30岁孕妇,孕期经过顺利,现妊娠36周,2天来右下腹隐痛,逐渐加重,伴恶心、发冷。检查体温39℃,无阴道流血,无子宫收缩

题目
单选题
30岁孕妇,孕期经过顺利,现妊娠36周,2天来右下腹隐痛,逐渐加重,伴恶心、发冷。检查体温39℃,无阴道流血,无子宫收缩,右下腹压痛、反跳痛阳性,胎位右枕前,儿头浅定。胎心正常,可能的诊断为(  )。
A

B

C

D

E

参考答案和解析
正确答案: D
解析:
妊娠合并阑尾炎产科检查无明显异常,主要表现为右下腹压痛、反跳痛,伴恶心、发热等。早产的特征是子宫收缩和少量阴道出血等临产症状。肌瘤红色变特征为有肌瘤病史、子宫体某部分压痛,伴发热等。这些合并症均可用B超来进一步鉴别。
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第1题:

—孕妇妊娠34周,孕期经过顺利。今晨起床后发现阴道流血如月经量,腹部疼痛,胎动好。来院检查子宫大小符合孕周,宫缩,胎位左骶前,先露浮,胎心正常,可能的诊断为

A、胎盘早剥;

B、前置胎盘;

C、先兆早产;

D、妊娠合并阑尾炎;

E、妊娠合并子宫肌瘤红色变;


答案:B

第2题:

孕妇,37岁,已婚,未生育。一般情况好,现妊娠2月余,少量阴道流血5天,下腹隐痛。妇科检查:阴道少量血迹,宫口闭,子宫2个月妊娠大小,两侧附件阴性。尿妊娠试验(+)。最大可能的诊断是()。

A、难免流产

B、先兆流产

C、习惯性流产

D、异位妊娠

E、过期流产


答案:B

第3题:

哪种表现提示可能存在前置胎盘

A、产后检查胎盘母体面有陈旧性血块附着

B、停经8周少量阴道流血

C、妊娠32周,反复少量阴道流血2周

D、妊娠39周,阵发下腹痛,少量阴道血性分泌物

E、子宫硬如板状,宫缩间歇无放松


参考答案:C

第4题:

某孕妇,26岁,现孕60天,出现少量阴道流血4天,伴下腹部隐痛。检查:阴道少量流血,子宫大小如孕周,宫颈口闭合,两侧附件无异常;尿妊娠试验阳性。可能的诊断是()。

  • A、先兆流产
  • B、难免流产
  • C、不全流产
  • D、完全流产
  • E、过期流产

正确答案:A

第5题:

一孕妇妊娠34周,孕期经过顺利,今晨起床后发现阴道流血如月经量,无腹部疼痛,胎动好,来院检査子宫大小符合孕周,无宫缩,胎位左骶前,先露浮,胎心正常,可能的诊断为

A.胎盘早剥
B.前置胎盘
C.先兆早产
D.妊娠合并阑尾炎
E.妊娠合并子宫肌瘤红色变

答案:B
解析:
[考点]前置胎盘、胎盘早剥、早产、妊娠合并阑尾炎、肌瘤红色变的临床表现、鉴别诊断
[分析]前置胎盘时阴道流血是无痛性的,无宫缩,胎位胎心清楚,常伴有胎位不正,阴道流血量与贫血程度成正比。胎盘早剥常合并妊高征等血管疾病,可有外伤病史,突然腹部持续性疼痛,伴或不伴阴道流血,子宫强直性收缩,胎位胎心不清。胎盘早剥容易导致DIC、凝血功能障碍、产后出血、急性肾功能障碍、胎儿宫内死亡等。妊娠合并阑尾炎产科检查无明显异常,主要表现为右下腹压痛、反跳痛,伴恶心、发热等。早产的特征是子宫收缩和少量阴道出血等临产症状。肌瘤红色变特征为有肌瘤病史、子宫体某部分压痛,伴发热等。这些合并症均可用B超来进一步鉴别。

第6题:

24岁,已婚妇女,两天前因孕6周,在院外行人工流产术手术经过顺利,术后阴道流血量少,无腹痛,24小时前出现下腹坠痛并伴阴道血性分泌物增多,查体:体温39℃,脉搏110次/分,心律整。此时最恰当的处理是( )。

A、妇科检查

B、白带镜检

C、尿妊娠试验

D、立即清宫术

E、后穹隆穿刺术


参考答案:A

第7题:

30岁孕妇,孕期经过顺利,现妊娠36周,2天来右下腹隐痛,逐渐加重,伴恶心、发冷。检查体温39°C,无阴道流血,无子宫收缩,右下腹压痛、反跳痛阳性,胎位右枕前,儿头浅定,胎心正常,可能的诊断为

A.胎盘早剥
B.前置胎盘
C.先兆早产
D.妊娠合并阑尾炎
E.妊娠合并子宫肌瘤红色变

答案:D
解析:
[考点]前置胎盘、胎盘早剥、早产、妊娠合并阑尾炎、肌瘤红色变的临床表现、鉴别诊断[分析]前置胎盘时阴道流血是无痛性的,无宫缩,胎位胎心清楚,常伴有胎位不正,阴道流血量与贫血程度成正比。胎盘早剥常合并妊高征等血管疾病,可有外伤病史,突然腹部持续性疼痛,伴或不伴阴道流血,子宫强直性收缩,胎位胎心不清。胎盘早剥容易导致DIC、凝血功能障碍、产后出血、急性肾功能障碍、胎儿宫内死亡等。妊娠合并阑尾炎产科检查无明显异常,主要表现为右下腹压痛、反跳痛,伴恶心、发热等。早产的特征是子宫收缩和少量阴道出血等临产症状。肌瘤红色变特征为有肌瘤病史、子宫体某部分压痛,伴发热等。这些合并症均可用B超来进一步鉴别。

第8题:

(2006)26岁,未产妇。停经48日后出现阴道少量流血伴右下腹隐痛。今晨起床时突然右下腹剧痛来院。检查

26岁,未产妇。停经48日后出现阴道少量流血伴右下腹隐痛。今晨起床时突然右下腹剧痛来院。检查:血压90/60mmHg,面色苍白,下腹稍膨隆,右下腹压痛明显,肌紧张不明显,叩诊移动性浊音(±)。妇科检查:子宫稍大稍软,右附件区触及有压痛包块。正确诊断应是

A、输卵管妊娠流产

B、输卵管间质部妊娠破裂

C、急性阑尾炎

D、急性输卵管炎

E、右侧卵巢囊肿蒂扭转


参考答案:B

第9题:

一孕妇妊娠34周,孕期经过顺利。今晨起床后发现阴道流血如月经量,无腹部疼痛,胎动好。来院检查子宫大小符合孕周,无宫缩,胎位左骶前,先露浮,胎心正常,可能的诊断为()

  • A、胎盘早剥
  • B、前置胎盘
  • C、先兆早产
  • D、妊娠合并阑尾炎
  • E、妊娠合并子宫肌瘤红色变

正确答案:B

第10题:

30岁孕妇,孕期经过顺利,现妊娠36周,2天来右下腹隐痛,逐渐加重,伴恶心、发冷。检查体温39℃,无阴道流血,无子宫收缩,右下腹压痛、反跳痛阳性,胎位右枕前,儿头浅定,胎心正常,可能的诊断为()。


    正确答案:D

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