女,22岁。因右下智牙低位埋伏阻生,要求拔除。在麻醉过程中患者发生晕厥,处理措施中错误的是()。

题目
单选题
女,22岁。因右下智牙低位埋伏阻生,要求拔除。在麻醉过程中患者发生晕厥,处理措施中错误的是()。
A

立即停止注射

B

置患者于头低位,解开颈部衣扣

C

嗅闻氨水

D

吸氧

E

静脉推注肾上腺素

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第1题:

女性.22岁。因右下智牙低位埋伏阻生,要求拔除。

常用的麻醉药物是( )
A.2%利多卡因
B.1%普鲁卡因
C.1%丁卡因
D.2%利多卡因加肾上腺素
E.1%普鲁卡因加肾上腺素

答案:D
解析:
利多卡因一般要和肾上腺素合并使用,在教材中有专门指出这一点。临床上主要以1%~2%溶液含1:100000肾上腺素用于口腔手术的阻滞麻醉。临床应用时常将血管收缩剂(肾上腺素)加入局麻药溶液中,以延缓吸收,降低毒性反应,延长局麻时间,减少注射部位的出血,使术野清晰。下牙槽神经阻滞麻醉区域及效果:同侧下颌骨、下颌牙、牙周膜、双尖牙至中切牙唇(颊)侧牙龈、黏骨膜及下唇部,以下唇麻木为注射成功的主要标志。下牙槽神经阻滞麻醉后是同侧的下唇及嘴角麻木,对侧是不会有症状的。

第2题:

共用题干
女,22岁。因右下智牙低位埋伏阻生,要求拔除。

行下牙槽神经阻滞麻醉后,关于麻醉包括的范围错误的是
A:同侧下颌骨
B:同侧下颌牙
C:同侧牙周膜
D:同侧黏骨膜
E:对侧下唇

答案:E
解析:
题20~题23:这4道题主要考查翼下颌传导阻滞麻醉的选择、麻醉范围和常见并发症的判断和处理。题24:目前拔除下颌阻生智牙若采用切开翻瓣法,一般都将采用颊侧入路,因为舌侧入路容易损伤舌神经,且术中视野也不清晰。其他选项对阻生智牙拔除术来说,都是正确的。

第3题:

患者,女,22岁。因右下智齿低位埋伏阻生,要求拔除。常用的麻醉药物是A、2%利多卡因

B、1%普鲁卡因

C、1%丁卡因

D、2%利多卡因加肾上腺素

E、1%普鲁卡因加肾上腺素

行下牙槽神经阻滞麻醉后,关于麻醉范围错误的是A、包括下颌骨

B、包括下颌牙

C、包括牙周膜

D、包括黏骨膜

E、不包括同侧下唇

在注射局麻药后牙关紧闭,可能是发生了A、感染

B、水肿

C、血肿

D、气肿

E、翼内肌暂时性痉挛

在麻醉过程中患者发生晕厥,以下处理措施哪项是错误的A、立即停止注射

B、置患者于头低位,解开颈部衣扣

C、嗅闻氨水

D、吸氧

E、静脉推注肾上腺素


参考答案:问题 1 答案:D


问题 2 答案:E


问题 3 答案:E


问题 4 答案:E

第4题:

女性,22岁,因右下智齿低位埋伏阻生,要求拔除。

在麻醉过程中患者发生晕厥,以下处理措施哪项是错误的
A.立即停止注射
B.置患者于头低位,解开颈部衣扣
C.嗅闻氨水
D.吸氧
E.静脉推注肾上腺素

答案:E
解析:
1.下牙槽神经阻滞麻醉是将麻醉药注射到翼下颌间隙内,故亦称翼下颌注射法。针尖一般应达到下颌小舌平面以上的下颌神经沟附近,药物扩散后可麻醉下牙槽神经。临床常用口内注射法,注射标志为患者大张口时,可见磨牙后方、腭咽弓之前有纵行的黏膜皱襞,为翼下颌皱襞,其深面为翼下颌韧带。麻醉区域及效果:麻醉同侧下颌骨、下颌牙、牙周膜、前磨牙至中切牙唇(颊)侧牙龈、粘骨膜及下唇部。牙关紧闭是咀嚼肌收缩的表现,由于注射点距翼内肌较近,考虑为翼内肌暂时性痉挛。一旦发生晕厥,应立即停止注射,迅速放平座椅,置患者于头低位,松解衣领,保持呼吸通畅;芳香氨酒精或氨水刺激呼吸;针刺人中穴;氧气吸人和静脉注射高渗葡萄糖。

第5题:

共用题干
女,22岁。因右下智牙低位埋伏阻生,要求拔除。

常用的麻醉药物是
A:2%利多卡因
B:1%普鲁卡因
C:1%丁卡因
D:2%利多卡因加肾上腺素
E:1%普鲁卡因加肾上腺素

答案:D
解析:
题20~题23:这4道题主要考查翼下颌传导阻滞麻醉的选择、麻醉范围和常见并发症的判断和处理。题24:目前拔除下颌阻生智牙若采用切开翻瓣法,一般都将采用颊侧入路,因为舌侧入路容易损伤舌神经,且术中视野也不清晰。其他选项对阻生智牙拔除术来说,都是正确的。

第6题:

女性,22岁。因右下智牙低位埋伏阻生,要求拔除。

在注射局部麻醉药后牙关紧闭,可能是发生了
A.感染
B.水肿
C.血肿
D.气肿
E.翼内肌暂时性痉挛

答案:E
解析:

题1、2、3、4:这四道题主要考查翼下颌传导阻滞麻醉的选择、麻醉范围和常见并发症的判断和处理。
题5:目前拔除下颌阻生智牙若采用切开翻瓣法,一般都将采用颊侧入路,因为舌侧入路容易损伤舌神经,且术中视野也不清晰。其他选项对阻生智牙拔除术来说,都是正确的。

第7题:

女性,22岁。因右下智牙低位埋伏阻生,要求拔除。

行下牙槽神经阻滞麻醉后,关于麻醉范围包括的范围错误的是
A.同侧下颌骨
B.同侧下颌牙
C.同侧牙周膜
D.同侧黏骨膜
E.对侧下唇

答案:E
解析:

题1、2、3、4:这四道题主要考查翼下颌传导阻滞麻醉的选择、麻醉范围和常见并发症的判断和处理。
题5:目前拔除下颌阻生智牙若采用切开翻瓣法,一般都将采用颊侧入路,因为舌侧入路容易损伤舌神经,且术中视野也不清晰。其他选项对阻生智牙拔除术来说,都是正确的。

第8题:

女性,22岁。因右下智牙低位埋伏阻生,要求拔除。

在麻醉过程中患者发生晕厥,处理措施中错误的是
A.立即停止注射
B.置患者于头低位,解开颈部衣扣
C.嗅闻氨水
D.吸氧
E.静脉推注肾上腺素

答案:E
解析:

题1、2、3、4:这四道题主要考查翼下颌传导阻滞麻醉的选择、麻醉范围和常见并发症的判断和处理。
题5:目前拔除下颌阻生智牙若采用切开翻瓣法,一般都将采用颊侧入路,因为舌侧入路容易损伤舌神经,且术中视野也不清晰。其他选项对阻生智牙拔除术来说,都是正确的。

第9题:

共用题干
女,22岁。因右下智牙低位埋伏阻生,要求拔除。

在注射局部麻醉药后牙关紧闭,可能是发生了
A:感染
B:水肿
C:血肿
D:气肿
E:翼内肌暂时性痉挛

答案:E
解析:
题20~题23:这4道题主要考查翼下颌传导阻滞麻醉的选择、麻醉范围和常见并发症的判断和处理。题24:目前拔除下颌阻生智牙若采用切开翻瓣法,一般都将采用颊侧入路,因为舌侧入路容易损伤舌神经,且术中视野也不清晰。其他选项对阻生智牙拔除术来说,都是正确的。

第10题:

患者,女性24岁,因左上智齿颊向高位阻生,要求拔除。在麻醉过程中患者发生晕厥,以下处理措施哪项是不正确的()。

  • A、立即停止注射
  • B、置患者于头低位,松解颈部衣扣
  • C、嗅闻氨水
  • D、静脉推注肾上腺素
  • E、吸氧

正确答案:D

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