患者,男,30岁。干部,急性腹泻2天,大便黄色水样,少许黏液,共20次,左下腹痛及里急后重。便常规示:黄色黏液便,RBC

题目
单选题
患者,男,30岁。干部,急性腹泻2天,大便黄色水样,少许黏液,共20次,左下腹痛及里急后重。便常规示:黄色黏液便,RBC 2~8个/HP,WBC(+)/HP,发现结肠阿米巴。下列诊断最可能的是(  )。
A

阿米巴痢疾

B

菌痢

C

霍乱

D

伤寒

E

结肠癌

参考答案和解析
正确答案: C
解析:
急性典型(普通型)菌痢 起病急,畏寒,发热,伴头痛、周身酸痛等全身中毒症状,继而出现腹痛,腹泻,大便初为水样,1~2日后转为黏液或脓血样,每日10次以上甚至几十次,每次量少,伴里急后重。全腹压痛,左下腹为甚。自然病程为1周左右。
粪便常规检查大便量少,外观为黏液或脓血便,常无粪质,无特殊臭味,镜下可见大量脓细胞或白细胞、吞噬细胞及红细胞。
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第1题:

患者,男,30岁。急性腹泻2天,黄色水样便,少许粘液,伴左下腹痛及里急后重。大便常规:黄色黏液便。RBC2~8/HP,WBC+/HP。最可能的诊断是

A.伤寒

B.菌痢

C.霍乱

D.阿米巴痢疾

E.结肠癌


正确答案:B

第2题:

细菌性痢疾表现为( )

A.洗肉水样腹泻,伴发热,腹痛,无里急后重

B.腹泻,黏液脓血样便,伴发热,腹痛,里急后重

C.腹泻,大便呈果酱状,伴低热,腹痛,无里急后重

D.剧烈腹泻,米泔样大便,无发热,无腹痛及里急后重

E.发热,脐周痛,腹泻,大便呈水样,有少量黏液


参考答案:B

第3题:

细菌性痢疾表现为

A.洗肉水样腹泻,伴发热、腹痛,无里急后重

B.腹泻,黏液脓血样便,伴发热,腹痛,里急后重

C.腹泻,大便呈果酱状,伴低热,腹痛,无里急后重

D.腹泻,米泔水样大便,无发热,无腹痛及里急后重

E.发热,脐周痛,腹泻,大便呈水样,有少量黏液


参考答案:B

第4题:

沙门菌食物中毒

A.发热,脐周痛,腹泻,大便呈水样,有少量黏液

B.不发热.无腹痛,腹泻.米泔样大便,无里急后重

C.低热.腹痛.腹泻,大便呈果酱状,腥臭,可有里急后重

D.发热.腹痛.腹泻,黏液脓血样便,有里急后重

E.发热.腹痛.腹泻,大便洗肉水样,无里急后重 以下肠道传染病临床特征是:


正确答案:A

第5题:

细菌性痢疾的典型临床表现是

A.洗肉水样腹泻,伴发热,腹痛,无里急后重

B.腹泻,黏液脓血样便,伴发热,腹痛,里急后重

C.腹泻,大便呈果酱样,伴低热,腹痛,无里急后重

D.腹泻,米泔样大便,无发热,无腹痛及里急后重

E.发热,脐周痛,腹泻,大便呈水样,有少量黏液


参考答案:B

第6题:

患者,男,29岁。急性腹泻3天,大便黄色水样,少量黏液,共10次,伴左下腹部痛及里急后重。大便常规:黄色黏液便,RBC 2~8/HP,WBC+/Hp,发现结肠阿米巴。最可能的诊断是

A.阿米巴痢疾

B.霍乱

C.伤寒

D.结肠癌

E.细菌性痢疾


正确答案:A

第7题:

3岁某男,急性腹泻2天,黄色水样便,少许黏液,伴左下腹痛及里急后重。大便常规:黄色黏液便。RBC2~8/HP,WBC+/HP。最可能的诊断是

A、阿米巴痢疾

B、菌痢

C、霍乱

D、伤寒

E、结肠癌


参考答案:B

第8题:

霍乱表现为

A.洗肉水样腹泻,伴发热、腹痛,无里急后重

B.腹泻,黏液脓血样便,伴发热,腹痛,里急后重

C.腹泻,大便呈果酱状,伴低热,腹痛,无里急后重

D.腹泻,米泔水样大便,无发热,无腹痛及里急后重

E.发热,脐周痛,腹泻,大便呈水样,有少量黏液


参考答案:D

第9题:

男,32岁,两天来发热,腹泻,大便黄色水样,少许黏液,每天10多次,伴轻度腹痛及里急后重感。查体:T 39℃。Bp 90/60mmHg,轻度脱水。血WBC 16、2×109/L。便常规:黄色黏液便。镜检:RBC 2~4个/高倍视野,WBC 20~25个/高倍视野。护士应考虑哪项诊断给予分诊( )

A.急性肠炎

B.溃疡性结肠炎

C.食物中毒

D.细菌性痢疾

E.阿米巴痢疾


答案:D
解析:细菌性痢疾是由志贺菌引起的常见急性肠道传染病,以结肠黏膜化脓性溃疡性炎症为主要病变,以发热、腹泻、腹痛、里急后重、黏液脓血便为主要临床表现,可伴全身毒血症状,严重者可有感染性休克或中毒性脑病。

第10题:

阿米巴肠病

A.发热,脐周痛,腹泻,大便呈水样,有少量黏液

B.不发热.无腹痛,腹泻.米泔样大便,无里急后重

C.低热.腹痛.腹泻,大便呈果酱状,腥臭,可有里急后重

D.发热.腹痛.腹泻,黏液脓血样便,有里急后重

E.发热.腹痛.腹泻,大便洗肉水样,无里急后重 以下肠道传染病临床特征是:


正确答案:C

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