛加重,伴双膝关节疼痛、双下肢肌肉疼痛及足跟疼痛,行走困难,面部出现红斑而入院。血液检查:血沉80 mm/h,白细胞总数3.9×109/L,红细胞计数3.4×1012/L,血红蛋白100g/L。免疫学检查:IgG增高,C3、C4均降低,ANA(+),RF(-)。尿蛋白(++),24小时尿蛋白定量0.50 g(正常为0~0.15 g)。

该患者最可能的诊断为

A.类风湿关节炎

B.急性肾盂肾炎

C.系统性红斑狼疮

D.风湿性关节炎

E.干燥综合征


正确答案:C
该患者首发症状是关节肿痛,近期出现面部红斑,实验室检查等都支持系统性红斑狼疮的诊断。

第4题:

患者,女性,23岁。症见高热2周,应用抗生素、退热药无效,伴脱发、关节疼痛、烦躁、口唇干燥。检查面部可见水肿性红斑,手指末端及甲周有紫红色斑片,压之部分色退,舌红绛苔黄燥,脉数。实验室检查:白细胞、血小板降低;尿检有蛋白及红细胞;血沉快;血清总补体下降,抗核抗体阳性。临床诊断及中医辨证应为()

  • A、抱头火丹,风热毒蕴证
  • B、丹毒,风热毒蕴证
  • C、红蝴蝶疮,热毒炽盛证
  • D、漆疮,热毒湿蕴证
  • E、药毒,热毒入营证

正确答案:C

第5题:

患者,女性,23岁。高热2周,应用抗生素、退热药无效,伴脱发、关节疼痛。检查:面部水肿性红斑,手指末端及甲周有紫红色斑片,压之部分色退。为明确诊断需要做的实验室检查有

A、血常规

B、尿常规

C、抗核抗体

D、血清补体

E、以上都是


参考答案:E

第6题:

患者女性,35岁。面部水肿,乏力1个月。双耳廓可见冻疮样皮疹,双手指、足趾掌侧可见充血性红斑。四肢关节对称性、游走性疼痛。考虑SLE可能。为明确诊断,应检查

A、血常规

B、血沉

C、抗核抗体

D、血清球蛋白

E、血清白蛋白


参考答案:C

第7题:

患者女性.33岁。面部水肿、乏力1个月,双耳郭可见冻疮样皮疹,双手指、足趾掌侧可见充血性红斑,四肢关节对称性、游走性疼痛。考虑系统性红斑狼疮可能。为明确诊断,应检查

A、血常规

B、红细胞沉降率

C、抗核抗体

D、血清球蛋白

E、血清白蛋白


参考答案:C

第8题:

患者女性,16岁,脱发、口腔溃疡3年,面部红斑伴全身多关节游走性疼痛3月,检查示:血沉68mm/h,抗dsDNA(+),可考虑为

A.类风湿关节炎

B.SLE

C.原发性肾病综合征

D.硬皮病

E.白塞病


正确答案:B
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第9题:

患者,女性,23岁。症见高热2周,应用抗生素、退热药无效,伴脱发、关节疼痛、烦躁、口唇干燥。检查面部可见水肿性红斑,手指末端及甲周有紫红色斑片,压之部分色退,舌红绛苔黄燥,脉数。实验室检查:白细胞、血小板降低;尿检有蛋白及红细胞;血沉快;血清总补体下降,抗核抗体阳性。经治疗,患者体温下降,持续低热,面部红肿消退,双颊尚有淡暗红色斑片,神疲乏力,自汗盗汗,手足心热,舌红苔少,脉细。证候转变为()

  • A、阴虚火旺证
  • B、肝肾不足证
  • C、邪热未清之气阴两伤证
  • D、气血两虚证
  • E、心气不足证

正确答案:C

第10题:

患者,男,45岁。因“上感”口服阿莫西林3天后,颜面及四肢出现水肿性红斑及水疱,呈“虹膜状”,口服扑尔敏无效,皮疹加重,躯体广泛水肿性暗红斑及水疱,眼结膜充血、口腔黏膜糜烂,伴高热、关节痛。此患者最可能的诊断是()。

  • A、天疱疮
  • B、大疱性类天疱疮
  • C、重症多形红斑
  • D、荨麻疹
  • E、离心性环形红斑

正确答案:C

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