反复浮肿,伴低白蛋白血症,尿蛋白定量>100mg/(kg·d),2周内3次尿沉渣红细胞>10个/HP。诊断为(  )。

题目
单选题
反复浮肿,伴低白蛋白血症,尿蛋白定量>100mg/(kg·d),2周内3次尿沉渣红细胞>10个/HP。诊断为(  )。
A

B

C

D

E

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第1题:

根据下列选项,回答 115~116 题。

A.急性肾炎

B.急性肾盂肾炎

C.肾炎性肾病综合征

D.单纯性肾病综合征

E.尿路感染

第 115 题 反复浮肿伴低白蛋白血症,尿蛋白定量>100 mg/24 h,2周内3次尿沉渣红细胞正常。诊断应考虑( )


正确答案:D

第2题:

反复浮肿伴低蛋白血症,高胆固醇血症,24小时尿蛋白定量>100mg/kg,面色6光白,高度浮肿,神疲畏寒,食欲减退,四肢不温.舌淡苔自,脉细无力。其病证诊断是( )


正确答案:A

第3题:

反复浮肿,伴低白蛋白血症,尿蛋白定量>100mg/(kg·d),2周内3次尿沉渣红细胞>10个/HP。诊断为

A.急性肾小球肾炎

B.急性肾盂肾炎

C.单纯型肾病综合征

D.肾炎型肾病综合征

E.尿路感染


参考答案:D

第4题:

A.急性肾炎
B.肾炎性肾病
C.尿路感染
D.单纯性肾病
E.急性肾盂肾炎

反复浮肿伴低蛋白血症,24小时尿蛋白定量>100mg/kg,2周内3次尿沉渣红细胞>10个/HP。首先考虑的诊断是

答案:B
解析:

第5题:

A.肾病综合征,肝肾阴虚证
B.肾病综合征,脾肾阳虚证
C.肾病综合征,气滞血瘀证
D.急性肾小球肾炎,风水相搏证
E.肾病综合征,肺脾气虚证

反复浮肿,伴低白蛋白血症,高胆固醇血症,尿蛋白定量>100mg/(kg?d),症见五心烦热,面色潮红,头痛眩晕,口干唇赤,腰膝酸软,汗多便干,舌红苔少,脉细数。其病证诊断是

答案:A
解析:
考点:1.肺脾气虚证--益气健脾,宣肺利水。防己黄芪汤合五苓散加减。2.脾肾阳虚证--温肾健脾,化气行水。偏肾阳虚,真武汤合黄芪桂枝五物汤加减;偏脾阳虚,实脾饮加减。3.肝肾阴虚--滋阴补肾,平肝潜阳。知柏地黄丸加减。4.气阴两虚--益气养阴,化湿清热。六味地黄丸加黄芪。

第6题:

反复浮肿伴低白蛋白血证,尿蛋白定量>100mg/24 h,2周内3次尿沉渣红细胞>10个/HP。诊断应考虑( )


正确答案:C

第7题:

反复浮肿伴低白蛋白血症,24小时尿蛋白定量>100mg/kg,2周内3次尿沉渣红细胞>10个/HP。应首先考虑的诊断是( )


正确答案:D

第8题:

反复浮肿伴低蛋白血症高胆固醇血症,24 h尿蛋白定量>100 mg/kg,症见面色咣白,神疲畏寒,食欲减退,四肢不温,舌淡苔白,脉细无力。其中西医病证诊断是 ( )


正确答案:A

第9题:

A.急性肾小球肾炎
B.急性肾盂肾炎
C.单纯型肾病综合征
D.肾炎型肾病综合征
E.尿路感染

反复浮肿,伴低白蛋白血症,尿蛋白定量>100mg/(kg?d),2周内3次尿沉渣红细胞正常,无高血压及氮质血症。诊断为

答案:C
解析:
考点:1.分类:小儿肾病综合征分单纯性肾病、肾炎性肾病、先天性肾病综合征。2.单纯型肾病诊断标淮:①全身水肿;②大量蛋白尿:尿蛋白定性在(+++)以上,24小时尿蛋白定量>50mg/kg;③低蛋白血症:血浆白蛋白儿童<30g/L,婴儿<25g/L;④高脂血症:血浆胆固醇儿童>5.7mmol/L,婴儿>5.2mmol/L。其中②③为必要条件。3.肾炎型肾病诊断标准:除单纯型肾病的四大特征外,还具有以下一项或多项:①明显血尿,尿中红细胞>10个/HP(见于2周内3次离心尿标本);②高血压持续或反复出现,学龄儿童血压>130/90mmHg(17.3/12kPa),学龄前儿童血压>120/80mmHg(16.0/10.7kPa),并排除激素所致者;③持续性氮质血症(血尿素氮>10.7mmol/L),并排除血容量不足所致者;④血总补体量(CH50)或血C3反复降低。

第10题:

男性,16岁,2周来尿少,全身浮肿明显,尿蛋白定量8g/d,血浆白蛋白18g/L,尿沉渣镜检有红细胞3~5/HP,有透明管型和偶见颗粒管型,血红蛋白正常,血肌酐正常,血尿素氮10mmol/L。

诊断该病的主要依据是
A.尿少、浮肿明显
B.尿蛋白定量8g/d
C.血浆白蛋白18g/L
D.血肌酐正常,血尿素氮增高
E.尿蛋白定量8g/d,血浆白蛋白18g/L

答案:E
解析:
1.青少年男性,病例特点为大量蛋白尿、低白蛋白血症、高度浮肿,最可能的诊断为肾病综合症。
2.主要诊断依据为大量蛋白尿和低白蛋白血症。
3.肾病综合征病人的大量蛋白尿是由于肾小球毛细血管基底膜的滤过作用受损所致。

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