经产妇,孕40周,估计胎儿中等大小,肛查宫口5cm,2小时无进展,阴道检查,骨盆正常,先露头S-0,羊膜囊突,宫口开大6

题目
单选题
经产妇,孕40周,估计胎儿中等大小,肛查宫口5cm,2小时无进展,阴道检查,骨盆正常,先露头S-0,羊膜囊突,宫口开大6cm(  )。
A

B

C

D

E

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第1题:

产妇,宫内孕39周,规律宫缩4小时入院,查胎儿中等大小,10A,胎头高浮,FHR:140/min,骨盆内测量DC=11.5Cm,余径线正常,入院后3小时查宫口开大1Cm,先露S.3,因产程进展慢,给予缩宫素加强宫缩,5小时后,诉下腹疼痛剧,阴道检查:宫口开大5Cm,胎心116/min,先露S一3此时处理应为

A.观察产程进展

B.因产程进展慢,应继续调整缩宫素用量

C.人工破膜,加速产程

D.立即剖宫产

E.输血抗休克,同时尽快剖腹探查


正确答案:D

第2题:

32岁,G3P1。孕40周,估计胎儿3300 g,宫口开大5cm,先露头,S-0,无产瘤,羊膜囊突,应如何处理

A.剖宫产术

B.产钳助产术

C.缩宫素点滴

D.手转儿头

E.人工破膜


正确答案:E

第3题:

患者女性,30岁。孕2产1。孕39周,阵发性腹痛5小时,检查:骨盆外测量径线正常,宫缩持续40秒,间歇3~4分钟,胎心率140次/分。肛查:宫口开大5cm,先露头,羊膜囊明显膨出。此时最佳处理是

A、监测宫缩与胎心

B、破膜后再住院

C、立即住院待产

D、灌肠以加快产程

E、急送产房消毒接生


参考答案:E

第4题:

患者女性,孕1产0。孕39周,临产12小时入院。检查:骨盆外测量径线正常,估计胎儿体重3400g,宫缩持续40~45秒,间歇3~4分钟,中等强度,胎心率基线130次/分。肛查:宫口开大5cm,羊膜囊突,先露头,S

新生儿出生时,心率110次/分,律齐,呼吸浅,不规则,四肢活动好,吸痰时喉部恶心,身体红润,四肢发绀,那么Apgar评分是
A.6分
B.7分
C.8分
D.9分
E.10分

答案:C
解析:
2.后囟(小囟门)位于胎头后部,是由枕骨和两块顶骨之间的颅缝交界空隙形成的,呈三角形。此胎儿的小囟门位于2点,即枕骨位于骨盆的左前方,结合胎方位的概念,可判断胎方位是枕左前位。

3.Apgar评分以出生后1分钟时的心率、呼吸、肌张力、喉反射及皮肤颜色五项体征为依据,每项0~2分,满分10分。心率110次/分,2分;呼吸浅,不规则,1分;四肢活动好,2分;吸痰时喉部恶心,2分;身体红润,四肢发绀,1分。总分8分。

第5题:

产妇,宫内孕39周,规律宫缩4小时入院,查胎儿中等大小,LOA,胎头高浮,FHR:140/min,骨盆内测量DC=11.5cm,余径线正常,入院后3小时查宫口开大1cm,先露S,因产程进展慢,给予缩宫素加强宫缩,5小时后,诉下腹疼痛剧,阴道检查:宫口开大5cm,胎心116/min,先露S此时处理应为


参考答案:D

第6题:

初产妇,28岁,孕39周,规律性下腹痛10小时入院,入院检查血压、脉搏正常,LOA,先露高浮。肛查:宫口开大3cm,S-0位,羊膜囊突,FHR 110~120次/分,快慢不均。需立即处理,下列哪项不正确()。

A.吸氧,左侧卧位

B.阴道检査除外脐带先露

C.苦经处理胎心好转可继续观察

D.阴道检查同时人工破膜了解羊水性状

E.胎儿头皮血测定pH7.25~7.30,提示胎儿窘迫,应立即终止妊娠


正确答案:E

第7题:

初产妇,27岁,孕1产0,孕39周,临产12小时入院,骨盆外测量正常,估计胎儿体重3400g,宫口开大5cm,S-1,宫缩40″~50″/3 ′~4′,中等强度,问应采取述哪项处理( )


正确答案:D

第8题:

一经产妇,孕3产1。孕39周,见红3小时,下腹阵痛6小时。查:先露头LOA,胎心126次/分,宫缩40~45秒/1~3分。肛查:宫颈消,宫口开大4cm,前羊水囊明显。入院后首选的处理是( )

A.胎儿电子监测

B.人工破膜

C.待产室待产

D.肥皂水灌肠

E.人产房接生


正确答案:B

第9题:

患者女性,27岁。孕3产0,孕36周。阴道流液4小时入院。检查:骨盆外测量径线正常,枕右前位,估计胎儿体重2500g,胎头浮,胎心率135次/分。肛查:宫口未开,先露头,S,触不到前羊膜囊。临床诊断为胎膜早破。

该患者不可能出现的并发症是
A.早产
B.流产
C.脐带脱垂
D.胎儿宫内窘迫
E.宫腔感染

答案:B
解析:
2.该患者现孕36周,胎膜早破,所以应卧床休息,抬高臀部,破膜超过12小时给予抗生素预防感染,监测胎心,若有脐带脱垂发生应在数分钟内结束分娩,若临产,可采取措施尽快结束分娩。一般妊娠小于35周可给予地塞米松促胎肺成熟。所以选项E是正确的。

第10题:

患者女性,孕1产0。孕39周,临产12小时入院。检查:骨盆外测量径线正常,估计胎儿体重3400g,宫缩持续40~45秒,间歇3~4分钟,中等强度,胎心率基线130次/分。肛查:宫口开大5cm,羊膜囊突,先露头,S

复查肛门检查,结果是大囟门位于8点,小囟门位于2点,那么胎方位是
A.枕左前位
B.枕左后位
C.枕左横位
D.枕右前位
E.枕右后位

答案:A
解析:
2.后囟(小囟门)位于胎头后部,是由枕骨和两块顶骨之间的颅缝交界空隙形成的,呈三角形。此胎儿的小囟门位于2点,即枕骨位于骨盆的左前方,结合胎方位的概念,可判断胎方位是枕左前位。

3.Apgar评分以出生后1分钟时的心率、呼吸、肌张力、喉反射及皮肤颜色五项体征为依据,每项0~2分,满分10分。心率110次/分,2分;呼吸浅,不规则,1分;四肢活动好,2分;吸痰时喉部恶心,2分;身体红润,四肢发绀,1分。总分8分。

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