女,40岁。两年前右上后牙疼痛,经治疗痊愈。但充填物反复脱落。要求作相对永久的治疗。查:叩(-),稳固。远中邻大面积龋,

题目
单选题
女,40岁。两年前右上后牙疼痛,经治疗痊愈。但充填物反复脱落。要求作相对永久的治疗。查:叩(-),稳固。远中邻大面积龋,银汞充填,充填体完整。 若患者要求做全冠修复,应推荐生物学性能最佳的修复材料是()
A

树脂

B

镍鉻合金

C

镍钛合金

D

钴铬合金

E

金合金

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第1题:

患者男,30岁。2年前右上后牙疼痛,经治疗痊愈,但充填物反复脱落,要求作相对永久的治疗。查:叩(-),稳固,远中邻大面积龋,银汞充填,充填物完整。

为长期保存该患牙,最佳修复方法是
A.全冠
B.嵌体
C.成品桩+银汞充填
D.成品桩+树脂充填
E.铸造桩+树脂充填

答案:A
解析:
1.此患者2年前由于牙疼进行充填治疗后充填体脱落,远中邻大面积龋坏,需要判断是否引起牙髓和根尖周的感染,所以需要拍X线片判断龋坏的深度和根尖周的状况,所以C正确,其他的检查对于此患牙的诊断没有意义,所以排除A、B、D、E,故此题选C。

第2题:

患者,男,30岁。
病例摘要
(1)主诉:右上后牙充填物脱落,要求治疗。
(2)现病史:右上后牙充填修复1年余,半年前因充填物脱落曾再次充填,3天前充填物脱落,要求治疗。
(3)检查:面大面积缺损,叩(-),无松动。为锤造金属全冠,面破损,破损处有龋坏,可探及髓室腔,探痛(-),叩(±)。X线片示:上根充可,根尖周无异常影像。近远中颊根根尖均可见2mm×3mm低密度透射影像。


答案:
解析:
病例分析
(1)诊断
1)主诉诊断:上牙体缺损。
诊断依据:面大面积缺损。
2)非主诉诊断:不良修复体,继发龋,慢性根尖周炎。
诊断依据:为锤造金属全冠,面破损,破损处有龋坏,可探及髓室腔,探痛(-),叩(±)。X线片示:近远中颊根根尖均可见2mm×3mm低密度透射影像。
(2)治疗
1)去除不良修复体,行根管治疗。
2)行桩核冠修复。

第3题:

题共用题于

患者,女性,40岁。2年前右上后牙疼痛,经治疗痊愈。但充填物反复脱落。要求做相对永久的治疗。检查:叩(-),稳固。远中邻大面积龋,银汞充填,充填体完整。

除上述检查外,最需要做的检查是 查看材料

A.血常规

B.取研究模型

C.X线牙片检查

D.探诊

E.电活力测验


正确答案:C
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第4题:

患者,女,40岁。2年前右上后牙疼痛,经治疗痊愈。但充填物反复脱落。要求做相对永久的治疗。检查:叩(-),稳固。远中邻面大面积龋,银汞充填,充填体完整。

为长期保存该患牙,最佳修复方法是
A.全冠
B.嵌体
C.固定义齿
D.成品桩+树脂充填
E.铸造桩+树脂充填

答案:A
解析:

第5题:

患者,女,40岁。2年前右上后牙疼痛,经治疗痊愈。但充填物反复脱落。要求做相对永久的治疗。检查:叩(-),稳固。远中邻面大面积龋,银汞充填,充填体完整。

若经检查证实根尖有感染,首先应进行的最佳治疗是
A.口服抗生素
B.塑化治疗
C.根管充填
D.牙髓干尸治疗
E.调,降低咬合

答案:C
解析:

第6题:

患者男,30岁。2年前右上后牙疼痛,经治疗痊愈,但充填物反复脱落,要求作相对永久的治疗。查:叩(-),稳固,远中邻大面积龋,银汞充填,充填物完整。

除上述检查外,最需要做的检查是
A.血常规
B.取研究模型
C.X线牙片检查
D.X线全景片
E.牙冠高度

答案:C
解析:
1.此患者2年前由于牙疼进行充填治疗后充填体脱落,远中邻大面积龋坏,需要判断是否引起牙髓和根尖周的感染,所以需要拍X线片判断龋坏的深度和根尖周的状况,所以C正确,其他的检查对于此患牙的诊断没有意义,所以排除A、B、D、E,故此题选C。

第7题:

患者男,30岁。2年前右上后牙疼痛,经治疗痊愈,但充填物反复脱落,要求作相对永久的治疗。查:叩(-),稳固,远中邻大面积龋,银汞充填,充填物完整。

若经检查证实根尖有感染,首先应进行的最佳治疗是
A.牙髓干尸治疗
B.塑化治疗
C.根管充填
D.口服抗生素
E.调降低咬合

答案:C
解析:
1.此患者2年前由于牙疼进行充填治疗后充填体脱落,远中邻大面积龋坏,需要判断是否引起牙髓和根尖周的感染,所以需要拍X线片判断龋坏的深度和根尖周的状况,所以C正确,其他的检查对于此患牙的诊断没有意义,所以排除A、B、D、E,故此题选C。

第8题:

女,35岁。一年前右上后牙疼痛治疗,医师诊断为深龋。医师建议全冠永久修复,但患者拒绝,故作充填治疗,但一年中充填物反复脱落。现在冷热水刺激痛来院就诊,医师诊断为慢性牙髓炎。查:叩(+),稳固。远中邻大面积龋。患者慢性牙髓炎首先应进行的最佳治疗是A、口服抗菌素

B、塑化治疗

C、根管治疗

D、降低咬合

E、观察治疗

为长期保存该患牙,最佳修复方法是A、嵌体

B、桩核冠

C、固定义齿

D、树脂充填

E、塑料全冠

若患者要求做全冠修复,应推荐生物学性能最佳的修复材料是A、树脂

B、镍铬合金

C、镍钛合金

D、钴铬合金

E、金合金


参考答案:问题 1 答案:C


问题 2 答案:B


问题 3 答案:E

第9题:

患者,女,40岁。2年前右上后牙疼痛,经治疗痊愈。但充填物反复脱落。要求做相对永久的治疗。检查:叩(-),稳固。远中邻面大面积龋,银汞充填,充填体完整。

若患者要求做全冠修复,应推荐生物学性能最佳的修复材料是
A.树脂
B.镍铬合金
C.钴铬合金
D.镍钛合金
E.金合金

答案:E
解析:

第10题:

共用题干
女,45岁。右上后牙充填体反复脱落。查:也远中邻牙合大面积树脂充填体,不松动,叩痛(-)。X线片示根管治疗完善,牙周情况良好。拟金属烤瓷全冠修复。

如果要减小冠修复后所受的牙合力,不能采用的方法是
A、减小颊舌径
B、加深排溢沟
C、加大邻间隙
D、加大外展隙
E、减小牙尖斜度

答案:C
解析:
题18:全冠修复的牙体预备时尽量保存牙体组织符合修复原则,但必须为修复体预备出足够的修复空间,而且为了使全冠顺利就位,边缘密合,最大周径必须降至颈缘。因患牙为无髓牙,不需要保护牙髓。正确答案应为C,为了增强固位可利用髓室作固位形。题19:无论冠边缘位于龈下0.5mm、齐龈、龈上,只要边缘密合,都不会刺激牙龈导致牙龈萎缩。牙合面形态的恢复会影响患牙的受力和咀嚼功能,但不会导致牙龈萎缩。只有当全冠轴面突度过小时,咀嚼时食物对龈缘的冲击会损伤牙龈,导致牙龈萎缩。正确答案是C。题20:A、B、D、E均可以减小患牙的牙合力,但加大邻间隙会破坏修复体与邻牙的接触关系,导致食物嵌塞。因此答案应选C。

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