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初产妇，40周妊娠，规律宫缩17小时，现宫口开大3cm半小时，胎膜未破，先露头，S－0，宫缩20～30秒/5～6分，弱，

题目
多选题
初产妇，40周妊娠，规律宫缩17小时，现宫口开大3cm半小时，胎膜未破，先露头，S－0，宫缩20～30秒/5～6分，弱，规律。此产妇目前应如何处理（）
A

缩宫素静滴加强宫缩

B

人工破膜，观察宫缩，必要时缩宫素静滴

C

剖宫产术

D

卧床休息，顺其自然

E

消除紧张，鼓励多进食

F

口服沙丁胺醇

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第1题：

孕39周，初产妇，胎膜早破，临产l0小时，宫口开大4cm，先露头，S一0，此时宫缩不规律，时强时弱，胎心好

A.人工破膜

B.缩宫素点滴加强宫缩

C.给镇静药，地西泮10mg

D.剖宫产术

E.产钳助产


正确答案：C
不规律性宫缩乏力，可给予强镇静药哌替啶、吗啡肌注或地西泮静脉推注，使产妇充分休息，醒后多能恢复为协调性宫缩。

第2题：

孕37+6周，胎膜早破，规律宫缩6小时，宫口开大3cm，S-0，此时，宫缩弱，20秒/5～6分，应

A．人工破膜

B．缩宫素点滴加强宫缩

C．剖宫产术

D．给予镇静药，地西泮(安定)10mg

E．继续观察


正确答案：B

第3题：

初产妇，宫内孕40周，潜伏期已达17小时，现宫口开大3cm，胎膜未破，先露头，S一0，宫缩20～30秒／5～6分，弱，规律。

下列诊断哪一项符合此产妇

A.潜伏期延长

B.活跃期延长

C.活跃期停滞

D.二程延长

E.滞产


正确答案：A
产程中，潜伏期超过l6小时为潜伏期延长。

第4题：

A.人工破膜
B.缩宫素点滴加强宫缩
C.给镇静药，地西泮10mg
D.剖宫产术
E.产钳助产

孕39周，初产妇，胎膜早破，临产10小时，宫口开大4cm，先露头，S，此时宫缩不规律，时强时弱，胎心好

答案：C
解析：
1.协调性宫缩乏力时，若宫口扩张≥3cm、无头盆不称、胎头已衔接者，可行人工破膜，引起反射性子宫收缩，加快产程。

2.不规律性宫缩乏力，可给予强镇静药哌替啶、吗啡肌注或地西泮静脉推注，使产妇充分休息，醒后多能恢复为协调性宫缩。

3.协调性宫缩乏力、宫口扩张3cm、胎心良好、胎位正常、头盆相称者可给予缩宫素静脉点滴。

第5题：

孕39周，初产妇，胎膜早破，临产10小时，宫口开大4cm，先露头，S-0，此时宫缩不规律，时强时弱，胎心好

A．人工破膜

B．缩宫素点滴加强宫缩

C．给镇静药，地西泮10mg

D．剖宫产术

E．产钳助产


正确答案：C

第6题：

初产妇，40周妊娠，规律宫缩17小时，现宫口半小时开大3cm，胎膜未破，先露头，S-0．宫缩(20~30)秒／(5~6)分，弱，规律。应诊断为A、潜伏期延长

B、活跃期延长

C、活跃期停滞

D、第二产程延长

E、滞产

最恰当的处理是A、静脉滴注缩宫素

B、手转胎头，持续胎心监测

C、产钳助产术

D、胎头吸引术

E、剖宫产术

该产妇目前应首选的处理方法是A、缩宫素点滴加强宫缩

B、人工破膜，观察宫缩，必要时缩宫素点滴

C、剖宫产术

D、卧床休息，顺其自然

E、肌内注射哌替啶100mg，调整产力


参考答案：问题 1 答案：A


问题 2 答案：B


问题 3 答案：B

第7题：

孕39周，初产妇，胎膜早破，临产10小时，宫口开大4cm，先露头，S-0，此时宫缩不规律，时强时弱，胎心好，应

A．人工破膜

B．缩宫素点滴加强宫缩

C．剖宫产术

D．给予镇静药，地西泮(安定)10mg

E．继续观察


正确答案：D

第8题：

初产妇，40周妊娠，规律宫缩l7小时，现宫口开大3cm半小时，胎膜未破，先露头，S-0，宫缩20～30秒／5～6分，弱，规律。

正确的诊断为

A.潜伏期延长

B.活跃期延长

C.活跃期停滞

D.第二产程延长

E.滞产


正确答案：A
初产妇潜伏期正常需8小时，最大时限16小时，超过16小时称为潜伏期延长。患者子宫收缩具有正常的节律性、对称性和极性，但收缩力弱，持续时间短，为低张性宫缩乏力，应先人工破膜加强宫缩，必要时应用缩宫素静滴。

第9题：

孕37＋6周,胎膜早破,规律宫缩6小时,宫口开大3cm,S一0,此时,宫缩弱,20秒／5~6分,应A.人工破膜SXB

孕37+6周，胎膜早破，规律宫缩6小时，宫口开大3cm，S一0，此时，宫缩弱，20秒／5～6分，应

A.人工破膜

B.缩宫素点滴加强宫缩

C.剖宫产术

D.给予镇静药，地西泮(安定)10mg

E.继续观察


正确答案：B
此产妇为协调性宫缩乏力，进入活跃期，应给予缩宫素静滴加强宫缩。

第10题：

孕39周，初产妇，胎膜早破，规律宫缩10小时，宫口开大4cm，先露头，S-0。此时产妇疲惫无力，宫缩逐渐变弱，胎心好，应选择下列哪项

A.人工破膜
B.静滴缩宫素加强宫缩
C.地诺前列酮2g+碳酸钠1支静滴
D.剖宫产术
E.肌内注射哌替啶100mg

答案：C
解析：

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