阿司匹林的药理作用及主要不良反应是什么?

正确答案：D
D

参考答案主要药理作用:①解热、镇痛和抗炎抗风湿作用。
　　②影响血栓形成。
　　胃肠道不良反应主要表现:
　　上腹不适、恶心、呕吐，大剂量服用可引起消化道出血或溃疡形成。
　　胃肠道不良反应的防治措施
　　将药片嚼碎饭后服，同服抗酸药或用肠溶片，胃溃疡者禁用

正确答案：药理作用：局部麻醉药在低浓度时能阻滞感觉神经冲动的产生和传导，较高浓度时，对任何神经都有阻滞作用。其施用于局部，首先阻止感觉神经冲动的发生和传导，痛觉、温觉、触觉和压觉等逐渐消失。其局部麻醉顺序主要与神经纤维的种类、粗细有关，即药物容易透入无髓鞘的和细的神经纤维。局部麻醉药对神经组织无损伤，故局部麻醉作用可以完全恢复。不良反应：局部麻醉药吸收入血能选择性阻滞中枢抑制性神经元而使中枢兴奋，药量更大则造成中枢神经系统普遍抑制而昏迷。对心血管系统具有直接抑制作用，能降低心肌兴奋性，减慢传导，抑制心肌收缩力，不应期延长，扩张血管，传导阻滞，直至心搏停止。但心肌对局部麻醉药耐受性较高。

参考答案：普萘洛尔属无内在拟交感活性的β1和β2受体阻断药。
　　①心血管系统：阻断心脏β1受体，使心肌收缩力减弱，心率和传导减慢，心输出量和心肌耗氧量减少。对血管β2受体阻断，加上心脏功能抑制，可反射兴奋交感神经，引起血管收缩和外周阻力增加，肝、肾和骨骼肌等血流量均减少。但长期用药的病人，收缩压和舒张压均有明显下降，外周阻力降低，心输出量明显减少。通过多方面作用发挥降压效果(详见抗高血压药)。还可减少冠状动脉的血流量。
　　②支气管平滑肌：阻断支气管β2受体，可使之收缩，增加呼吸道阻力，可诱发或加重支气管哮喘的发作。
　　③代谢：抑制脂肪和糖原的分解。
　　④肾素：抑制肾素释放。此外尚有抗血小板聚集作用等。临床用于治疗心律失常、心绞痛、高血压、甲状腺功能亢进等。
　　不良反应：一般反应如恶心、呕吐、腹泻、头晕、失眠等，偶见过敏反应如皮疹、血小板减少等。使用不当的严重反应有：
　　①诱发或加重支气管哮喘，故哮喘病人禁用。
　　②心脏抑制和外周血管痉挛，故心功能不全、窦性心动过缓、房室传导阻滞和外周血管痉挛性疾病等禁用。
　　③反跳现象。长期应用时突然停药，可引起病情恶化，如高血压病人血压突然骤升，心绞痛者再度频繁发作等。因此，在病情控制后必须逐渐减量停药。
　　普萘洛尔主要在肝内代谢，个体差异大，所以用药剂量需要个体化。

参考答案：A

参考答案：药理作用：解热、镇痛、抗炎、抗风湿、抗血栓(小剂量)、祛除胆道蛔虫、抗癌等;
　　不良反应：胃肠道刺激，凝血障碍，水杨酸反应，过敏反应，阿司匹林哮喘、瑞夷综合症等。

正确答案：①哌替啶中枢镇痛作用强大，用于各种急性锐痛与癌性疼痛，主要不良反应为依赖性及呼吸抑制。②阿司匹林具外周性镇痛作用，作用较弱，主要用于慢性钝痛，如感冒头痛、关节痛、肌肉痛、月经痛等，主要不良反应为胃肠道反应(诱发溃疡)、凝血障碍2水杨酸反应等。③阿托品是M受体阻滞药，对痉挛性平滑肌有解痉作用，主要用于胃肠绞痛，对胆、肾绞痛等剧烈疼痛，须与呢替啶合用，主要不良反应为口干、视力模糊、心悸、皮肤潮红等。