小儿腹泻,重度等渗性脱水,酸中毒,循环障碍明显,按计划完成第一天补液后,第二天腹泻仍然明显,应按下列哪种方案补液?(  

题目
单选题
小儿腹泻,重度等渗性脱水,酸中毒,循环障碍明显,按计划完成第一天补液后,第二天腹泻仍然明显,应按下列哪种方案补液?(  )
A

2:1等张含钠液扩容

B

2:2:1液补充累计损失量

C

5%碳酸氢钠纠酸

D

10%葡萄糖维持

E

继续丢失与生理需要

参考答案和解析
正确答案: D
解析: 暂无解析
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第1题:

下列哪种情况可用口服补液

A.新生儿腹泻

B.腹胀明显

C.呕吐频繁

D.中度以下脱水,无周围循环衰竭

E.重度脱水


正确答案:D

第2题:

10个月男婴,9kg。发热、呕吐、腹泻2天,大便蛋花汤样,无腥臭味,尿量明显少。精神萎靡,皮肤弹性差,眼凹陷,唇樱红,四肢凉,诊断为婴儿腹泻。血钠132mmol/L。患儿水电解质紊乱的类型是A、轻度低渗脱水

B、中度低渗脱水

C、重度等渗脱水

D、中度等渗脱水伴酸中毒

E、重度等渗脱水伴酸中毒

第一天补液种类应选择A、2:1液

B、2:3:1液

C、维持液

D、1.4%碳酸氢钠

E、10%葡萄糖液

第一天补液总量和张力应为A、720ml,1/2张

B、1040ml,1/2张

C、1100ml,2/3张

D、1200ml,1/2张

E、1400ml,2/3张


参考答案:问题 1 答案:D


问题 2 答案:B


问题 3 答案:D

第3题:

小儿腹泻的补液原则是

A.有循环障碍者,先用2:1等张含钠液扩容

B.输液速度原则是先快后慢

C.低渗脱水第一天补液用2/3张含钠液

D.累积损失应于8~12小时补足

E.判断脱水性质有困难时,可按低渗脱水处理


正确答案:ABCD
ABCD。溶液中电解质溶液与非电解质溶液的比例应根据脱水性质(等渗性、低渗性、高渗性)分别选用,一般等渗性脱水用 1/2张含钠液、低渗性脱水用2/3张含钠液、高渗性脱水用1/3张含钠液。若临床判断脱水性质有困难时,可先按等渗性脱水处理。输液速度:主要取决于脱水程度和继续损失的量和速度,对重度脱水有明显周围循环障碍者应先快速扩容,20ml/kg等渗含钠液, 30~60分钟快速输入。累积损失量(扣除扩容液量)一般在8~12小时补完,每小时8~ 10ml/kg。脱水纠正后,补充继续损失量和生理需要量时速度宜减慢,于12~16小时补完,约每小时5ml/kg。

第4题:

婴儿腹泻,重度等渗性脱水,酸中毒,循环障碍明显。按计划完成第1天补液后,第2天呕吐仍然明显,应按下列哪种方案补液

A.2:1等张含钠液扩容

B.3:2:1液体补充累积损失量

C.5%碳酸氢钠纠酸

D.10%葡萄糖补充热量

E.补充继续丢失与生理需要


正确答案:E

第5题:

小儿腹泻第一天补液方法,下列哪项是错误的

A.低渗性脱水用2/3张含钠液

B.高渗性脱水用5%葡萄糖溶液

C.等渗性脱水用1/2张含钠液

D.脱水性质不明用1/2张含钠液

E.同时见尿补钾4~6天


正确答案:B

第6题:

婴儿腹泻,重度等渗性脱水,酸中毒,循环障碍明显。按计划完成第1天补液后,第2天呕吐仍然明显,应按下列哪种方案补液( )。


正确答案:E

第7题:

婴儿腹泻引起的等渗性脱水,第1天补液宜用下列哪种张力的液体( )


正确答案:D

第8题:

小儿可用口服补液治疗的是 ( )

A.新生儿腹泻

B.腹胀明显

C.呕吐频繁

D.中度脱水无周围循环衰竭

E.重度脱水


正确答案:D
口服补液是2/3张含钠液适用于腹泻时脱水的治疗,用于轻度和中度脱水而无明显周围循环障碍的患儿。有明显腹胀、呕吐频繁、休克、心肾功能不全或其他严重并发症者及新生儿不宜口服补液。应为静脉补液。

第9题:

婴幼儿腹泻重度脱水,第一天补液量是( )


正确答案:D

第10题:

某小儿近2天来腹泻黄色稀水样大便,次数较多。就诊医生检查后,予口服补液盐治疗。口服补液适用于哪种腹泻

A、腹胀明显
B、新生儿腹泻
C、轻、中度腹泻
D、呕吐频繁
E、重度腹泻

答案:C
解析:
考察小儿腹泻的治疗原则。口服ORS液适用于轻、中度脱水而无严重呕吐者。一般每1~2分钟喂5ml(约1小勺),稍大的患儿可以用杯子少量多次饮用。若呕吐,可停10分钟再喂,每2~3分钟喂5ml。

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