强心苷对心肌耗氧量的影响是()。|强心苷对心输出量的影响是()。

题目
配伍题
强心苷对心肌耗氧量的影响是()。|强心苷对心输出量的影响是()。
A

减少衰竭心脏的心输出量,正常人心输出量增加

B

增加衰竭心脏的心肌耗氧量,正常心脏的耗氧量减少

C

减少衰竭心脏的心输出量,正常人心输出量增加不明显

D

增加衰竭心脏的心输出量,正常人心输出量增加不明显

E

减少衰竭心脏的心肌耗氧量,正常心脏的耗氧量增加

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第1题:

属于强心苷的药理作用的是

A、减慢心率

B、抑制房室传导

C、加强心肌收缩力

D、增加衰竭心脏的心输出量

E、不增加或降低衰竭心脏的耗氧量


参考答案:ABCDE

第2题:

心梗病人服用强心苷所发生的变化是

A.患者对强心苷的敏感性增高

B.发病的头24小时应用强心苷可加重心梗

C.降低心肌耗氧量

D.心肌舒张更完全

E.冠脉流量增加


正确答案:AB

第3题:

有关强心苷对心肌耗氧量的作用描述正确的是A.对正常和衰竭心脏的心肌耗氧量均无明显影响

有关强心苷对心肌耗氧量的作用描述正确的是

A.对正常和衰竭心脏的心肌耗氧量均无明显影响

B.可增加正常和衰竭心脏的心肌耗氧量

C.可减少正常和衰竭心脏的心肌耗氧量

D.仅减少衰竭心脏的心肌耗氧量

E.仅减少正常人的心肌耗氧量


正确答案:D
强心苷对心肌氧耗量的影响随心功能状态而异。对正常心脏因加强收缩性而增加氧耗量,对CHF患者,因心脏已肥厚,室壁张力也已提高,需有较多氧耗以维持较高的室壁张力。强心苷的正性肌力作用能使心体积缩小,室壁张力下降,乃使这部分氧耗降低,降低部分常超过收缩性增加所致的氧耗增加部分,因此总的氧耗有所降低。故选D。

第4题:

强心苷对心输出量的影响是( )

A.减少衰竭心脏的心输出量,正常人心输出量增加

B.增加衰竭心脏的心肌耗氧量,正常心脏的耗氧量减少

C.减少衰竭心脏的心输出量,正常人心输出量增加不明显

D.增加衰竭心脏的心输出量,正常人心输出量增加不明显

E.减少衰竭心脏的心肌耗氧量,正常心脏的耗氧量增加


参考答案:D

第5题:

强心苷正性肌力作用特点有对心肌耗氧量的影响与心功能状态无关。 ( )

此题为判断题(对,错)。


参考答案:错

第6题:

强心苷正性肌力作用的特点是()。

A、使心肌收缩增强而敏捷

B、增加衰竭心脏心输出量

C、使正常心脏耗氧量减少

D、降低衰竭心脏耗氧量


答案:ABD

第7题:

强心苷对心肌耗氧量的影响是

A.衰竭扩大心脏耗氧增加

B.衰竭心脏耗氧减少

C.正常心脏耗氧减少

D.不影响正常心脏耗氧

E.不影响衰竭心脏耗氧


正确答案:B

第8题:

强心苷治疗心衰的重要药理学基础是( )

A.直接加强心肌收缩力

B.增强心室传导

C.增加衰竭心脏心输出量的同时不增加心肌耗氧量

D.心排血量增多

E.减慢心率


正确答案:C

解析:强心苷治疗心衰的重要药理学基础是增加衰竭心脏心输出量的同时不增加心肌耗氧量。

第9题:

强心苷对心衰患者心脏的正性肌力作用特点是

A.延长舒张期

B.延长收缩期

C.减少心输出量

D.增加心输出量

E.降低外周阻力和心肌耗氧量


正确答案:ADE

第10题:

强心苷对心衰患者心脏的正性肌力作用特点包括

A.延长舒张期
B.延长收缩期
C.减少心输出量
D.增加心输出量
E.降低外周阻力和心肌耗氧量

答案:A,D,E
解析:
地高辛等强心苷的正性肌力作用的机制主要是抑制细胞膜结合的Na,K-ATP酶,致使心肌细胞内游离Ca2+浓度升高。[1]目前认为Na,K-ATP酶是强心苷的特异性受体,它由α及β亚单位组成的一个二聚体。α亚单位是催化亚单位,贯穿膜内外两侧,分子量112000。β亚单位为一糖蛋白,分子量约35000,可能与α亚单位的稳定性有关。强心苷与Na,K-ATP酶结合,抑制酶的活性,使Na,K离子转运受到抑制,结果细胞内Na逐渐增加,K逐渐减少。强心苷的作用机制:阻断Na,K-ATP酶后,使细胞内钠离子浓度升高,通过细胞膜上Na-Ca交换系统,不是使胞内Ca2与胞外Na进行交换,而是使胞内Na与胞外Ca进行交换,使细胞内Ca浓度升高。

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