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女，24岁，已婚。主诉停经50，腹痛3天，既往月经正常，首选考虑检查（　　）。

题目
单选题
女，24岁，已婚。主诉停经50，腹痛3天，既往月经正常，首选考虑检查（　　）。
A

基础体温

B

腹部X线摄片

C

妊娠试验

D

黄体酮试验

E

B型超声检查

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第1题：

患者，女，30岁，已婚。停经60天，初起阴道少量出血，后阴道出血增多如月经，伴腹痛，妇科检查示宫颈口有组织物堵塞。应首先考虑的是

A、堕胎

B、胎漏

C、暗产

D、半产

E、胎动不安


参考答案：A

第2题：

患者女性.30岁，已婚。停经38天后出现阴遒流血、腹痛2天，阴道流血量少，呈点滴状。其主诉应书写为

A、阴道流血、腹痛2天

B、停经、阴道流血、腹痛

C、已婚、停经、阴道流血、腹痛

D、停经38天，阴道流血、腹痛2天

E、阴道流血、腹痛2天，阴道流血量少，呈点滴状


参考答案：D

第3题：

患者，女，26岁，已婚。平时月经规则，4～5天／28～30天，现停经38天。为确诊，应首选的检查是

A、盆腔B超

B、腹平片

C、尿妊娠试验

D、血液常规检查

E、腹腔镜检查


参考答案：C

第4题：

患者，女，24岁，已婚，平素月经规律。现停经45天，晨起有恶心、呕吐，阴道少量流血1周，无明显腹痛，来院就诊。妇科检查：阴道少量流血，子宫正常大小。最可能的诊断是（）。

  • A、月经失调
  • B、滴虫性阴道炎
  • C、胃肠炎
  • D、宫颈息肉
  • E、妊娠

正确答案:E

第5题：

患者，女，24岁，已婚，平素月经规律。现停经45天，晨起有恶心、呕吐，阴道少量流血1周，无明显腹痛，来院就诊。妇科检查：阴道少量流血，子宫正常大小。此时应采取的检查是（）。

  • A、诊断性刮宫
  • B、尿妊娠试验
  • C、血常规
  • D、阴道分泌物检查
  • E、心电图检查

正确答案:B

第6题：

女,46岁,既往体健,自诉停经2个半月,阴道大量流血5天,无腹痛,查体:中度贫血貌,子宫略大,稍软,无压痛,双附件正常。首选辅助检查是

A、B超检查

B、宫腔镜检查

C、诊断性刮宫

D、阴道镜检查

E、尿HCG


参考答案：A

第7题：

患者，女，25岁，已婚。既往月经正常，50天前行入流吸宫术，出血少，现月经未潮，3天来感觉小腹胀痛，肛门坠胀，妇科检查：子宫后位，稍大而软，有明显压痛，双附件无异常，尿妊娠试验(-)。应首先考虑的是

A.闭经
B.早孕
C.妊娠腹痛
D.宫颈宫腔粘连
E.子宫内膜炎

答案：D
解析：
宫颈宫腔粘连是在人工流产过程中，由于吸宫过度，损伤了子宫颈管和子宫内膜，主要症状为月经过少或闭经伴周期性下腹痛，宫颈剧痛，肛门坠胀。可以考虑为宫颈宫腔粘连。故本题选D。

第8题：

患者女性，27岁，已婚。主诉：停经3个月。病史：27岁已婚女性，停经3个月，既往月经正常。查体：子宫如孕3个多月大小，子宫前壁突出直径约5cm的质硬结节，无触痛。辅助检查：尿HCG阳性，彩超示宫腔内可见胎儿，胎心搏动好，羊水量正常，子宫前壁探及直径5.5cm的低回声团块，边界清。


参考答案：1．诊断及诊断依据（8分）(1)诊断：子宫肌瘤合并妊娠。(2)诊断依据①育龄期已婚妇女，停经3个月。②子宫如孕3个多月大小，子宫前壁突出直径约5cm的质硬结节，无触痛。③尿HCG阳性，彩超示宫腔内可见胎儿，胎心搏动好，羊水量正常，子宫前壁探及直径5.5cm的低回声团块，边界清。2．鉴别诊断（5分）①子宫腺肌病。②卵巢肿瘤。③子宫畸形。3．治疗原则（3分）定期产前查体，如有先兆流产或早产需注意保胎。肌瘤红色变性者，行保守治疗。分娩时密切观察产程，如有产科指征行剖宫产，若条件允许可同时行肌瘤挖出术。

第9题：

xx，女，已婚，26岁，既往月经规律，现停经49天，无明显早孕反映，来院就诊。首先考虑的诊断是什么？可采用哪些方法进一步确诊？


正确答案:首先考虑的诊断是早孕，可采用B超、妊娠试验进一步确诊。

第10题：

某24岁已婚妇女来门诊检查，主诉停经50天，平素月经正常。于停经32天尿HCG检查阴性，第33天开始，自行肌注黄体酮10mgQd．5天后停药，无撤退性出血。基础体温双相且不下降，下列哪项是正确的（）

  • A、卵巢早衰
  • B、垂体功能失调
  • C、无排卵形功血
  • D、早孕
  • E、多囊卵巢综合征

正确答案:D

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