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患者男性，56岁。风湿性心脏病20年。现心悸气短，不得平卧，咯吐泡沫痰，面肢浮肿，畏寒肢冷，烦躁出汗，额面灰白，口唇青紫

题目
单选题
患者男性，56岁。风湿性心脏病20年。现心悸气短，不得平卧，咯吐泡沫痰，面肢浮肿，畏寒肢冷，烦躁出汗，额面灰白，口唇青紫，尿少腹胀，伴胸水、腹水，舌暗红，舌苔白滑，脉结代。治疗应首选的方剂是（）。
A

生脉散

B

肾气丸

C

葶苈大枣泻肺汤

D

真武汤

E

人参养荣汤

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第1题：

患者男性，56岁。风湿性心脏病20年。现心悸气短，不得平卧，咯吐泡沫痰，面肢浮肿，畏寒肢冷，烦躁出汗，额面灰白，口唇青紫，尿少腹胀，伴胸水、腹水，舌暗红，舌苔白滑，脉结代。治疗应首选的方剂是

A、生脉散

B、肾气丸

C、葶苈大枣泻肺汤

D、真武汤

E、人参养荣汤


参考答案：D

第2题：

患者,男,53岁,心悸气短,胸闷,面色晦暗,口唇发绀,肢冷畏寒,甚则喘促不能平卧,咳嗽,吐涎痰,夜难入寐,浮肿,大便稀溏,舌淡红,苔白,脉沉细无力。患者应用的方药是()

A、银翘散

B、葛根芩连汤

C、天王补心丹

D、炙甘草汤

E、参附养荣汤


【正确答案】E
【答案解析】 根据患者的临床症状可以判断属于病毒性心肌炎的阴阳两虚证，所以本题选择E项。
阴阳两虚证
证候：心悸气短，胸闷或痛，面色晦暗，口唇发绀，肢冷畏寒，甚则喘促不能平卧，咳嗽，吐涎痰，夜难人寐，浮肿，大便稀溏，舌淡红，苔白，脉沉细无力或促、结、代。
治法：益气温阳，滋阴通脉。
方药：参附养荣汤加味。

第3题：

咯吐清稀泡沫痰、倚息不得平卧多见于 查看材料


正确答案：D
D

第4题：

心气虚的临床表现是

A.心悸气短，体倦乏力
B.心悸气短，形寒肢冷
C.心悸气短，心胸憋闷
D.心悸气短，大汗淋漓
E.心悸气短，口唇青紫

答案：A
解析：
本题考查心气虚证与心阳虚证的临床表现及辨证要点。心悸，气短，自汗，活动或劳累后加重是心阳虚与心气虚的共有症状。心气虚证的临床表现，除上述共有症状外，兼见面色白、体倦乏力（A）、舌质淡、舌体胖嫩、苔白、脉虚。

第5题：

男性，56岁。风湿性心脏病20年。现心悸气短，不得平卧，咳吐泡沫痰，面肢水肿，畏寒肢冷，烦躁出汗，额面灰白，口唇青紫，尿少腹胀，伴胸腔积液、腹水，舌暗红，舌苔白滑，脉结代。治疗应首选的方剂是

A．生脉散

B．肾气丸

C．葶苈大枣泻肺汤

D．真武汤

E．人参养荣汤


正确答案：D
解析：患者畏寒肢冷，烦躁出汗，额面灰白，为阳虚之证。现心悸气短，不得平卧，咳吐泡沫痰，为肾阳不足，水气上泛的表现，治法以温肾助阳，泻肺行水，方选真武汤加减。风湿性心脏病的治疗。

第6题：

妊娠合并心脏病，出现心悸气短，喘不得卧，咳吐白色泡沫痰，畏寒肢冷，四肢浮肿，尿少便溏。舌质淡，苔白润，脉沉滑弱或结代。治法是

A.益气化瘀，通阳安胎

B.养血益气，宁心安胎

C.温阳化气，行水安胎

D.益气养血，宁心安胎

E.化痰利湿，宁心安胎


正确答案：C
C

第7题：

患者男性,56岁。风湿性心脏病20年。现喘促气急,痰涎上涌,咳嗽,咯粉红色泡沫痰,颜面灰白,口唇青紫,汗出肢冷,烦躁不安,舌质暗红,苔白腻,脉细促。治疗方剂是()

A、生脉散

B、肾气丸

C、参附汤

D、真武汤

E、人参养荣汤


【正确答案】D
【答案解析】 阳虚水泛证
证候：喘促气急，痰涎上涌，咳嗽，咯粉红色泡沫痰，颜面灰白，口唇青紫，汗出肢冷，烦躁不安，舌质暗红，苔白腻，脉细促。
治法：温肾助阳，泻肺行水。
方药：真武汤合葶苈大枣泻肺汤加减。

第8题：

急性心衰饮凌心肺证的特点是

A、心悸、气短，肢倦乏力，动则加剧，神疲咳嗽

B、心悸、气短，肢倦乏力，动则汗出，自汗、盗汗

C、喘促气急，痰涎上涌，咳嗽，咳粉红性泡沫痰

D、咳嗽痰多，倚息不得平卧

E、心悸、气短，肢倦乏力，胸胁满闷作痛


参考答案：C

第9题：

心悸怔忡，心胸憋闷，时有疼痛，气短自汗，畏寒肢凉，面唇青紫，舌淡紫，苔白滑，脉结代，宜诊为（ ）


正确答案：E

第10题：

患者，男，56岁。风湿性心脏病20年。现喘促气急，痰涎上涌，咳嗽，咯粉红色泡沫痰，颜面灰白，口唇青紫，汗出肢冷，烦躁不安，舌质暗红，苔白腻，脉细促。治疗方剂是

A.真武汤合葶苈大枣泻肺汤
B.独参汤合桃仁红花煎
C.参附汤合五苓散
D.炙甘草汤
E.参附汤

答案：A
解析：
患者为风湿性心脏病之阳虚水泛证，治宜温肾助阳、泻肺行水，选用真武汤合葶苈大枣泻肺汤加减。

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