患者。女。50岁。5天前左足3、4趾缝足癣水疱溃破。次日局部红肿疼痛,并见一条红线向上走窜至小腿中段,边界清晰,伴有发热

题目
单选题
患者。女。50岁。5天前左足3、4趾缝足癣水疱溃破。次日局部红肿疼痛,并见一条红线向上走窜至小腿中段,边界清晰,伴有发热,左胯腹部淋巴结肿痛。其诊断是(  )。
A

流火

B

流注

C

青蛇毒

D

蛇串疮

E

红丝疔

参考答案和解析
正确答案: C
解析:
红丝疔相当于西医的急性淋巴管炎,邪毒重者可内攻脏腑,发生走黄。
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第1题:

某男性患者,26岁,左足癣处红肿伴脓性分泌物5天,2天前开始左小腿出现3条红线,有压痛,最可能的诊断为

A.急性浅静脉炎

B.气性坏疽

C.急性管状淋巴管炎

D.急性网状淋巴管炎

E.急性蜂窝织炎


正确答案:C

第2题:

女,34岁,有足癣史10余年,近期症状较重,突然出现畏寒、发热,体温39.5℃,右小腿疼痛,并出现片状红斑,边界清楚,腹股沟淋巴结肿痛,此患者可能发生了

A、脓毒症

B、浅淋巴管炎

C、右小腿脓肿

D、丹毒

E、静脉炎


参考答案:D

第3题:

患者,女,26岁。因足癣搔抓破溃后感染,感染灶近侧出现1条红线,韧而有压痛,伴有畏寒、发热。应考虑是

A.局部脓肿

B.丹毒

C.急性蜂窝织炎

D.急性淋巴管炎

E.局部过敏


正确答案:D

第4题:

患者素有足癣史,1周前左第1、2趾缝间作痒,糜烂流脓加重,2天前左大趾至小腿内侧出现红丝1条,宽约3mm,色红灼热,边界清楚,压痛明显,并伴有左腹股沟结块疼痛。诊断是

A. 丹毒
B. 烂疔
C. 类丹毒
D. 红丝疔
E. 附骨疽

答案:D
解析:
丹毒是患部皮肤突然发红成片、色如涂丹的急性感染性疾病,本病患者出现红丝,发红未成片(A错)。烂疔是发生于皮肉之间、腐烂甚剧、病势暴急的急性化脓性疾病(B错)。类丹毒多发于手部,有猪骨或鱼虾之刺划破皮肤史,红斑范围小,症状轻,无明显全身症状(C错)。红丝疔是发于四肢,皮肤呈红丝显露,迅速向上走窜的急性感染性疾病,符合患者表现(D对)。附骨疽儿童常见,多发于四肢长骨,局部胖肿,附筋着骨,推之不移,疼痛彻骨(E错)。

第5题:

患者,女,50岁。5天前左足第三、四趾缝足癣水疱溃破,次日局部红肿疼痛,并见红线一条向上走窜至小腿中段。边界清晰,伴有发热。左胯腹部淋巴结肿痛。其诊断是

A.流火

B.流注

C.青蛇毒

D.蛇串疮

E.红丝疔


正确答案:E
根据症状“局部红肿疼痛,并见红线一条向上走窜至小腿中段,边界清晰,伴有发热,左胯腹部淋巴结肿痛”可以判断为红丝疗。

第6题:

患着,女,50岁。5天前左足3、4趾缝足癣水疱溃破,次日局部红肿疼痛,并见红线1条向上走窜至小腿中段,边界清晰,伴有发热,左胯腹部淋巴结肿痛。其诊断是

A、流火

B、流注

C、青蛇毒

D、蛇串疮

E、红丝疔


参考答案:E

第7题:

患者,女,44岁。右足第3及第4趾缝间潮湿,糜烂,覆以白皮,渗液较多,伴有剧烈瘙痒。诊断为糜烂型脚湿气,外治应首选

A、1号癣药水

B、复方土槿皮酊

C、青黛膏

D、雄黄膏

E、红油膏


参考答案:D

第8题:

患者,女,40岁。3天前左足3、4趾缝足癣水疱溃破,次日局部红肿疼痛.并见红线l条向上走窜至小腿中段,边界清晰.伴有发热,左胯腹部淋巴结肿痛。其诊断是

A.流火

B.流注

C.蛇串疮

D.青蛇毒

E.红丝疔


正确答案:E

第9题:

患者,女,50岁。5天前左足第三、四趾缝足癣水疱溃破,次日局部红肿疼痛,并见红线1条向上走窜至小腿中段,边界清晰,伴有发热,左胯腹部淋巴结肿痛。其诊断是

A. 流火
B. 流注
C. 青蛇毒
D. 蛇串疮
E. 红丝疔

答案:E
解析:
流火为丹毒发生于小腿足部者,丹毒为患部皮肤突然发红成片、色如涂丹的急性感染性疾病(A错)。流注是发生于肌肉深部的急性化脓性疾病,题中病变在皮肤,而非肌肉(B错)。青蛇毒是体表筋脉发生的炎性血栓性疾病(C错)。蛇串疮是一种皮肤上出现成簇水疱,多呈带状分布,痛如火燎的急性疱疹性皮肤病(D错)。题中病例患者病变发于下肢,外因足癣水疱溃破,或由于感染邪毒或内有火毒,故毒流经脉向上走窜,故见红肿疼痛,红线1条向上走窜至小腿中段,伴有发热,左胯腹部淋巴结肿痛,为红丝疔的典型表现(E对)。

第10题:

男性,48岁,左小腿皮肤发红、疼痛、肿胀1天,伴发热、头痛,查体:左小腿外侧皮肤红肿、皮温增高、触之疼痛、病变境界清楚,腹股沟可及肿大淋巴结,足趾部有足癣。此患者最可能的诊断是()。

  • A、急性蜂窝织炎
  • B、痈
  • C、疖
  • D、丹毒
  • E、急性淋巴结炎

正确答案:D

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