问答题简述炎症的全身性变化。

题目

问答题

简述炎症的全身性变化。

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第1题：

全身性炎症反应综合征(SIRS)(名词解释)

参考答案是指机体内促炎—抗炎自稳失衡所致的、伴有免疫防御功能下降的、持续不受控制的炎症反应。

第2题：

下列哪项不符合全身性炎症反应综合征(SIRS)的临床特点

A.大量毒素而非病原体进入血液循环，引起剧烈的全身反应

B.多种炎症介质的作用使得机体处于一种过度的炎症反应状态

C.可导致急性肺损伤、肾功能障碍、休克以及MODS

D.本质为机体对外来刺激产生的一种全身性的炎症反应

E.主要病理生理变化是全身高代谢状态和多种炎症介质的大量释放

正确答案：A
SIRS是全身性感染的结果，不仅是病原体，还由于其产生的内毒素和外毒素作用于机体，引起一系列全身性炎症反应的过程。SIRS还可见于其他一些非感染性致病因素。

第3题：

简述全身性外科感染的含义。

正确答案：随着分子生物学的发展和对感染病理生理的进一步认识，当前国际通用的全身性外科感染是指脓毒症和菌血症。(1)脓毒症：是指因感染引起的全身性炎症反应，体温、循环、呼吸有明显的改变者，用以区别一般非侵入性的局部感染。(2)菌血症：是脓毒症中的一种，即血培养检出病原菌者。但其不限于以往多偏向于一过性菌血症的概念，如拔牙、内镜检査时血液在短时间出现细菌，目前多指临床有明显感染症状的菌血症。

第4题：

全身性炎症反应综合症和脓毒症的诊断依据是什么？

正确答案: 全身性炎症反应综合症的诊断包括有各种感染和非感染因素，如损伤、休克、急性胰腺炎、自身免疫性疾病或缺血再灌注损伤，出现下列两项或两项以上体征：
1、体温>38℃或<36℃；
2、心率>90次/分；
3、呼吸>20次/分或PaCO₂<32mmHg；
4、外周血白细胞计数>12×10⁹/L或4×10⁹/L，或未成熟粒细胞>10%。如在原发病变基础上，有全身炎症反应的临床表现，血细菌培养阳性或有感染灶存在则脓毒症诊断成立。

第5题：

创伤后的全身性反应，不包括

A. 体温的变化
B. 神经内分泌系统反应在局部可表现红肿热痛
C. 炎症反应与免疫功能变化
D. 血压的变化
E. 主要内脏器官功能变化

答案：D

解析：

创伤后的全身反应是致伤因素作用于人体后引起的一系列神经内分泌活动增强并由此而引起的各种功能和代谢改变的过程，是一种非特异性应激反应。表现为综合性的复杂过程，不仅包括神经分泌神经内分泌系统和物质能量代谢，还涉及凝血系统、免疫系统、重要的生命器官和一些炎症介质及细胞因子等。不包括血压改变。

第6题：

创伤后的全身性反应，不包括

A.体温的变化

B.神经内分泌系统反应与代谢功能变化

C.炎症反应与免疫功能变化

D.血压的变化

E.主要内脏器官功能变化

正确答案：D

第7题：

创伤的全身性反应，不包括：( )

A.体温反应

B.神经内分泌系统的变化

C.代谢变化

D.免疫功能变化

E.创伤性炎症

答案E

第8题：

人体对微生物感染所引起的全身性炎症反应称为

A.毒血症

B.菌血症

C.败血症

D.脓毒血症

E.变化性亚败血症

参考答案：D

第9题：

简述炎症的机理病理变化局部表现及结局？

正确答案: 1.炎症是机体在致病因子作用下发生了一种以防御为主的病因过程，是一种以局部表现为主的全身性反映。
2、具体病理变化包括：
（1）变质：发炎部位细胞和组织发生坏死同时带有代谢和功能变化
（2）渗出：发炎部位血液成分经血管壁进入组织间隙的过程
（3）增生：细胞数量增多
3、局部表现为：红肿热痛和功能障碍
4、结局表现为：
（1）发炎组织被吸收
（2）机化钙化
（3）迁延（坏现象）是一种慢性病
（4）扩散

第10题：

全身性炎症反应综合征(systemic inf1ammatory response syndrome，SIRS)

正确答案: 是由严重的生理损伤和病理改变引发全身炎症反应的一种临床过程。

简述炎症的全身性变化。

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