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男性，55岁，高血压病，血压170～180/90～100mmHg，曾服用复方降压胶囊、心痛定等药物，血压控制不理想，改服

题目
单选题
男性，55岁，高血压病，血压170～180/90～100mmHg，曾服用复方降压胶囊、心痛定等药物，血压控制不理想，改服卡托普利25mg/次，每日3次，服药半月后，血压维持在130/85mmHg左右，但出现干咳，夜间为重，病人难以耐受。此时患者换用其他RAAS抑制药后，血压控制好，未有咳嗽出现。此患者使用的降压药物可能为（　　）。
A

氯沙坦

B

维拉帕米

C

普萘洛尔

D

利舍平

E

卡托普利

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第1题：

男性，55岁，高血压病，血压170～180／90—100mmHg，曾服用复方降压胶囊、心痛定等药物，血压控制不理想，改服卡托普利25mg／次，每日3次，服药半月后，血压维持在130／85mmHg左右，但出现干咳，夜间为重，病人难以耐受。此时患者换用其他RAAS抑制药后，血压控制好，未有咳嗽出现。此患者使用的降压药物可能为（ ）。

A．氯沙坦

B．维拉帕米

C．普萘洛尔

D．利舍平

E．卡托普利


正确答案：E
卡托普利的降压作用机制是抑制血管紧张素转换酶，血管紧张素Ⅱ生成减少，缓激肽降解减少而使外周血管扩张，外周阻力下降，血压降低。目前认为卡托普利阻止组织内缓激肽降解而致其在体内蓄积，并促进前列腺素合成从而刺激CM纤维感受器，反射性引起咳嗽症状。而氯沙坦为血管紧张素Ⅱ受体阻断药，不影响缓激肽降解，故不引起咳嗽症状。

第2题：

患者男性，58岁，肥胖，高血压史7年，并有高血压病家族史，用心痛定控制良好，多波动于130～160／70～90mmhg。近半年来血压升高明显，多种降压药物控制不理想，双肾动脉造影示局限性狭窄，左肾狭窄达30％，右肾狭窄达75％患者的诊断可能是（）

  • A、原发性高血压
  • B、继发性高血压
  • C、高血压病及肾动脉狭窄
  • D、肾动脉狭窄
  • E、肥胖

正确答案:C

第3题：

男性，55岁，血压180/110mmHg，服降压药后血压控制在130～140/80～90mmHg，心电图示左室肥厚，眼底视网膜动脉变窄，尿蛋白微量，该例最可能的诊断是

A、高血压病1级

B、主动脉狭窄

C、高血压病Ⅲ期

D、肾动脉狭窄

E、高血压病Ⅱ期


参考答案：E

第4题：

单选题
男性，68岁，高血压病史8年，糖尿病病史1年，血压曾达到170/105mmHg，服用降压药物可控制在150/90mmHg，吸烟，不饮酒，根据以上情况，该病人的诊断应为（）。
A

高血压病极高危组

B

高血压病高危组

C

高血压病中危组

D

高血压病低危组


正确答案： A
解析： 暂无解析

第5题：

男性，55岁，血压180／110mmHg，服降压药后血压控制在130-140／80-90mmHg，心电图示左室肥厚，眼底视网膜动脉变窄，尿蛋白微量，该例最可能的诊断是（）

  • A、高血压病Ⅰ期
  • B、高血压病Ⅱ期
  • C、高血压病Ⅲ期
  • D、肾动脉狭窄
  • E、慢性肾小球肾炎

正确答案:B

第6题：

男，58岁，高血压病史15年，糖尿病5年，高脂血症3年，目前血压、血糖、血脂控制不满意，服用一种降压药物时平日血压为160/95mmHg，理想的联合降压药物方案为（　）


    正确答案:B

    第7题：

    男性，72岁，高血压2年，吸烟20年，血压最高185／115mmHg，自行间断服用“罗布麻”片，平时波动在150／100mmHg～170／110mmHg该患者降压治疗的目标是（）

    • A、血压<130／80mmHg
    • B、血压<140／85mmHg
    • C、血压<140／90mmHg
    • D、血压<145／90mmHg
    • E、血压<150／90mmHg

    正确答案:E

    第8题：

    男性,68岁,高血压病史8年,糖尿病病史1年,血压曾达到170／105mmHg,服用降压药物可控制在150／90mmHg,吸烟,不饮酒,根据以上情况,该病人的诊断应为()

    A.高血压病极高危组

    B.高血压病高危组

    C.高血压病中危组

    D.高血压病低危组


    参考答案：B

    第9题：

    单选题
    患者，男，50岁。患高血压病5年，曾先后服用利尿剂类、B -受体阻滞剂、钙通道阻滞剂、血管紧张素转换酶抑制剂等类抗高血压药物，但血压仍持续170/105~180/110mmHg。—般主张血压控制目标值为（ ）
    A

    < 130/80mmHg

    B

    < 140/80mmHg

    C

    < 140/90mmHg

    D

    < 150/80mmHg

    E

    < 160/90mmHg


    正确答案： E
    解析：

    第10题：

    单选题
    患者男性，58岁，肥胖，高血压史7年，并有高血压病家族史，用心痛定控制良好，多波动于130～160/70～90mmHg。近半年来血压升高明显，多种降压药物控制不理想，双肾动脉造影示局限性狭窄，左肾狭窄达30%，右肾狭窄达75%。患者的诊断可能是（）
    A

    原发性高血压

    B

    继发性高血压

    C

    高血压病及肾动脉狭窄

    D

    肾动脉狭窄

    E

    肥胖


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

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