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胡某，腹中积块，按之觉硬，痛处不移，面暗消瘦，体倦乏力，纳食减少，时有寒热，经闭不行，舌质青紫，脉弦滑。辨证属于（　　）

题目
单选题
胡某，腹中积块，按之觉硬，痛处不移，面暗消瘦，体倦乏力，纳食减少，时有寒热，经闭不行，舌质青紫，脉弦滑。辨证属于（　　）。
A

肝郁气滞型

B

食滞痰阻型

C

气郁血阻型

D

气结血瘀型

E

正虚痰结型

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第1题：

胡某，女，36岁。腹中积块，按之觉硬，痛处不移，面黯消瘦，体倦乏力，纳食减少，时有寒热，经闭不行，舌质青紫，脉弦滑。辨证属于：A、肝郁气滞型聚证

B、食滞痰阻型聚证

C、气郁血阻型积证

D、气结血瘀型积证

E、正虚瘀结型积证

治法宜选用：A、理气活血，通络消积

B、理气活血，祛瘀软坚

C、导滞通便，理气化痰

D、大补气血，活血化瘀

E、以上都不是

最佳治疗方剂为：A、大七气汤

B、七积丸

C、六磨汤

D、木香顺气汤

E、膈下逐瘀汤


参考答案：问题 1 答案：D


问题 2 答案：B


问题 3 答案：E

第2题：

病人，男，54岁。患有“乙型肝炎”10年。1年来面暗消瘦，腹部积块渐大，按之较硬，痛处不移，体倦乏力，饮食减少，时有寒热，舌质青紫，有瘀斑，脉弦滑。治疗首选方剂

A、柴胡疏肝散合失笑散

B、八珍汤合化积丸

C、六磨汤

D、膈下逐瘀汤合六君子汤

E、逍遥散、木香顺气散


参考答案：D

第3题：

患者腹内积块明显，硬痛不移，面暗消瘦，纳食减少，时有寒热，舌紫暗有瘀斑，脉细涩。其证候是

A.肝气郁滞

B.食滞痰阻

C.气滞血阻

D.瘀血内结

E.正虚瘀结


正确答案：D
瘀血凝结，逐日加深，见腹内积块明显，硬痛不移，血瘀不能华色，见面暗消瘦，肝病及脾，纳食减少，时有寒热，证属积证的瘀血内结证。

第4题：

患者，男，54岁。患有"乙型肝炎"10年。1年来面暗消瘦，腹部积块渐大，按之较硬，痛处不移，体倦乏力，饮食减少，时有寒热，舌质青紫，有瘀斑，脉弦滑。治疗首选方剂

A.膈下逐瘀汤合六君子汤
B.八珍汤合化积丸
C.逍遥散、木香顺气散
D.六磨汤
E.柴胡疏肝散合失笑散

答案：A
解析：

第5题：

患者，腹中有积块，积块较大，按之觉硬，痛处不移，面黯消瘦，体倦乏力，饮食减少，时有寒热，女子经闭不行，舌青紫，脉弦滑。方选

A．六磨汤

B．化积丸

C．大七气汤

D．木香顺气散

E．膈下逐瘀汤


正确答案：E

第6题：

患者胡某，女性，36岁。腹中积块，按之觉硬，痛处不移，面黯消瘦，体倦乏力，纳食减少，时有寒热，经闭不行，舌质青紫，脉弦滑。其辨证分型是A、肝郁气滞型聚证

B、食滞痰阻型聚证

C、气郁血阻型积证

D、气结血瘀型积证

E、正虚瘀结型积证

其治法是A、理气活血，通络消积

B、理气活血，祛瘀软坚

C、导滞通便，理气化痰

D、大补气血，活血化瘀

E、清热化湿，理气止痛

其首选方剂是A、大七气汤

B、七积丸

C、六磨汤

D、木香顺气汤

E、膈下逐瘀汤


参考答案：问题 1 答案：D


问题 2 答案：B


问题 3 答案：E

第7题：

患者，女，腹痛，腹中有积块，现积块增大，按之硬，痛处不移，面黯消瘦，体倦乏力，饮食减少，时有寒热，经闭不行，舌青紫，有瘀点，脉弦滑。应诊为

A．食滞痰阻型聚证

B．肝郁气滞型聚证

C．气滞血阻型积证

D．气结血瘀型积证

E．正虚瘀结型积证


正确答案：D

第8题：

患者腹内积块明显，硬痛不移，面暗消瘦，纳食减少，时有寒热。舌紫暗苔薄，脉细涩。其证候是

A．肝气郁滞

B．食滞痰阻

C．气滞血阻

D．瘀血内结

E．正虚瘀结


正确答案：D
瘀血凝结，逐日加深，故见腹内积块明显，硬痛不移，血瘀不能华色，故见面暗消瘦，肝病及脾，故纳食减少。时有寒热，证属积证的瘀血内结证。选D。

第9题：

女，腹中积块，按之觉硬，痛处不移，面暗消瘦，体倦乏力，纳食减少，时有寒热，经闭不行，舌质青紫，脉涩。辨证属于

A、肝郁气滞型

B、食滞痰阻型

C、气郁血阻型

D、瘀血内结型

E、正虚痰结型


参考答案：D

第10题：

患者腹痛，腹中包块半年。现包块，面消瘦，经闭不行，舌紫有瘀点，脉弦细。应诊断为

A.食滞痰阻之聚证
B.肝气郁滞之聚证
C.瘀血内结之积证
D.气滞血阻之积证

答案：C
解析：
[考点与精解]本题主要考查积证的辨证论治。题干描述症状辨病属“积证”的瘀血内结证。瘀血内结证的临床表现为腹部积块明显,质地较硬，固定不移，隐痛或刺痛,形体消瘦，纳谷减少，面色晦暗黧黑，面颈胸臂或有血痣赤缕，女子可见月事不下,舌质紫或有瘀斑瘀点，脉细涩等。故本题正确答案为C。

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