女,73岁。上下颌牙列缺失15年。曾进行过3次全口义齿修复。牙槽嵴极度低平,黏膜松软,旧义齿固位差,黏膜压痛。如果该患者

题目
单选题
女,73岁。上下颌牙列缺失15年。曾进行过3次全口义齿修复。牙槽嵴极度低平,黏膜松软,旧义齿固位差,黏膜压痛。如果该患者初诊时牙槽嵴黏膜弥散性红肿,应停戴旧义齿,重新开始修复的时间是()。
A

1~2天后

B

1~2周后

C

3~4周后

D

1~2个月后

E

2~3个月后

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第1题:


患者,女性,76岁,要求全口义齿修复。既往曾多次全口义齿修复,均不适。检查发现:下颌牙槽嵴极度低平,上颌牙弓窄于下颌牙弓,舌体增大,黏膜薄,下颌呈习惯性前伸。张口不受限。旧义齿固位差,关系不稳定

对于上述情况,最好的处理方法是
A.重作
B.重衬
C.重新排牙
D.局部缓冲
E.夜间不用义齿

答案:D
解析:

第2题:

患者,男,67岁,牙列缺失6年,曾制作全口义齿,要求重新制作义齿。检查可见上颂牙槽嵴丰满度尚可,下颌后牙区牙槽嵴低平,口腔前庭及颊系带不明显,义齿固位差。
患者下颌牙槽嵴比上颌牙槽嵴吸收明显的原因最可能是

A.下颌失牙时间更长
B.下颌牙槽嵴骨质较上颌疏松
C.下颌牙弓承托而积较上颌小,单位面积受力大
D.下颌义齿修复效果较差
E.患者咬合习惯不良

答案:C
解析:

第3题:

一男性无牙颌患者,全口义齿戴用10年。主诉使用旧义齿咀嚼无力,要求重新修复。检查发现:牙槽嵴低平,黏膜红肿,旧义齿固位差,人工牙磨耗严重。最好的处理方法是

A.基托组织面缓冲

B.停戴旧义齿,待黏膜长好后重新修复

C.取印模,重新修复

D.调(牙合)

E.重衬


正确答案:B
患者全口义齿戴用10年。主诉使用旧义齿咀嚼无力垂直距离过低,需重新修复,最佳处理为停戴旧义齿,待黏膜长好后重新修复。

第4题:

患者,女,73岁。上下颌牙列缺失15年,曾进行过三次全口义齿修复。牙槽嵴极度低平,黏膜松软,旧义齿固位差,黏膜压痛。

对于该患者,最不适合采用的义齿人工牙型是
A.30°解剖牙
B.20°半解剖牙
C.无尖牙
D.舌向集中
E.线性

答案:A
解析:
1.无尖牙无高起的牙尖,仅有外展隙,食物溢出沟等。无尖牙可减小侧向力,使力主要以垂直方向向牙槽嵴传导。可减少由侧向力造成的义齿不稳定,但咀嚼效能不如解剖式牙。根据牙槽嵴宽窄和高低来选择后牙的牙尖高低和颊舌径宽窄。牙槽嵴窄且低平者,选择半解剖式牙或无尖牙,并要减小颊舌径。牙槽嵴高而宽者,可选择解剖式牙尖的后牙。

第5题:


患者,女性,76岁,要求全口义齿修复。既往曾多次全口义齿修复,均不适。检查发现:下颌牙槽嵴极度低平,上颌牙弓窄于下颌牙弓,舌体增大,黏膜薄,下颌呈习惯性前伸。张口不受限。旧义齿固位差,关系不稳定

患者戴牙1周后,仅觉上颌腭中缝处有压痛,最可能的原因是
A.上颌隆突缓冲不够
B.咀嚼效率不高
C.戴用时间太长
D.义齿性口炎
E.排牙方式不对

答案:A
解析:

第6题:

共用题干
女,73岁。上下颌牙列缺失15年。曾进行过3次全口义齿修复。牙槽嵴极度低平,黏膜松软,旧义齿固位差,黏膜压痛。

为了减轻牙槽嵴负担,正确的措施是
A:塑料基托内加金属网
B:人工后牙采用瓷牙
C:采用金属基托
D:基托组织面软衬
E:基托组织面缓冲

答案:D
解析:
题55:该病例牙槽嵴过度低平,支持能力差。全口义齿修复后容易有黏膜压痛问题。对于此类患者应充分利用无牙颌组织,尽量增强支持能力。同时还要尽量减轻牙槽嵴的负担。牙槽嵴低平患者的颊棚区平坦,较宽阔,骨皮质厚且致密,与咬合力方向垂直,可抵抗较大咬合力,可作为下颌总义齿的主承托区。第55题的正确答案是E。下颌隆突和下颌舌骨嵴需要缓冲以避免黏膜压痛,远中颊角区和磨牙后垫为边缘封闭区,均不能提供支持。题56:义齿基托组织面增加软衬材料可以缓冲咬合压力,避免牙槽嵴黏膜压痛。基托局部组织面缓冲可减轻缓冲局部压力,但不会减轻整个牙槽嵴的负担。与树脂人工牙相比,硬度大的瓷牙会增加牙槽嵴的负担。题57:戴义齿造成的黏膜创伤的愈合周期为1~2周。时间过短,黏膜创伤病变未恢复正常;时间过长,会造成患者生活的不便。

第7题:

患者男,67岁。牙列缺失6年,曾制作全口义齿,要求重新制作义齿。检查可见上颌牙槽嵴丰满度尚可,下颌后牙区牙槽嵴低平,口腔前庭及颊系带不明显,义齿固位差。

患者下颌牙槽嵴比上颌牙槽嵴吸收明显的原因最可能是
A.下颌失牙时间更长
B.下颌牙槽嵴骨质较上颌疏松
C.下颌牙弓承托面积较上颌小,单位面积受力大
D.下颌义齿修复效果较差
E.患者咬合习惯不良

答案:C
解析:

第8题:

患者,女,73岁。上下颌牙列缺失15年。曾进行过3次全口义齿修复。牙槽嵴极度低平,黏膜松软,旧义齿固位差,黏膜压痛。重新义齿修复时,为了增强下颌义齿的支持,应充分利用的部位是A、下颌隆突

B、下颌舌骨嵴

C、远中颊角区

D、磨牙后垫

E、颊棚区

为了减轻牙槽嵴负担,正确的措施是A、塑料基托内加金属网

B、人工后牙采用瓷牙

C、采用金属基托

D、基托组织面软衬

E、基托组织面缓冲

如果该患者初诊时牙槽嵴黏膜弥散性红肿,应停戴旧义齿,重新开始修复的时间是A、1~2天后

B、1~2周后

C、3~4周后

D、1~2个月后

E、2~3个月后


参考答案:问题 1 答案:E


问题 2 答案:D


问题 3 答案:B

第9题:

患者,女,73岁。上下颌牙列缺失15年,曾进行过三次全口义齿修复。牙槽嵴极度低平,黏膜松软,旧义齿固位差,黏膜压痛。

为了减轻牙槽嵴负担,正确的措施是
A.人工后牙采用瓷牙
B.采用金属基托
C.塑料基托内加金属网
D.基托组织面软衬
E.基托组织面缓冲

答案:D
解析:
1.无尖牙无高起的牙尖,仅有外展隙,食物溢出沟等。无尖牙可减小侧向力,使力主要以垂直方向向牙槽嵴传导。可减少由侧向力造成的义齿不稳定,但咀嚼效能不如解剖式牙。根据牙槽嵴宽窄和高低来选择后牙的牙尖高低和颊舌径宽窄。牙槽嵴窄且低平者,选择半解剖式牙或无尖牙,并要减小颊舌径。牙槽嵴高而宽者,可选择解剖式牙尖的后牙。

第10题:

患者,女,73岁。上下颌牙列缺失15年,曾进行过三次全口义齿修复。牙槽嵴极度低平,黏膜松软,旧义齿固位差,黏膜压痛。

重新修复时为了增强下颌义齿的支持,应充分利用的部位是
A.磨牙后垫
B.颊侧翼缘区
C.远中颊角区
D.牙槽嵴侧斜面
E.下颌舌骨后窝

答案:B
解析:
1.无尖牙无高起的牙尖,仅有外展隙,食物溢出沟等。无尖牙可减小侧向力,使力主要以垂直方向向牙槽嵴传导。可减少由侧向力造成的义齿不稳定,但咀嚼效能不如解剖式牙。根据牙槽嵴宽窄和高低来选择后牙的牙尖高低和颊舌径宽窄。牙槽嵴窄且低平者,选择半解剖式牙或无尖牙,并要减小颊舌径。牙槽嵴高而宽者,可选择解剖式牙尖的后牙。

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