患者,男性,28岁,车祸致头面部损伤半小时。查体:意识模糊,烦躁不安,面部轻度发绀,吸气时锁骨上窝、剑突下、肋间隙内陷。

题目
单选题
患者,男性,28岁,车祸致头面部损伤半小时。查体:意识模糊,烦躁不安,面部轻度发绀,吸气时锁骨上窝、剑突下、肋间隙内陷。面部检查见上颌骨无活动,下牙弓变窄,下前牙骨段活动、后移,口腔内无明显异物。患者可能发生()
A

吸入性窒息

B

脱位性窒息

C

狭窄性窒息

D

阀门性窒息

E

阻塞性窒息

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第1题:

患者男,28岁。车祸致头面部损伤半小时。查体:意识模糊,烦躁不安,面部轻度发绀,吸气时锁骨上窝、剑突下、肋间隙内陷;面部检查上颌骨无活动,下牙弓变窄,下前牙骨段活动、后移,口腔内无明显异物。患者可能发生

A、吸入性窒息

B、脱位性窒息

C、阻塞性窒息

D、阀门性窒息

E、狭窄性窒息


参考答案:C

第2题:

患者,男,28岁,车祸致头面部损伤半小时。查体:意识模糊,烦躁不安,面度轻度发绀,吸气时锁骨上窝、剑突下、肋间隙内陷。面部检查见上颌骨无活动,下牙弓变窄,下前牙骨段活动、后移,口腔内无明显异物。

若有舌挫裂伤,其清创缝合的原则和方法为
A.缝合时尽量纵缝
B.缝合时尽量横缝
C.应用细针、细线缝
D.仅缝合舌黏膜
E.缝合时创距应尽量小

答案:A
解析:
2.下前牙骨段因降颌肌群的牵拉后移,舌后坠可以导致呼吸道被阻引起窒息。多发性口腔颌面部挫裂伤患者伴有开放性多发骨折,移位明显,无颅脑挫伤。
4.舌体组织非常脆活动度大,缝合处容易撕裂,故应采用较粗的丝线进行缝合。

第3题:

患者,男,28岁,车祸致头面部损伤半小时。查体:意识模糊,烦躁不安,面部轻度发绀,吸气时锁骨上窝、剑突下、肋间隙内陷。面部检查见上颌骨活动,下牙弓变窄,下前牙骨段活动、后移,口腔内无明显异物,口内及颈部无血肿。患者可能发生了A、窒息

B、气胸

C、上颌骨骨折

D、颧骨骨折

E、眶周骨折

F、下颌骨骨折

对该患者应采用的急救方法为A、清除口腔异物

B、从口鼻腔插通气管

C、将阻塞气道的软组织剪除

D、牵拉舌头解除舌后坠

E、气管切开

F、将上颌骨托起固定于头部绷带

G、颌骨骨折切开复位内固定

患者病情平稳后应采取的治疗方案为A、观察,二期处理骨折

B、应用抗生素防治感染

C、上颌骨骨折切开复位内固定

D、下颌骨骨折切开复位内固定

E、短期颌间弹性牵引

F、颅颌固定


参考答案:问题 1 答案:ACF


问题 2 答案:BDF


问题 3 答案:BCDEF

第4题:

患者,男性,28岁,车祸致头面部损伤半小时。查体:意识模糊,烦躁不安,面部轻度发绀,吸气时锁骨上窝、剑突下、肋间隙内陷。面部检查见上颌骨无活动,下牙弓变窄,下前牙骨段活动、后移,口腔内无明显异物。治疗原则及步骤是()

  • A、清创缝合软组织,二期处理骨折
  • B、清创缝合皮肤,复位固定骨折,缝合口腔黏膜
  • C、清创缝合口腔黏膜,复位固定骨折,再缝合皮肤
  • D、复位固定骨折,缝合皮肤、黏膜
  • E、缝合皮肤、黏膜,颌间结扎

正确答案:C

第5题:

患者,男,28岁,车祸致头面部损伤半小时。查体:意识模糊,烦躁不安,面度轻度发绀,吸气时锁骨上窝、剑突下、肋间隙内陷。面部检查见上颌骨无活动,下牙弓变窄,下前牙骨段活动、后移,口腔内无明显异物。

应采用的急救方法为
A.清除口腔异物
B.从口鼻腔插通气管
C.将阻塞气道的软组织剪除
D.牵拉舌头解除舌后坠
E.气管切开

答案:D
解析:
2.下前牙骨段因降颌肌群的牵拉后移,舌后坠可以导致呼吸道被阻引起窒息。多发性口腔颌面部挫裂伤患者伴有开放性多发骨折,移位明显,无颅脑挫伤。
4.舌体组织非常脆活动度大,缝合处容易撕裂,故应采用较粗的丝线进行缝合。

第6题:

患者,男,28岁,车祸致头面部损伤半小时。查体:意识模糊,烦躁不安,面度轻度发绀,吸气时锁骨上窝、剑突下、肋间隙内陷;面部检查见上颌骨无活动,下牙弓变窄,下前牙骨段活动、后移,口腔内无明显异物。患者可能发生

A.吸人性窒息
B.脱位性窒息
C.狭窄性窒息
D.阀门性窒息
E.阻塞性窒息

答案:E
解析:
下颌前牙骨段活动因口底降颌肌群的牵拉后移,使舌后坠压迫呼吸道,引起窒息

第7题:

患者,男,28岁,车祸致头面部损伤半小时。查体:意识模糊,烦躁不安,面度轻度发绀,吸气时锁骨上窝、剑突下、肋间隙内陷。面部检查见上颌骨无活动,下牙弓变窄,下前牙骨段活动、后移,口腔内无明显异物。

治疗原则及步骤是
A.清创缝合软组织,二期处理骨折
B.清创缝合皮肤,复位固定骨折,缝合口腔黏膜
C.清创缝合口腔黏膜,复位固定骨折再缝合皮肤
D.复位圃定骨折,缝合皮肤、黏膜
E.缝合皮肤、黏膜,颌间结扎

答案:C
解析:
2.下前牙骨段因降颌肌群的牵拉后移,舌后坠可以导致呼吸道被阻引起窒息。多发性口腔颌面部挫裂伤患者伴有开放性多发骨折,移位明显,无颅脑挫伤。
4.舌体组织非常脆活动度大,缝合处容易撕裂,故应采用较粗的丝线进行缝合。

第8题:

患者,男性,28岁,车祸致头面部损伤半小时。查体:意识模糊,烦躁不安,面部轻度发绀,吸气时锁骨上窝、剑突下、肋间隙内陷。面部检查见上颌骨活动,下牙弓变窄,下前牙骨段活动、后移,口腔内无明显异物,口内及颈部无血肿。患者可能发生了A、窒息

B、气胸

C、上颌骨骨折

D、颧骨骨折

E、眶周骨折

F、下颌骨骨折

对该患者应采用的急救方法为A、清除口腔异物

B、从口鼻腔插通气管

C、将阻塞气道的软组织剪除

D、牵拉舌头解除舌后坠

E、气管切开

F、将上颌骨托起固定于头部绷带

G、颌骨骨折切开复位内固定

患者病情平稳后应采取的治疗方案为A、观察,二期处理骨折

B、应用抗生素防治感染

C、上颌骨骨折切开复位内固定

D、下颌骨骨折切开复位内固定

E、短期颌间弹性牵引

F、颅颌固定


参考答案:问题 1 答案:ACF


问题 2 答案:BDF


问题 3 答案:BCDEF

第9题:

儿童吸气"三凹征"主要是指那些部位

  • A、胸骨上窝
  • B、锁骨上窝
  • C、剑突下
  • D、肋缘下
  • E、肋间隙

正确答案:A,C,E

第10题:

患者,男性,28岁,车祸致头面部损伤半小时。查体:意识模糊,烦躁不安,面部轻度发绀,吸气时锁骨上窝、剑突下、肋间隙内陷。面部检查见上颌骨无活动,下牙弓变窄,下前牙骨段活动、后移,口腔内无明显异物。患者可能发生()

  • A、吸入性窒息
  • B、脱位性窒息
  • C、狭窄性窒息
  • D、阀门性窒息
  • E、阻塞性窒息

正确答案:E

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