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患儿2岁，心脏触诊出现连续性震颤，最可能的诊断是（　　）。

题目
单选题
患儿2岁，心脏触诊出现连续性震颤，最可能的诊断是（　　）。
A

主动脉瓣狭窄

B

肺动脉瓣狭窄

C

室间隔缺损

D

二尖瓣狭窄

E

动脉导管未闭

参考答案和解析
正确答案： B
解析：
连续性震颤多见于动脉导管未闭。
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第1题：

患儿，4岁，自1岁时出现口唇青紫，活动后加剧，喜坐少动，胸骨左缘2、3肋间可闻及收缩期杂音，有震颤，动脉血氧饱和度75％，此患儿最可能的诊断是（ ）。


正确答案：B

第2题：

心脏触诊关于震颤的描述,正确的是( )

A、震颤又称猫喘

B、器质性心脏病不一定有震颤

C、震颤肯定有器质性心脏病

D、有震颤可一定能昕到杂音

E、听到杂音一定能触到震颤


参考答案：ABCD

第3题：

5岁患儿，胸骨左缘第2肋间触及连续性震颤。该患儿可能的诊断是

A、室间隔缺损

B、房间隔缺损

C、肺动脉瓣狭窄

D、动脉导管未闭

E、肺动脉瓣关闭不全


参考答案：D

第4题：

震颤是指( )。

A.心脏听诊时出现的异常杂音
B.触诊时手掌感到的细小震动感
C.望诊时心尖部抬举性搏动
D.叩诊时心界向两侧扩大

答案：B
解析：
心脏听诊时出现的异常杂音包括心音分裂、额外心音、心脏杂音和心包摩擦音。触诊时手掌感到的细小震动感称为震颤，又称猫喘。抬举性心尖搏动是指心尖区徐缓的、有力的搏动，可使手指尖端抬起且持续至第二心音开始，与此同时心尖搏动范围也增大，为左心室肥厚的体征。叩诊时心界像两侧扩大常见于心脏病变或其他心脏以外的因素影响心浊音界。

第5题：

患儿，5岁。胸骨左缘第2肋间触及连续性震颤。该患者可能的诊断是

A．室间隔缺损

B．房间隔缺损

C．肺动脉瓣狭窄

D．动脉导管未闭

E．肺动脉瓣关闭不全


正确答案：D
动脉导管未闭时胸骨左缘第2肋间触及连续性震颤。

第6题：

男性患儿，3岁，心脏触诊出现连续性震颤，首先应考虑（ ）

A．室间隔缺损

B．动脉导管未闭

C．二尖瓣狭窄

D．主动脉瓣狭窄

E．肺动脉瓣狭窄


正确答案：B

第7题：

一位2岁患儿，胸骨左缘第2肋间触及连续性震颤，该患儿可能的诊断是

A．室间隔缺损

B．房间隔缺损

C．动脉导管未闭

D．肺动脉瓣狭窄

E．肺动脉瓣关闭不全


正确答案：C

第8题：

5岁患儿，胸骨左缘第2肋间触及连续性震颤，该患者可能的诊断是

A、室间隔缺损

B、房间隔缺损

C、肺动脉瓣狭窄

D、动脉导管未闭

E、肺动脉瓣关闭不全


参考答案：D

第9题：

肺实变时触诊可出现:A.气管偏向健侧,语音震颤减弱B.气管偏向健侧,语音震颤增强

肺实变时触诊可出现：

A.气管偏向健侧，语音震颤减弱

B.气管偏向健侧，语音震颤增强

C.气管偏向患侧，语音震颤减弱

D.气管居中，语音震颤增强

E.气管居中，语音震颤减弱


正确答案：D
肺实变时：(1)视诊：胸廓对称、病侧呼吸运动减弱。(2)触诊：气管居中，病侧语音震颤增强。(3)叩诊：病变部位叩诊呈浊音。(4)听诊：病变部位可闻及支气管呼吸音和响亮的湿哕音，语音共振增强，累及胸膜者可闻及胸膜摩擦音。

第10题：

患儿，男，2岁。体检发现胸骨左缘第2肋间有响亮的连续性机器样杂音，伴震颤，传导广泛，P2亢进，周围血管征阳性。该患儿最可能的诊断是（）。

A．动脉导管未闭
B．室间隔缺损
C．肺动脉狭窄
D．房间隔缺损
E．法洛四联症

答案：A
解析：
动脉导管未闭患者突出的体征为胸骨左缘第2肋间及左锁骨下方可闻及连续性机械样杂音，占据整个收缩期和舒张期，可伴有震颤，且周围血管征阳性。根据该患儿体检结果可诊断为动脉导管未闭。

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