患者男,29岁。左颞下颌关节咀嚼痛一年余。关节区压痛明显,关节运动时出现摩擦音,张口绞锁。X线检查:左髁突结构破坏。曾行

题目
单选题
患者男,29岁。左颞下颌关节咀嚼痛一年余。关节区压痛明显,关节运动时出现摩擦音,张口绞锁。X线检查:左髁突结构破坏。曾行理疗、封闭及调整咬合治疗,但效果不佳。正确的处理方法是()
A

心理治疗

B

自我治疗

C

药物治疗

D

外科介入治疗

E

暂观察

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第1题:

单选题
患者男,29岁 。左颞下颌关节咀嚼痛一年余 。关节区压痛明显,关节运动时出现摩擦音,张口交锁 。X线检查:左髁突结构破坏 。曾行理疗、封闭及调整咬合治疗,但效果不佳 。正确的处理方法是
A

心理治疗

B

自我治疗

C

药物治疗

D

外科介入治疗

E

暂观察


正确答案: B
解析:

第2题:

患者左侧颞下颌关节疼痛半年,咀嚼开口动作时疼痛加重,关节区压痛,开闭口时,闻及摩擦音,开口型偏向左侧。其诊断应该是()

  • A、左翼外肌痉挛
  • B、左关节盘后区损伤
  • C、左关节囊附丽松弛
  • D、左髁突破坏
  • E、左关节盘移位

正确答案:D

第3题:

患者男,29岁。左颞下颌关节咀嚼痛一年余。关节区压痛明显,关节运动时出现摩擦音,张口交锁。X线检查:左髁突结构破坏。曾行理疗、封闭及调整咬合治疗,但效果不佳。正确的处理方法是

A.心理治疗
B.自我治疗
C.药物治疗
D.外科介入治疗
E.暂观察

答案:D
解析:
患者有较长时间的关节疼痛史,咀嚼时尤甚,且关节区压痛也明显;并且关节运动时出现摩擦音,有绞锁史,X线见左髁突有骨结构的破坏,提示颞下颌关节紊乱发生关节器质性改变。一般该情况首先应该进行保守治疗,但该患者的效果不佳,因此可以选择关节镜或开放手术治疗。故选D。

第4题:

患者男,29岁。左颞下颌关节咀嚼痛一年余。关节区压痛明显,关节运动时出现摩擦音,张口绞锁。X线检查:左髁突结构破坏。曾行理疗、封闭及调整咬合治疗,但效果不佳。正确的处理方法是

A.心理治疗
B.自我治疗
C.药物治疗
D.外科介入治疗
E.暂观察

答案:D
解析:
患者有较长时间的关节疼痛史,咀嚼时尤甚,且关节区压痛也明显;并且关节运动时出现摩擦音,有绞锁史,X线见左髁突有骨结构的破坏,提示颞下颌关节紊乱发生关节器质性改变。一般该情况首先应该进行保守治疗,但该患者的效果不佳,因此可以选择关节镜或开放手术治疗。故选D。

第5题:

男性,29岁。左颞下颌关节咀嚼痛1年余。关节区压痛明显,关节运动时出现摩擦音,张口绞锁。X线检查:左髁突结构破坏。曾行理疗、封闭及调整咬合治疗,但效果不佳。正确的处理方法是

A.心理治疗

B.自我治疗

C.药物治疗

D.外科介入治疗

E.暂观察


正确答案:D
患者咀嚼痛,关节运动时出现摩擦音,x线检查:左髁突结构破坏可以看出,所患的是颞下颌关节紊乱中的骨关节病,本病早期有的经过合适的保守治疗如:先观察一段时间(故E不正确),通过心理(故A、B不正确)和药物治疗(故C不正确),或者调整咬合,关节功能可能修复,但是经过保守治疗后仍然反复发作的(如该患者)可采用关节镜外科或者髁突高位切除术。故本题选D。考点:颞下颌关节病治疗方法

第6题:

男,29岁。左颞下颌关节咀嚼痛一年余。关节区压痛明显,关节运动时出现摩擦音,张口绞锁。X线检查:左髁突结构破坏。曾行理疗、封闭及调整咬合治疗,但效果不佳。正确的处理方法是

A.心理治疗

B.自我治疗

C.药物治疗

D.外科介入治疗

E.暂观察


正确答案:D
解析:根据患者症状关节运动时出现摩擦音,张口绞锁和X线检查:左髁突结构破坏,可诊断为关节器质性改变,治疗原则为:减轻疼痛,最大限度地恢复关节功能,以保守治疗为主,如理疗、中药外敷、口服药物、关节腔内药物注射等,以缓解疼痛症状,恢复开口度,经保守治疗无效者,可选择关节镜或开放手术治疗。

第7题:

患者男,29岁。左颞下颌关节咀嚼痛一年余。关节区压痛明显,关节运动时出现摩擦音,张口绞锁。X线检查:左髁突结构破坏。曾行理疗、封闭及调整咬合治疗,但效果不佳。正确的处理方法是

A、心理治疗

B、自我治疗

C、药物治疗

D、外科介入治疗

E、暂观察


参考答案:D