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下列哪项为急性重型肝炎最有诊断意义的临床表现？（　　）

题目
单选题
下列哪项为急性重型肝炎最有诊断意义的临床表现？（　　）
A

肾功能障碍

B

黄疸加深

C

出血倾向明显

D

腹水出现

E

中枢神经系统症状（肝性脑病）

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第1题：

有关重型肝炎的描述下列哪项正确是

A．重型肝炎的病死率一般不高

B．急性重型肝炎的病程一般不超过14天

C．急性重型肝炎和亚急性重型肝炎的主要区别是后者肝性脑病出现较早

D．慢性重型肝炎是指重型肝炎的病程超过24周

E．在我国以HBV感染所致重型肝炎最常见


正确答案：E
[答案与解析] E。重型肝炎为全部病例的0.2%～0.5%，但病死率甚高，5型肝炎均可发展为重型肝炎，但以乙肝病毒感染最为常见。
[考点] 病毒性肝炎的诊断。

第2题：

重型肝炎的分型,不包括下列哪项:( )

A.急性重型肝炎

B.亚急性重型肝炎

C.慢性重型肝炎

D.肝炎肝硬化


答案：D

第3题：

有关重型肝炎的描述下列哪项正确

A、重型肝炎的病死率一般不高

B、急性重型肝炎的病程一般不超过14天

C、急性重型肝炎和亚急性重型肝炎的主要区别是后者肝性脑病出现较早

D、慢性重型肝炎是指重型肝炎的病程超过24周

E、在我国以HBV感染所致重型肝炎最常见


参考答案：E

第4题：

对急性重型肝炎最突出、最有诊断意义的是

A.中枢神经系统症状
B.出血倾向
C.黄疸迅速加深
D.恶心、呕吐
E.腹水

答案：A
解析：

第5题：

急性重型肝炎，最有诊断意义的临床表现

A. 黄疸迅速加深
B. 肝脏迅速缩小
C. 有明显出血倾向
D. 出现中枢神经系统症状
E. 出现腹水及肾功能不全

答案：D
解析：
急性重型肝炎又称暴发性肝炎，其特点是起病急骤、发展迅速。早起以精神神经症状最突出，如性格改变、嗜睡、行为异常、意识障碍等，同时可有肝浊音界缩小，出血倾向明显，黄疸急剧加深。应重视昏迷前驱症状即中枢神经系统症状（D对）以便做出早期诊断，最有诊断意义。即使黄疸很轻，或尚未出现黄疸，具有以上症状亦应考虑急性重型肝炎。

第6题：

急性重型肝炎最突出、最有诊断意义的症状是()

A.黄疸迅速加深

B.中枢神经系统症状

C.腹水

D.出血倾向


正确答案：A

第7题：

急性重型肝炎最有诊断意义的临床表现是

A．黄疸加深

B．肾功能障碍

C．出血倾向明显

D．腹腔积液出现

E．两周内出现中枢神经系统症状(肝性脑病)


正确答案：E

第8题：

男，45岁，5年前体检发现HbsAg(+)，但肝功能正常，未予理会。近2个月来感到体力和食欲均减退，查ALT 240U／L，TBIL为40m．l／L，HBsAg(+)。最有可能的诊断是

A.急性黄疸型肝炎

B.急性重型肝炎

C.亚急性重型肝炎

D.慢性乙型肝炎

E.慢性重型肝炎


正确答案：D
略

第9题：

急性重型肝炎最有诊断意义的临床表现是

A、肾功能障碍
B、出血倾向明显
C、腹腔积液出现
D、两周内出现中枢神经系统症状（肝性脑病）
E、黄疸加深

答案：D
解析：
急性重型肝炎:又称急性肝衰竭或暴发型肝炎。急性起病，2周内出现Ⅱ度及以上肝性脑病(按Ⅳ度分类法划分)并有以下表现者:①极度乏力，有明显厌食、腹胀、恶心、呕吐等严重消化道症状；②短期内黄疸进行性加深；③出血倾向明显，血浆凝血酶原活动度低于40%[或国际标准比值(INR)>1.5]，且排除其他原因；④肝脏进行性缩小。

第10题：

关于重型肝炎描述下列哪项为正确：（）

  • A、重型肝炎凝血酶原活动度（PTA）多大于40% 
  • B、慢性重型肝炎是发生在慢性肝炎或肝硬化基础上的亚急性肝坏死
  • C、重型肝炎出现ALT快速下降、胆红素快速上升为病情好转的表现
  • D、重型肝炎分为急性、亚急性、慢加急性（亚急性）重型肝炎和慢性重性肝炎

正确答案:D

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