患者,女,70岁。胸闷胸痛反复发作半年余,多与劳累有关。现胸闷气短,自汗,神倦畏寒,面色白,四肢不温,舌质淡胖,苔白,脉

题目
单选题
患者,女,70岁。胸闷胸痛反复发作半年余,多与劳累有关。现胸闷气短,自汗,神倦畏寒,面色白,四肢不温,舌质淡胖,苔白,脉沉细。心电图V3、V4、V5、V6导联ST段下移,T波倒置。治疗应首选()
A

参附汤合桂枝甘草汤

B

知柏地黄丸

C

柴胡疏肝散

D

血府逐瘀汤

E

瓜蒌薤白半夏汤

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第1题:

患者,女,56岁,有冠心病病史4年。近日来心悸而痛,胸闷气短,动则更甚,自汗,面色白,四肢欠温,舌质淡胖,边有齿痕,苔白腻,脉沉细迟。此病证诊断为

A、心悸,心血不足证

B、胸痹,气阴两虚证

C、胸痹,心肾阳虚证

D、心悸,心阳不振证

E、胸痹,痰浊闭阻证


参考答案:C

第2题:

患者,女,45岁,哮喘5~6年,劳累后哮喘易发,现症见息促气短,呼多吸少,动则为甚,形瘦神疲,心悸,腰酸腿软,面色苍白,畏寒肢冷,自汗,舌淡苔白,质胖嫩,脉沉细。治疗应首选的方剂是

A.定喘汤

B.玉屏风散

C.六君子汤

D.射干麻黄汤

E.金匮肾气丸


正确答案:E
喘证之肺虚证治宜补肺固卫,选用玉屏风散加减。喘证之肾虚证治宜补肾纳气,选用金匮肾气丸或七味都气丸加减。

第3题:

患者心悸而痛,胸闷气短,动则更甚,自汗,神倦怯寒,四肢欠温,舌质淡胖,边有齿痕,苔白腻,脉沉细迟。其证候是

A.痰浊闭阻

B.寒凝心脉

C.气阴两虚

D.心肾阳虚

E.水饮凌心


正确答案:D
胸痹心。肾阳虚证表现为:心悸而痛,胸闷气短,动则更甚,自汗,面色胱白,神倦怯寒,四肢欠温或肿胀,舌质淡胖,边有齿痕,苔白或腻,脉沉细迟。主要是因为阳气虚衰,胸阳不振,气机痹阻,血行瘀滞所致。治法:温补阳气,振奋心阳。方用参附汤合右归饮加减。

第4题:

咳嗽反复发作5年,气短而喘,胸闷。吐痰量多白黏,神疲食少,舌淡胖,苔白腻,脉弱。此证为

A.虚证转实
B.实证转虚
C.虚实夹杂
D.表邪入里

答案:C
解析:

第5题:

患者,女,45岁。月经不规律9个月,现阴道出血40天,量时多时少,近3天量极多、色淡、质稀,面色(白光)白,神疲气短,小腹空坠,四肢不温,纳呆便溏;舌质淡胖,边有齿印,苔白,脉沉弱。治疗应首选()

A、清热固经汤

B、保阴煎

C、举元煎

D、补中益气汤

E、固本止崩汤


【正确答案】E
【答案解析】 崩漏之脾虚证
主要证候:经血非时暴下不止,或淋沥日久不尽,血色淡,质清稀;面色(白光)白,神疲气短,或面浮肢肿,小腹空坠,四肢不温,纳呆便溏;舌质淡胖,边有齿印,苔白,脉沉弱。
治法:补气摄血,固冲止崩。
方药:固本止崩汤或固冲汤。

第6题:

患者,女,37岁,面色萎黄,神倦懒言,四肢不温,崩漏,血色暗淡,舌淡苔白,脉沉细无力,宜选:

A.吴茱萸

B.附子

C.干姜

D.高良姜

E.细辛


正确答案:B

第7题:

患者心悸而痛,胸闷气短,动则更甚,自汗,面色(白光)白,神倦怯寒,四肢欠温或肿胀,舌质淡胖,边有齿痕,苔白或腻,脉沉细迟。治疗应首选()

A、苓桂术甘汤合左归丸

B、苏合香丸合左归饮

C、参附汤合右归饮

D、人参养营汤合左归饮

E、炙甘草汤合生脉散


【正确答案】C
【答案解析】 胸痹之心肾阳虚证
证候主症:心悸而痛,胸闷气短,动则更甚,自汗,面色(白光)白,神倦怯寒,四肢欠温或肿胀,舌质淡胖,边有齿痕,苔白或腻,脉沉细迟。
治法:温补阳气,振奋心阳。
代表方:参附汤合右归饮加减。

第8题:

(题共用备选答案)

A.痛如针刺、舌质紫暗兼紫斑紫点、脉细涩或结代

B.体胖痰多,心胸闷痛,舌苔白腻,脉沉滑

C.痛势剧烈,突然发作,得温痛缓,畏寒肢冷,舌淡苔白,脉沉紧

D.疼痛而胀,其发作往往与精神因素有关,舌淡红,苔薄白,脉弦

E.畏寒肢冷,心痛,面色皓白或晦暗,舌淡胖苔白滑,脉微细

瘀阻心脉为

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正确答案:A
A.

第9题:

患儿,15岁。反复咳嗽喘促3年余。证见咳嗽喘促,动则喘甚,胸闷气短,面色欠华,神疲乏力,畏寒肢冷,舌质淡,苔白,脉滑。治疗首选方

A、苏葶丸

B、华盖散

C、苏子降气汤

D、小青龙汤

E、金匮肾气丸


参考答案:E

第10题:

患者胸闷气短,动则更甚,面白畏寒,心悸喘促,下肢水肿,舌质淡胖,苔白滑,脉沉迟。治宜选用

A 乌头赤石脂丸
B 右归饮
C 真武汤
D 枳实薤白桂枝汤

答案:C
解析:
真武汤【功用】温阳利水。【主治】阳虚水泛证。畏寒肢厥,小便不利,心下悸动不宁,头目眩晕,身体筋肉(目闰)动,站立不稳,四肢沉重疼痛,浮肿,腰以下为甚;或腹痛,泄泻;或咳喘呕逆。舌质淡胖,边有齿痕,舌苔白滑,脉沉细。

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