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女，43岁，患十二指肠球溃疡24年，近日又有疼痛发作，反酸，抑酸效果最好的药物是（　　）。

题目
单选题
女，43岁，患十二指肠球溃疡24年，近日又有疼痛发作，反酸，抑酸效果最好的药物是（　　）。
A

西米替丁

B

硫糖铝

C

法莫替丁

D

胃舒平（复方氢氧化铝）

E

奥美拉唑

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第1题：

患者，男，49岁。胃溃疡病史25年，反复发作，给予抑酸对症治疗后可好转。近2个月又有疼痛发作，经内科治疗8周不见好转，且逐渐消瘦。最大可能是

A、消化性溃疡复发

B、消化性溃疡癌变

C、对药物产生抗药性，不敏感

D、复合溃疡

E、多发溃疡


参考答案：B

第2题：

患者男性，45岁，因“患十二指肠溃疡20年，近日疼痛发作、反酸”来诊。抑酸效果最好的药物是 A、西咪替丁

B、奥美拉唑

C、硫糖铝

D、果胶铋

E、甲氧氯普胺

若其幽门螺旋杆菌检测为阳性，应联合应用的药物是 A、哌仑西平和法莫替丁

B、兰索拉唑和西咪替丁

C、兰索拉唑和阿莫西林

D、甲硝唑和米索前列醇

E、埃索美拉唑和氢氧化铝


参考答案：问题 1 答案：B


问题 2 答案：C

第3题：

男,50岁,上腹疼痛,反酸,内镜检查发现胃多发性溃疡,十二指肠溃疡。抑酸治疗效果不佳。进一步应作哪项检查()

A、幽门螺杆菌

B、X线钡餐

C、维生素B12吸收试验

D、血清促胃液素

E、血清壁细胞抗体


参考答案：D

第4题：

女性,43岁,患十二指肠球溃疡24年,近日又有疼痛发作,反酸,下列哪种药物抑酸效果最好A.硫糖铝SX

女性，43岁，患十二指肠球溃疡24年，近日又有疼痛发作，反酸，下列哪种药物抑酸效果最好

A.硫糖铝

B.西咪替丁

C.法莫替丁

D.胃舒平

E.奥美拉唑


正确答案：E
奥美拉唑作用于胃腺壁细胞，为H-K-ATP酶抑制剂，选择性对胃酸分泌有明显抑制作用，起效迅速，适用于胃及十二指肠溃疡，返流性食管炎和胃泌素瘤。能特异性地抑制壁细胞顶端膜构成的分泌性微管和胞浆内的管状泡上的H、K-ATP酶，从而有效地抑制胃酸的分泌。

第5题：

男性，49岁，胃溃疡病史25年，反复发作，每于抑酸对症治疗后好转，2个月来，又有疼痛发作，经内科治疗8周不见好转，且逐渐消瘦，最大可能是

A．消化性溃疡复发

B．药物抗药，不敏感

C．消化性溃疡癌变

D．复合溃疡


正确答案：C
解析：根据题干此病例最大可能是消化性溃疡癌变。

第6题：

女性，43岁，患十二指肠球部溃疡24年，近日又有疼痛发作，反酸，下列药物抑酸效果最好的是( )

A.硫糖铝

B.西咪替丁

C.法莫替丁

D.胃舒平

E.奥美拉唑


正确答案：E

第7题：

患者男性，50岁，上腹疼痛，反酸，内镜检查发现胃多发性溃疡，十二指肠溃疡。抑酸药物治疗效果不佳。应进一步作哪项检查

A．幽门螺杆菌

B．X线钡餐

C．维生素B12吸收试验

D．血清促胃液素

E．血清壁细胞抗体


正确答案：D

第8题：

患者，男性，49岁。胃溃疡病史25年，反复发作，每于抑酸对症治疗好转，两个月来，又有疼痛发作，经内科治疗8周不见好转，且逐渐消瘦，最大可能是

A．消化性溃疡复发

B．消化性溃疡癌变

C．药物抗药，不敏感

D．复合溃疡

E．多发溃疡


正确答案：B
对中年以上，有长期胃溃疡病史，近来疼痛节律消失，且逐渐消瘦者，要除外癌变。

第9题：

十二指肠溃疡治疗的最佳措施是

A、少食多餐+抑酸

B、保护黏膜+抑酸

C、根除Hp+抑酸

D、休息+戒烟、酒+中断NSAIDs药物治疗

E、根除Hp+手术


参考答案：C

第10题：

女性，43岁，患十二指肠球溃疡24年，近日又有疼痛发作，反酸，下列哪种药物抑酸效果最好
A.硫糖铝
B..西咪替丁
C.法莫替丁
D.胃舒平
E.奥美拉唑


答案：E
解析：
奥美拉唑作用于胃腺壁细胞，为H+ -K+ -ATP酶抑制剂，选择性对胃酸分泌有明显抑制作 用，起效迅速，适用于胃及十二指肠溃疡，返流性 食管炎和胃泌素瘤。能特异性地抑制壁细胞顶端 膜构成的分泌性微管和胞浆内的管状泡上的H +、K+ -ATP酶，从而有效地抑制胃酸的分泌。

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