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患者男性，60岁。患高血压病10年，l小时前胸骨后持续压榨性疼痛。心电图未见异常Q波及ST段偏移，V1～6可见高耸波。最

题目
单选题
患者男性，60岁。患高血压病10年，l小时前胸骨后持续压榨性疼痛。心电图未见异常Q波及ST段偏移，V1～6可见高耸波。最可能的诊断是（　　）。
A

中间综合征

B

急性心肌梗死超急性期

C

变异性心绞痛

D

急性心包炎

E

气胸

参考答案和解析
正确答案： E
解析：
急性心肌梗死超急性期数小时内，T波可无异常。
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第1题：

患者，男，60岁，患高血压15年，1h前突然出现胸骨后持续压榨性疼痛，心电图未见异常Q波及ST段偏移，V1-3导联可见高耸T波，最可能的诊断是

A．变异性心绞痛

B．急性心包炎

C．气胸

D．高血钾

E．急性心肌梗死急性期


正确答案：E

第2题：

男性，75岁，突然胸骨后疼痛12小时，伴有气急，血压：26/14.6kPa(195/110mmHg)，心电图示：胸导联V1～3异常Q波，ST段抬高。首选药物为


正确答案：A
A。根据患者的症状、体征、心电图，考虑急性心肌梗死。患者75岁，发病12小时，血压195/110mmHg，不建议溶栓治疗，首选硝酸甘油降压扩张冠脉治疗。

第3题：

男，60岁，患高血压年，1小时前突然胸骨后持续压榨样疼痛，伴冷汗、血压150/90mmHg，心电图未见异常Q波及ST段偏移，Ⅴ1～Ⅴ3，导联可见高耸T波，最可能的诊断是()

A、中间综合征

B、变异型心绞痛

C、急性心肌梗

D、气胸

E、急性心包炎


答案：C

第4题：

急性心肌梗死伴室壁瘤形成

A. ⅡⅢaVF病理性Q波及ST段上移
B. V1～V3病理性Q波及ST段上移
C. V1～V5病理性Q波及ST段上移
D. IaVL病理性Q波及ST段上移
E. 心电图ST段持续抬高达6月以上

答案：E
解析：

第5题：

急性下壁心肌梗死:

A. ⅡⅢaVF病理性Q波及ST段上移
B. V1～V3病理性Q波及ST段上移
C. V1～V5病理性Q波及ST段上移
D. IaVL病理性Q波及ST段上移
E. 心电图ST段持续抬高达6月以上

答案：A
解析：

第6题：

某男，52岁。患高血压病8年，2小时前胸骨后持续压榨性疼痛，心电图未见异常Q波及ST段偏移，V1～V6可见异常高耸T波。最可能的诊断是

A．前间隔心梗

B．心力衰竭

C．变异性心绞痛

D．急性心肌梗死超急期

E．气胸


正确答案：D

第7题：

患者男性，60岁。患高血压病l0年，l小时前胸骨后持续压榨性疼痛。心电图未见异常Q波及ST段偏移，V1-6可见高耸波。最可能的诊断是（ ）。

A．中间综合征

B．急性心肌梗死超急性期

C．变异性心绞痛

D．急性心包炎

E．气胸


正确答案：B
急性心肌梗死超急性期数小时内，T波可无异常。

第8题：

男性，60岁。患高血压病10年，l小时前胸骨后持续压榨性疼痛。心电图未见异常Q波及sT段偏移，V1-6可见高耸T波。其诊断是

A.中间综合征

B.急性心肌梗死超急性期

C.变异型心绞痛

D.急性心包炎

E.气胸


正确答案：B

第9题：

急性前间壁心肌梗死

A. ⅡⅢaVF病理性Q波及ST段上移
B. V1～V3病理性Q波及ST段上移
C. V1～V5病理性Q波及ST段上移
D. IaVL病理性Q波及ST段上移
E. 心电图ST段持续抬高达6月以上

答案：B
解析：

第10题：

急性下壁心肌梗死时心电图改变是

A:Ⅱ、Ⅲ、aVF病理性Q波及ST段上移
B:V1～V3病理性Q波及ST段上移
C:V1～V5病理性Q波及ST段上移
D:Ⅰ、aVL病理性Q波及ST段上移
E:心电图ST段持续抬高达6个月以上

答案：A
解析：
ST段抬高性心肌梗死的心电图定位诊断，Ⅱ、Ⅲ、aVF导联表示下壁心梗。

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