第一胎,孕38周,双胎,第一胎儿臀位脐带脱垂,行臀位牵引娩出,第二胎儿头位娩出,产后20分钟突然阴道流血300ml,胎盘

题目
单选题
第一胎,孕38周,双胎,第一胎儿臀位脐带脱垂,行臀位牵引娩出,第二胎儿头位娩出,产后20分钟突然阴道流血300ml,胎盘尚无剥离迹象。 为预防双胎产后出血,最常用的方法是( )
A

第二胎儿前肩娩出时,静脉缓慢推注麦角新碱及肌注缩宫素

B

双手按摩子宫

C

按压宫底

D

宫腔内填塞纱条

E

腹部压沙袋

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第1题:

(84~86题共用题干)

第一胎,孕38周,双胎,第一胎儿臀位脐带脱垂,臀牵引娩出,第二胎儿头位自娩,产后20分钟突然阴道出血200ml,胎盘尚无剥离迹象

该产妇最及时的处理是

A.观察胎盘剥离迹象,协助胎盘娩出

B.牵引脐带,挤压宫底,迫使胎盘娩出

C.手取胎盘

D.检查软产道,除外损伤

E.输液.静脉注射麦角新碱


正确答案:C

第2题:

付女士,30岁,第1胎,妊娠38周,双胎,第1胎臀位脐带脱垂,臀牵引娩出,第2胎儿头位自娩,产后26分钟突然阴道出血200ml,胎盘尚无剥离迹象

对该产妇最及时的处理是( )

A.观察胎盘剥离迹象,协助胎盘娩出

B.牵引脐带,挤压宫底,迫使胎盘娩出

C.徒手剥离胎盘

D.检查软产道,除外损伤

E.输液,静脉注射麦角新碱


正确答案:C

第3题:

某女,第一胎,孕38周,双胎。第一个胎儿为臀位脐带脱垂,臀牵引娩出,第二个胎儿头位自娩,产后25分钟突然阴道出血250ml,胎盘尚无剥离迹象。

对于该产妇最及时的处理是

A.观察胎盘剥离迹象,按摩子宫并拉出胎盘

B.手取胎盘

C.牵拉脐带,挤压宫底,迫使胎盘娩出

D.检查软产道,排除损伤

E.肌注缩宫素


正确答案:B

第4题:

某产妇,第一胎,孕38周。双胎,第一胎儿臀位,行臀位牵引娩出。第二胎儿头位娩出,产后20分钟突然阴道流血200mL。胎盘尚无剥离现象。此时正确的处理措施是( )。

A.输液,静脉注射麦角新碱
B.牵引脐带,按压宫底,迫使胎盘娩出
C.徒手剥离胎盘预防产后出血
D.使用阴道拉钩检查宫颈是否撕裂
E.观察胎盘剥离迹象,协助胎盘娩出

答案:C
解析:
胎儿娩出时或娩出后,如有间断性流出暗红色血液,混有血块,胎盘娩出延迟,常为胎盘因素所造成,应迅速娩出胎盘。胎盘无剥离、剥离不全或残留应立即行人工剥离胎盘术并取出胎盘。难剥离取出的残留部分用大号刮匙刮除。

第5题:

患者第1胎,孕38周,双胎,第1胎儿臀位脐带脱垂,臀牵引娩出,第2胎儿头位自娩,产后20min突然阴道出血200ml,胎盘尚无剥离迹象

预防双胎产后出血,最常用的方法是
A.双手按摩子宫
B.官腔填塞纱布
C.腹部放置砂袋
D.压迫宫底
E.第2胎儿前肩娩出时,静脉缓慢推注麦角新碱及肌注催产素

答案:E
解析:

第6题:

初产妇,孕39周,双胎,第一胎儿臀位脐带脱垂,臀牵引娩出,第二胎儿头位自娩,产后20分钟突然阴道出血200ml,无胎盘剥离征象。此时应如何处理

A.观察胎盘剥离迹象,协助胎盘娩出

B.牵引脐带,挤压宫底,迫使胎盘娩出

C.手取胎盘

D.检查软产道,除外损伤

E.输液,静脉注射缩宫素


正确答案:C
胎儿娩出时或娩出后,如有间断性流出暗红色血液,混有血块,胎盘娩出延迟,常为胎盘因素所造成,应迅速娩出胎盘。胎盘剥离不全或胎盘残留应立即行人工剥离胎盘术并取出胎盘。难剥离取出的残留部分用大号刮匙刮除。

第7题:

患者第1胎,孕38周,双胎,第1胎儿臀位脐带脱垂,臀牵引娩出,第2胎儿头位自娩,产后20min突然阴道出血200ml,胎盘尚无剥离迹象

该产妇产后2h再次出血,休克,此时最有效的治疗是
A.麻黄素+10%葡萄糖液
B.林格液
C.低分子右旋糖酐
D.706代血浆
E.新鲜血

答案:E
解析:

第8题:

产妇,第1胎,孕38周,双胎,第1胎儿臀位脐带脱垂,行臀位牵引娩出,第2胎儿头位娩出,产后20分钟突然阴道出血300ml。该产妇最及时的处理是

A、观察胎盘剥离迹象,协助胎盘娩出

B、牵引脐带,按压宫底,迫使胎盘娩出

C、手剥胎盘

D、检查软产道

E、输液,静脉注射麦角新碱


参考答案:C

第9题:

患者第1胎,孕38周,双胎,第1胎儿臀位脐带脱垂,臀牵引娩出,第2胎儿头位自娩,产后20min突然阴道出血200ml,胎盘尚无剥离迹象

该产妇最及时的处理是
A.手取胎盘
B.检查软产道,除外损伤
C.输液,静脉注射麦角新碱
D.牵引脐带,挤压宫底,迫使胎盘娩出
E.观察胎盘剥离迹象,协助胎盘娩出

答案:A
解析:

第10题:

患者第一胎,孕38周,双胎,第一胎儿臀位脐带脱垂,臀牵引娩出,第二胎儿头位自娩。产后20min突然阴道出血200ml,胎盘尚无剥离迹象。预防双胎产后出血,最常用的方法是()。

  • A、压迫宫底
  • B、双手按摩子宫
  • C、第二胎儿前肩娩出时静脉缓慢注射麦角新碱
  • D、宫腔填塞纱布
  • E、腹部放置砂袋

正确答案:C

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