张某,男,59岁,下肢痿软无力一年余,加重两个月。现面色萎黄,乏力气短,食少便溏,双下肢软弱无力,舌淡体胖大,苔薄白,脉

题目
单选题
张某,男,59岁,下肢痿软无力一年余,加重两个月。现面色萎黄,乏力气短,食少便溏,双下肢软弱无力,舌淡体胖大,苔薄白,脉沉细弱。其证型是()
A

肝肾亏损,髓枯筋痿证

B

脾胃亏虚,精微不运证

C

肺热津伤,筋失濡润证

D

湿热浸淫,气血不运证

E

热毒炽盛,气血两燔证

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第1题:

患者,男,40岁。肢体软弱无力渐进加重,肌肉萎缩,食少便溏,神疲乏力,舌淡苔薄白,脉细弱。治疗应首选

A.泻白散

B.杏苏散

C.参苓白术散

D.清燥救肺汤

E.沙参麦冬汤


正确答案:C
诊断为痿证之脾胃虚弱证。脾虚不健,生化乏源,气血亏虚,筋脉失养,以补脾益气,健运升清为法。参苓白术散主之。

第2题:

患者,女,50岁。脾胃虚弱,四肢痿软乏力,腹胀,食少,便溏,气弱乏力,面浮肿,舌淡,苔薄白,脉细。宜首选

A、金樱子

B、覆盆子

C、芡实

D、五味子

E、莲子


参考答案:E

第3题:

患者,女,52岁,脾胃素虚,现肢体痿软渐渐加重,食少,便溏腹胀,面浮,气短,神疲泛力,苔薄白,脉细,宜首选

A、厚朴

B、苍术

C、薏苡仁

D、泽泻

E、猪苓


参考答案:C

第4题:

罗某,女,46岁,7月18日入院。 主诉:下肢痿软无力2年,加重1月。 病史:自述患慢性泄泻10余年,经中西医治疗未愈,近2年来两下肢痿软无力,逐渐加重,纳呆,腹胀,便溏,神疲乏力,颜面虚浮,舌淡,舌体胖大,舌苔薄白,脉细弱。 要求:写出疾病诊断(1分)、证型诊断与分析(1分)、治法(1分)、代表方名(1分)、药物与用量、煎服法(1分)。


正确答案: 诊断:痿病(脾胃亏虚)。
分析:患者平素脾胃亏虚,精微不输,气血生化之源不足,筋脉肌肉失养,故肢体痿软无力,逐渐加重,脾胃虚弱,运化无权,传导失职,故纳呆,腹胀,便溏,脾胃虚弱,气血生化不足,形体失充,故神疲乏力。脾虚不能运化水湿,故颜面虚浮。舌淡,舌体胖大,苔薄白,脉细弱均为脾胃虚弱,气血生化不足之征。
治法:健脾益气。
方药:参苓白术散加减:人参10g(另炖)茯苓10g白术10g薏苡仁15g山药15g扁豆10g莲子肉12g甘草6g陈皮6g砂仁5g桔梗10g加黄芪15g每日1剂,水煎服。

第5题:

湿热浸淫型痿证的特点()。

  • A、病起发热后,突然两足痿废,心烦口渴,咳呛咽干,小便短赤,皮肤干燥,舌红苔黄,脉细数
  • B、起病缓慢,肢体痿软无力,四肢麻木微肿,扪之微热,喜凉恶热,尤以下肢多见,小便赤涩热痛,舌红;苔黄腻,脉濡数
  • C、起病缓慢,肢体痿软无力,逐渐加重,食少便溏,少气懒言,苔薄白,脉细弱
  • D、起病缓慢,下肢痿软无力,腰膝酸软,不能久立
  • E、痿证日久,怕冷,小便清长,舌淡,脉沉无力

正确答案:B

第6题:

患者,女,52岁。脾胃素虚,现肢体痿软渐渐加重,食少,便溏腹胀,面浮,气短,神疲乏力,苔薄白,脉细。宜首选

A、厚朴

B、苍术

C、薏苡仁

D、泽泻

E、猪苓


参考答案:C

第7题:

某患者平素体虚,近日劳累后肢体痿软无力逐渐加重,食少,便溏,腹胀,面浮面色不华,气短,神疲乏力,苔薄白,脉细。此时治法宜

A.补脾益气,健运升清
B.补益肝肾,滋阴清热
C.以上都不是
D.清热利湿,通利筋脉
E.清热润燥,养肺生津

答案:A
解析:

第8题:

患者男20岁,食少,便溏腹胀,面浮气短,四肢痿软无力,苔薄白,脉细,宜选:

A.泽泻

B.茯苓

C.通草

D.木通

E.猪苓


正确答案:B

第9题:

患者,女性,21岁,双下肢软弱无力,逐渐加重4年余,神疲肢倦,肌肉萎缩,少气懒言,纳呆便溏,面色无华,舌淡苔薄白,脉细弱。代表方为()

  • A、参苓白术散合补中益气汤
  • B、健脾丸
  • C、归脾汤
  • D、四君子汤
  • E、八珍汤

正确答案:A

第10题:

吴某,男,42岁,患重症肌无力多年,近日劳累后肢体痿软无力逐渐加重,食少,便溏,腹胀,面浮面色不华,气短,神疲乏力,苔薄白,脉细。此时治法宜().

  • A、补脾益气,健运升清
  • B、清热利湿,通利筋脉
  • C、补益肝肾,滋阴清热
  • D、清热润燥,养肺生津
  • E、以上都不是

正确答案:A

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