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男性，60岁，体重50kg，两下肢烫伤。 估计烫伤总面积是（）。

题目
单选题
男性，60岁，体重50kg，两下肢烫伤。 估计烫伤总面积是（）。
A

20%

B

30%

C

40%

D

50%

E

55%

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第1题：

8岁男孩，开水烫伤。双下肢有水泡，剧痛，胸腹部为红斑。估计该患儿Ⅱ度烫伤面积是

A:42%

B:20%

C:46%

D:41%

E:59%


正确答案：A
解析：烧伤深度：Ⅰ度(红斑)：轻度灼红、感觉过敏、无水疱。浅Ⅱ度(大水疤)：水疱较大、疱壁薄、基底潮湿、水肿明显，痛剧。深Ⅱ度(小水疱)：水疱较小、疱壁厚、基底苍白或红白相间、水肿、可见网状血管栓塞，痛觉迟钝。。Ⅲ度(焦痂)：无水疱、焦黄、蜡白、炭化、坚韧、可见树枝状栓塞的静脉网、痛觉消失。故患儿双下肢有水泡，剧痛，为Ⅱ度烫伤。小儿双下肢烧伤面积=46-(12-年龄)。故本患者Ⅱ度烧伤面积(%)=46-(12-8)=42。

第2题：

(143～147题共用题干) 女性，60岁，体重50k9，以往无心血管病史，走路不慎滑入刚溶的石灰水中，双下肢烫伤。 估计烫伤总面积是

A.20％

B.30％

C.40％

D.50％

E.55％


正确答案：C
两下肢的面积：双臀5％(女6％)，双大腿21％，双小腿13％，双足7％(女6％)。本题为女性双下肢烧伤，面积计算为21％+13％一F6％=40％。故本题选C。考点：烧伤

第3题：

题共用题干

男性，60岁，体重50kg。两下肢烫伤。

估计烫伤总面积是 查看材料

A.20％

B.30％

C.40％

D.50％

E.55％


正确答案：C
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第4题：

男性，60岁，体重50kg，两下肢烫伤。

估计烫伤总面积是
A.20%
B.30%
C.40%
D.50%
E.55%

答案：C
解析：

第5题：

患儿，7岁，双下肢烫伤，护士估计其烫伤面积为

A、36%
B、41%
C、46%
D、50%
E、20%

答案：B
解析：
成人体表面积中国九分法部位成人各部位面积（%）小儿各部位面积（%）头颈9×1＝9（发部3面部3颈部3）9＋（12－年龄）双上肢9×2＝18（双手5双前臂6双上臂7）9×2躯干9×3＝27（腹侧13背侧13会阴1）9×3双下肢9×5＋1＝46（双臀5双大腿21双小腿13双足7）46－（12－年龄）

第6题：

患儿，7岁，双下肢烫伤，护士估计其烫伤面积为

A．20％

B．36％

C．35％

D．41％

E．50％


正确答案：D
按中国九分法，成年人双下肢面积为46％，儿童双下肢面积=成年人双下肢面积-(12-年龄)。

第7题：

患儿,男,8岁,开水烫伤,双下肢有水泡,剧痛,胸腹部有红斑。估计该患儿Ⅱ度烫伤的面积是A.20% SXB

患儿，男，8岁，开水烫伤，双下肢有水泡，剧痛，胸腹部有红斑。估计该患儿Ⅱ度烫伤的面积是

A.20％

B.41％

C.42％

D.46％

E.59％


正确答案：C
此题考查小儿烧（烫）伤面积的计算。我国儿童体表面积分布为：头颈部（9+12-年龄）%，双上肢18%，躯干27%，双下肢46%-（12-年龄）%，其中躯干部包括躯干前13%和会阴部l%。该患儿8岁，双下肢有水泡，剧痛，胸腹部为红斑，即双下肢Ⅱ度烫伤，躯干前部为I度烫伤。Ⅱ度烫伤面积计算为46%-(12-8)%=42%。

第8题：

根据以下文字，回答 145～148 题：

患者，男，60岁，体重50kg，两下肢烫伤。

第 145 题 估计烫伤总面积是（ ）

A．20%

B．30%

C．40%

D．50%

E．55%


正确答案：C

第9题：

男性，60岁，体重50kg，双下肢烫伤。

按照国内常用公式计算，该患者第一个24h输液总量（包括2000ml水分在内）是
A.3500ml
B.5000ml
C.5750ml
D.4000ml
E.6125ml

答案：B
解析：

第10题：

共用题干
患者女，60岁。体重50kg，以往无心血管病史，走路不慎滑入刚溶的石灰水中，臂部以下两下肢烫伤。

估计烫伤总面积是
A:20%
B:30%
C:40%
D:50%
E:55%

答案：C
解析：
根据中国新九分法，足部占7%，小腿占13%，大腿占21%，因此总共烫伤面积为7%+13%+21%=41%。

第一个24小时补液量为体重(kg)*面积*1.5+2000(ml)，即：50*40*1.5+2000=5000ml。需注意的是补充方式：第一个8小时补全日量的1/2，剩余的在后面补充。

题干给的症状是烦躁、口渴、尿少、脉快，表示患者中度脱水，说明血容量不足，应该补液。虽然补液原则中能口服尽量口服，但本患者为休克患者，需尽快补充血容量，所以要首选快速补液，而不是口服。

发现少尿，要查明原因，因为休克患者均有留置尿管，纠正低血容量后导出尿量应很快增加，如有尿管位置不当，尿管扭曲，尿量排出会很少。排除这种原因后如果尿量仍然少，应再作其他检查，如有无肾功能障碍。

所谓宿食即为隔夜食物，此症状说明胃的通过障碍，在烧伤患者，多因急性胃扩张造成。用镇静、解痉药物不可缓解，只能将胃内食物及液体用胃管吸出，减压。再纠正水与电解质代谢失调。

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