单选题患者女，45岁，幽门梗阻行持续胃肠减压半月余，每日补10%葡萄糖2500ml，5%葡萄糖盐水1000ml，10%氯化钾30ml。2天前开始出现全腹膨胀，无压痛及反跳痛，肠鸣音消失，每日尿量1500ml左右，最可能的原因是（）。A 低钾血症B 低钠血症C 高钾血症D 高钠血症E 低钙血症

题目

单选题

患者女，45岁，幽门梗阻行持续胃肠减压半月余，每日补10%葡萄糖2500ml，5%葡萄糖盐水1000ml，10%氯化钾30ml。2天前开始出现全腹膨胀，无压痛及反跳痛，肠鸣音消失，每日尿量1500ml左右，最可能的原因是（）。

低钾血症

低钠血症

高钾血症

高钠血症

低钙血症

参考答案和解析

正确答案： B

解析：电解质代谢失调的诊断。该患者持续胃肠减压已有半月余，钾从肾外途径丧失。2天前出现腹胀、肠鸣音消失等肠麻痹表现，提示存在低钾血症。血钾浓度<3.5mmol/L可明确诊断。

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第1题：

患者女，45岁，幽门梗阻行持续胃肠减压半月余，每日补10%葡萄糖2500ml，5%葡萄糖盐水1000ml，10%氯化钾30ml。2天前开始出现全腹膨胀，无压痛及反跳痛，肠鸣音消失，每日尿量1500ml左右，最可能的原因是

A、低钾血症

B、低钠血症

C、高钾血症

D、高钠血症

E、低钙血症

参考答案：A

第2题：

女，45岁，幽门梗阻行持续胃肠减压半月余，每日补10%葡萄糖2500mL 5%葡萄糖盐水1000ml，10%氯化钾30ml。2天前开始出现全腹膨胀，无压痛及反跳痛，肠鸣音消失，每日尿量1500ml左右，最可能是下列哪项原因？( )

A、高钠血症

B、低钾血症

C、高钾血症

D、低钠血症

E、低钙血症

参考答案：B

第3题：

患者女性，50岁。幽门梗阻行持续胃肠减压半月余，每日补10%葡萄糖2500ml，5%葡萄糖盐水1000ml，10%氯化钾30ml。2天前开始出现全腹膨胀，无压痛及反跳痛，肠鸣音消失，每日尿量1500ml左右，最可能的原因是

A、低钾血症

B、低钠血症

C、低钙血症

D、高钾血症

E、高钠血症

参考答案：A

第4题：

男性，40岁，幽门梗阻行持续胃肠减压半月余，每日补10%葡萄糖2500ml，5%葡萄糖盐水1000ml，10%KCl 30ml。2天前开始出现全腹膨胀，无压痛及反跳痛，肠鸣音消失，每日尿量1500ml左右，最可能的原因是

A．低钙血症

B．低钾血症

C．低钠血症

D．高钾血症

E．高钠血症

正确答案：B

第5题：

女性，45岁，幽门梗阻行持续胃肠减压半月余，每日补10％.葡萄糖2500ml，5％.葡萄糖盐水1000ml，10％.氯化钾30ml。2天前开始出现全腹膨胀，无压痛及反跳痛，肠鸣音消失，每日尿量1500ml左右，最可能的原因是 .

A．低钾血症

B．低钠血症

C．高钾血症

D．高钠血症

E．低钙血症

正确答案：A
解析：低钾血症时最早出现肌无力，先从四肢肌，逐渐延及躯干和呼吸肌。有时有吞咽困难、进食及饮水呛咳，可有软瘫、腱反射减弱或消失；有口苦、恶心、呕吐和肠麻痹等；心脏受累主要表现为传导和节律异常；典型的心电图改变为：早期出现T波降低、变宽、双相或倒置；随后出现ST段降低、QT间期延长和u波；患者可出现低钾性碱中毒症状，但尿呈酸性(反常性酸性尿)。

第6题：

女，45岁，幽门梗阻行持续胃肠减压半月余，每日补10％葡萄糖2500ml，5％葡萄糖盐水1000ml，lO％氯化钾30ml。2天前开始出现全腹膨胀，无压痛及反跳痛，肠鸣音消失，每日尿量1500ml左右，最可能的原因是

A．低钾血症

B．低钠血症

C．高钾血症

D．高钠血症

E．低钙血症

正确答案：A
该患者持续胃肠减压已有半月余，钾从肾外途径丧失。2天前出现腹胀、肠鸣音消失等肠麻痹表现，提示存在低钾血症。化验血钾浓度3．5mmol／L可明确诊断。

第7题：

某女性患者，45岁，幽门梗阻行持续胃肠减压半月余，每日补10%葡萄糖2500ml，5%葡萄糖盐水1000ml，10%氯化钾30ml．2天前开始出现全腹膨胀，无压痛及反跳痛，肠鸣音消失，每日尿量1500ml左右，最可能的原因是

A．低钾血症

B．低钠血症

C．高钾血症

D．高钠血症

E．低钙血症

正确答案：A
117．[解析]低钾血症的主要病因有：长期进食不足；应用呋塞米等利尿药；补液患者长期接受不合钾盐的液体，或静脉营养液中钾盐补充不足；呕吐、持续胃肠减压、禁食、肠瘘；钾向组织细胞内转移．根据题中描述幽门梗阻行持续胃肠减压虽经补糖、盐、钾半月余，但仍然出现腹胀，肠呜音消失，每日尿量1500ml左右，则最可能的原因是低钾血症．

第8题：

女，45岁，幽门梗阻行持续胃肠减压半月余，每日补10％葡萄糖2500ml，5％葡萄糖盐水l000ml,10％氯化钾30ml。2天前开始出现全腹膨胀，无压痛及反跳痛，肠鸣音消失，每日尿量1500ml左右，最可能的原因是

A.低钾血症

B.低钠血症

C.高钾血症

D.高钠血症

E.低钙血症

正确答案：A
该患者持续胃肠减压已有半月余，钾从肾外途径丧失。2天前出现腹胀、肠鸣音消失等肠麻痹表现，提示存在低钾血症。化验血钾浓度<3.5mmol/L可明确诊断。

第9题：

男性，50岁，幽门梗阻持续胃肠减压半月余，每日补10%葡萄糖2500ml，5%葡萄糖盐水1000ml，10%氯化钾30ml，每口尿量1500ml，两天前出现全腹胀。无压痛及反跳痛，肠鸣音消失，最可能的原因是

正确答案：B

第10题：

A.淋巴瘤

B.原发性肝癌

C.转移性肝癌

D.肝脓肿

E.肝结核

正确答案：B

患者女，45岁，幽门梗阻行持续胃肠减压半月余，每日补10%葡萄糖2500ml，5%葡萄糖盐水1000ml，10%氯化钾3

题目

参考答案和解析

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