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女性，50岁，绝经1年，阴道流血水半月，阴道细胞学检查见不典型腺上皮纤毛细胞，最可能的诊断是（　）

题目
单选题
女性，50岁，绝经1年，阴道流血水半月，阴道细胞学检查见不典型腺上皮纤毛细胞，最可能的诊断是（　）
A

子宫颈管癌

B

子宫内膜癌

C

绒毛膜癌

D

输卵管癌

E

卵巢癌

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第1题：

67岁，绝经13年，阴道少许血水样分泌物五个月，有臭味，妇科检查：阴道黏膜充血，宫颈萎缩，子宫如孕40天大，质软，双附件正常。( )

A.分段诊断性刮宫

B.宫腔镜检查

C.阴道镜下宫颈活检术

D.宫颈刮片细胞学检查

E.经宫颈管吸取宫腔液细胞学检查


参考答案：A

第2题：

女，49岁，绝经1年，潮热，汗出6月，外阴瘙痒2周。妇科检查：阴道少量分泌稍多，色黄；黏膜薄、充血，黏膜下有出血点，子宫稍小。为明确诊断，首选的检查为A、宫颈脱离细胞学检查

B、血常规检查

C、性激素检查

D、尿常规检查

E、阴道分泌物检查

阴道分泌物检查提示：pH5.4，可见大量基底旁细胞，上皮细胞散在，乳杆菌缺乏，见点状球菌，可能诊断为A、细菌性阴道病

B、萎缩性阴道炎

C、神经官能症

D、绝经综合征

E、衣原体感染

应采取的治疗措施是A、补充钙剂

B、口服双磷酸盐

C、局部补充雌激素+敏感抗生素

D、阴道灌洗

E、补充乳酸杆菌


参考答案：问题 1 答案：E


问题 2 答案：B


问题 3 答案：C

第3题：

患者，女性，57岁，绝经2年，阴道流出血水样分泌物2个月，有臭味，妇科检查：阴道黏膜充血，宫颈萎缩，子宫如孕40天大，质软，无其他异常，对确定诊断最有意义的检查是( )

A、分段诊断性刮宫

B、阴道镜检查

C、宫颈刮片细胞学检查

D、宫颈活检

E、宫腔镜检查


参考答案：A

第4题：

患者女，64岁，绝经7年，阴道流出血水样分泌物2个月，有臭味，妇科检查：阴道黏膜充血，子宫颈萎缩，子宫如孕40天大，质软，无其他异常，对确定诊断最有意义的检查是

A.分段诊断性刮宫
B.阴道镜检查
C.子宫颈刮片细胞学检查
D.子宫颈活检
E.宫腔镜检查

答案：A
解析：

第5题：

李女士，57岁，绝经8年后出现阴道流血怀疑患子宫内膜癌，确诊的方法为

A、细胞学检查

B、宫腔镜检查

C、B超检查

D、分段诊断性刮宫

E、阴道后穹窿脱落细胞检查


参考答案：D

第6题：

女性,68岁,绝经14年,阴道反复流血6个月就诊。查体:肥胖,一般情况好,血压148／102mmHg。妇科检查:阴道少许血液,宫颈光滑,子宫正常大,双附件正常。确诊的最佳方法是()

A . 宫腔涂片细胞学检查

B . 宫颈活检

C . 宫颈管细胞学检查

D . 宫腔镜检查

E . 子宫分段诊断性刮宫


参考答案： E

第7题：

患者女,52岁,绝经半年,阴道性接触性出血10 d。门诊检查:阴道黏膜光滑,宫颈轻度糜烂,子宫正常大小,双附件正常,应选择的检查是

A、分段诊断性清宫

B、宫腔镜检查

C、阴道镜下宫颈活检术

D、宫颈刮片细胞学检查

E、经宫颈管吸取宫腔液细胞学检查


参考答案：D

第8题：

女，50岁，绝经1年，阴道流血水1个月，阴道细胞学检查见不典型腺上皮纤毛细胞。最可能的诊断为

A.子宫颈管癌

B.子宫内膜癌

C.绒毛膜癌

D.输卵管癌

E.卵巢癌


正确答案：D

第9题：

67岁，绝经I3年，阴道少许血水样分泌物5个月，有臭味。妇科检查：阴道黏膜充血，宫颈萎缩，子宫如孕40天大，质软，双附件正常。诊断采用哪种方法

A.分段诊断性刮宫
B.宫腔镜检查
C.阴道镜下宫颈活检术
D.宫颈刮片细胞学检查
E.经宫颈管吸取宫腔液细胞学检查

答案：A
解析：

第10题：

李女士，65岁。绝经10年。近2天白带增多，呈黄水样，偶有点滴出血就诊。妇科检查：见阴道黏膜有散在出血点和表浅溃疡。

为确定诊断，应进一步进行的辅助检查是
A.阴道分泌物悬滴检查
B.阴道脱落细胞学检查
C.女性内分泌激素检查
D.阴道分泌物悬滴检查及宫颈细胞学检查
E.阴道镜检查

答案：D
解析：
该病人疑为老年性阴道炎，取分泌物悬滴检查镜下无滴虫和假丝酵母菌，见大量基底层细胞及白细胞，即可诊断。因有点滴出血，需做宫颈细胞学检查，与子宫恶性肿瘤相鉴别。

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