单选题25岁初孕妇，妊娠37周。既往血压正常。未作产前检查。7日前突觉头痛，逐渐加重血压166/112mmHg，尿蛋白（3g/24h），水肿（++），血细胞比容0.40。此时正确处置应是（）A 立即行剖宫产术B 头部CT检查C 呋塞米40mg静注D 立即引产E 25%硫酸镁16ml缓慢静注后改静滴硫酸镁

题目

单选题

25岁初孕妇，妊娠37周。既往血压正常。未作产前检查。7日前突觉头痛，逐渐加重血压166/112mmHg，尿蛋白（3g/24h），水肿（++），血细胞比容0.40。此时正确处置应是（）

立即行剖宫产术

头部CT检查

呋塞米40mg静注

立即引产

25%硫酸镁16ml缓慢静注后改静滴硫酸镁

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第1题：

初孕妇，24岁，妊娠38周。未做系统产前检查，自诉孕前血压正常。3天前突觉头痛且逐渐加重。查体：BP166/112mmHg，双下肢水肿（++）。24小时蛋白尿5g。血细胞比容0.42。此时首要的处理措施是

A、立即行剖宫产

B、头颅CT检查

C、静脉注射呋塞米

D、静脉滴注白蛋白

E、缓慢静脉注射25%硫酸镁

参考答案：E

第2题：

25岁初孕妇，妊娠37周。既往血压正常。未作产前检查。7日前突觉头痛，逐渐加重血压166/112mmHg，尿蛋白(3g/24h)，水肿(++)，血细胞比容0.40。此时正确处置应是

A、立即行剖宫产术

B、头部CT检查

C、呋塞米40mg静注

D、立即引产

E、25%硫酸镁16ml缓慢静注后改静滴硫酸镁

参考答案：E

第3题：

26岁初孕妇，现妊娠37周，突然出现头痛及喷射性呕吐。查血压24180/109mmHg尿蛋白(++)。下列哪项治疗措施错误

A、静脉滴注硫酸镁

B、静脉快速滴注甘露醇

C、静注地西泮

D、静注地塞米松

E、立即行剖宫产术

参考答案：E

第4题：

26岁初孕妇，现妊娠37周，突然出现头痛及喷射性呕吐。查血压24180/109mmHg尿蛋白(++)。下列哪项治疗措施错误

A.静脉滴注硫酸镁
B.静脉快速滴注甘露醇
C.静注地西泮
D.静注地塞米松
E.立即行剖宫产术

答案：E

解析：

妊娠高血压综合征的治疗原则为解痉、降压、镇静，合理扩容及利尿，适时终止妊娠。该患者应有效地降压后状况稳定才行剖宫术。

第5题：

25岁，初孕妇，妊娠37周。既往血压正常。未作产前检查。7天前突觉头痛，逐渐加重。来院时血压166／112mmHg．尿蛋白3g／24h．水肿(++)，血细胞比容0.40。此时恰当处置应是

A.做头颅CT检查
B.肼屈嗪40mg，静脉滴注
C.静注呋塞米40mg
D.立即行剖宫产术
E.25%硫酸镁16ml缓慢静注后改静滴硫酸镁

答案：E

解析：

第6题：

初孕妇,24岁,妊娠38周,未做系统产前检查,自述孕前血压正常,3天前突觉头痛且逐渐加重,查体:BP为166／112mmHg,双下肢水肿(＋＋),24小时尿蛋白5g,血细胞比容 0.42,此时首要的处理措施是()

A、立即行剖宫产术

B、头颅CT检查

C、静脉注射呋塞米

D、静脉滴注白蛋白

E、缓慢静注25%硫酸镁

【答案】E

第7题：

25岁，初孕妇，妊娠37周。既往血压正常。未作产前检查。7天前突觉头痛，逐渐加重。来院时血压166/112mmHg，尿蛋白3g/24h，水肿(++)，血细胞比容0.40。此时恰当处置应是

A.立即行剖宫产术
B.做头颅CT检查
C.静注呋塞米40mg
D.肼屈嗪40mg，静脉滴注
E.25%硫酸镁16ml缓慢静注后改静滴硫酸镁

答案：E

解析：

第8题：

25岁初产妇，妊娠37周，既往血压正常，未做产前检查。4日前突觉头痛，逐渐加重。来院时血压22.1/14.9kPa（166/112mmHg），尿蛋白+++，浮肿++，红细胞比容0.40.此时正确的处置应是

A、立即行剖宫产术

B、做头部CT检查

C、静脉注射呋塞米40mg

D、肼苯达嗪40mg加于5%葡萄糖液中静脉滴注

E、25%硫酸镁16ml缓慢静脉推注后改静脉滴注硫酸镁

参考答案：E

第9题：

初产妇，24 岁，妊娠 38 周。既往血压正常。5 天前突觉头痛且逐渐加重。
BP166/112mmHg，双下肢水肿（++）。24 小时尿蛋白 5g，血细胞比容 0.42。此时首选
的处理是

A.硫酸镁缓慢静脉注射
B.呋塞米静脉注射
C.硝普钠静脉滴注
D.头颅 CT 检查
E.立即行剖宫产

答案：A

解析：

血压>160/110mmHg，24 小时尿蛋白 5.0g，诊断重度子痫前期，重度子痫前期预防子
痫发作首选硫酸镁。本例妊娠大于 37 周，在静注硫酸镁后应尽早终止妊娠。（贺银成历年
真题答案解析 P1332 170 题类似）。

第10题：

初孕妇，24岁，妊娠38周，未做系统产前检查，自述孕前血压正常，3天前突觉头痛且逐渐加重，查体：BP为166/112mmHg，双下肢水肿（＋＋），24小时尿蛋白5g，血细胞比容0.42，此时首要的处理措施是

A.立即行剖宫产术
B.头颅CT检查
C.静脉注射呋塞米
D.静脉滴注白蛋白
E.缓慢静注25%硫酸镁

答案：E

解析：

根据患者孕前血压正常，现血压升高，并出现头痛、尿蛋白等一系列表现，诊断为子痫前期重度。治疗首选硫酸镁。

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